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5月18日，武漢10歲女孩可可，成為全國第一個接種國產HPV疫苗的女性。
可可的媽媽是湖北省婦幼保健院產科的一位醫生，她說，「作為醫護人員，我很清楚，越早接種，效果越好。」因為目前只有二價疫苗適合15歲以下的女性接種，所以為了早點讓女兒擁有抵抗病毒的免疫力，她就做了預約。
在女兒接種之後，可可媽也進行了接種，她和女兒成為了國產HPV疫苗的頭兩個接種者。
當時有不少網友驚呼：這麼小的孩子有必要打HPV疫苗嗎？
答案是，有，而且非常必要！
復旦大學附屬華山醫院張文宏醫生在某次講座時談過：「宮頸癌疫苗尤其需要打，特別是你家裡如果有姑娘，早點在她什麼都不懂的時候，把疫苗打了。」
世界權威醫學期刊《柳葉刀》也指出：子宮頸癌疫苗(HPV疫苗)在發達國家漸見成效，能有效預防子宮頸癌，女性接種後5至8年內患病率大幅降低，將有可能幫助發達國家在數十年內消除宮頸癌。
以上數據說明了一個道理，那就是：HPV疫苗要打，而且要趁早打！
那麼既然是建議趁早打，作為已婚已育的老母親，接種HPV疫苗還有意義嗎？
答案是，有！
準確來說，接種 HPV疫苗的最佳時機，的確是在有過性生活之前。不過即使有過性經驗，照樣可以接種疫苗，尤其是對尚未感染HPV的女性，接種HPV疫苗還是能起到保護作用的。
那麼問題來了，現在市面上有好多種疫苗，很多人對此一知半解，什麼二價、四價、九價，還要分進口的和國產的，看的人暈頭轉向，到底要怎麼選擇呢？
今天，就來和大家聊聊HPV和HPV疫苗，讓大家有更全面深入的了解。
HPV病毒，宮頸癌的元兇
宮頸癌是一種女性多發惡性腫瘤，發病率僅次於乳腺癌，被稱為女性健康的「第二殺手」。
在我國，宮頸癌的發病率還是很高的。據調查，全世界有近1/3的病例發生在中國，已經成為中國15-45歲女性的第二大高發癌症。
這個數據，看著都讓人頭皮發麻。
目前宮頸癌的致病因已經明確，大約99.7%的宮頸癌是由高危型HPV病毒在女性生殖道持續感染引起的。
那麼，HPV病毒是什麼？很多人會想到HIV（愛滋病），難道是HIV的進階版？
不不，雖然兩者的簡稱很像，但其實可沒什麼關係。
HPV（Human Papillomavirus），是「人類乳頭瘤病毒」的簡稱，是僅感染人類的雙鏈DNA病毒，是一種常見的生殖道感染病毒。
目前科學家們已發現的HPV有200多種型別，但他們並非都致癌，這200多種病毒裡，HPV16和HPV18是兩個高危型病毒有關。它們跟69%的宮頸癌有關。而HPV31、33、45、52、58這5種高危型病毒，則跟23%的宮頸癌有關。（來源於2018年ICO中國HPV和相關疾病報告）
HPV能引發的惡性腫瘤還有：外陰癌、陰莖癌、肛門癌、前列腺癌、膀胱癌、宮頸癌、直腸癌、口腔癌、扁桃體癌等。
《柳葉刀》刊登的數據現實，75%的陰道癌、70%的外陰癌、95%的肛門癌、75%的口咽癌、60%的陰莖癌，都是因為HPV感染造成。
HPV病毒傳播有多廣？
調查顯示，HPV病毒男女通吃，是最常見的性傳播疾病。
幾乎所有有過性行為的男性或女性，在其一生當中都曾感染過一種或幾種型別的HPV。哪怕只有一個穩定的性伴侶，也有可能染上HPV！
有性生活的女性，一生中感染過一種HPV的可能性高達40%至80%。不過，超過80%的HPV感染可以在8個月內自然清除。
所以，對大多數人而言，感染了HPV病毒不用過於緊張害怕。
但有些人則因體質或免疫力低等因素無法自行清除，如果HPV感染超過1年不消失，就稱為持續性感染。
女性子宮頸受到HPV病毒感染後，子宮頸上皮的細胞一旦出現不正常增生，就可能會形成宮頸癌。
不過好在，科學家們研究出了HPV疫苗。
宮頸癌是現階段所有癌症中唯一病因明確的，可以通過提前打HPV疫苗進行預防。
HPV疫苗怎麼選？
目前市面上的HPV疫苗一共有三種：二價、四價和九價。
這裡的「價」可以簡單理解為預防的HPV病毒種類。
二價HPV疫苗
二價疫苗（有國產的，供應量相對充足），適用於9~45歲女性，預防兩種病毒：HPV16、18（高危型）。
四價HPV疫苗
四價HPV疫苗適用於20~45歲女性，在二價的基礎上又增加兩種型別，預防四種病毒：HPV16、18（高危型）和HPV6、11（低危型）。
四價雖然不能提高對宮頸癌的預防效果，但能減少尖銳溼疣的發生。
九價HPV疫苗
九價HPV疫苗在國內適用於16~26歲女性，在四價的基礎上又增加五種型別，預防九種病毒：HPV16、18（高危型）和HPV6、11、31、33、45、52、58（低危型），可以預防90%的宮頸癌。
理論上來說，「價」越多，預防的病毒越多。
用一個形象的比喻，就像去餐廳點餐，二價疫苗就像一份主食，可以吃飽。四價疫苗比二價多了個飲料，而九價疫苗就像個套餐，不僅僅能解決基本溫飽，還能兼顧解渴、營養等問題。所以，不用過分追捧九價疫苗，根據自己的經濟能力選擇適合自己的即可。
如果想把錢花在刀刃上，那麼選擇二價HPV疫苗的性價比最高。如果還想預防生殖器疣，也可以選擇四價HPV疫苗。如果不考慮經濟和地域問題，那麼首選九價HPV疫苗，它是目前預防病毒種類最多的，它的保護效果最全面，當然價格也相對較高。
除了疫苗的「價」，還有不少家長好奇：「國產」和「進口」疫苗哪個更好。
10歲女孩可可在武漢預約接種的是我國自主研發的國產二價疫苗，商品名稱是「馨可寧」，由廈門大學國家傳染病診斷試劑與疫苗工程技術中心研發、養生堂旗下的萬泰生物生產。
可可媽說，自己帶孩子來打疫苗前，詳細對比了二價、四價、九價疫苗的區別，也研究了進口疫苗和國產疫苗的資料，最終認為國產二價疫苗對高致病型別的病毒保護效率和進口疫苗完全一樣，價格卻便宜至少一半。
中國醫學科學院腫瘤醫院流行病學研究室主任、也是這次國產疫苗研發的領頭人喬友林認為，國產疫苗保護率更高，且副作用較國外疫苗輕微。
除了考慮疫苗自身的因素，作為家長，我們更需要了解的一件事是：接種HPV疫苗，講究的是越早越好。
根據WHO的建議，9-14歲的女孩最應優先接種HPV疫苗。女性在第一次發生性行為之前進行接種，預防的效果最好。
越早打HPV疫苗，效果越好？
據流行病學研究來看，中國女性HPV感染的高發年齡為15-25歲。而臨床試驗的數據又表明，接種3劑次的HPV疫苗後，人體的免疫應答水平在9-15歲女孩中最高，預防效果遠高於高年齡組的女性。
此外，青少年「性行為」正在逐漸低齡化。有調查顯示世界上最早發生性行為的平均年齡，已經提前到了15.4歲。這讓青少年成為HPV感染的高發人群。
目前全球已經有104個國家將HPV疫苗納入未成人免疫規劃。
在英美國家，HPV疫苗覆蓋率基本實現了80%以上。美國還有醫保和兒童疫苗項目為孩子們負擔疫苗費用。在日本，12-18歲的青少年可以免費接種HPV疫苗。甚至在盧安達，HPV疫苗的注射率也已高達93%。
很多專家指出，在孩子們中間普及HPV疫苗，能夠實現群體免疫，使未接種疫苗的女性的HPV感染率也大大降低。
在今年的兩會上，全國政協委員於魯明提交提案，建議為9到14歲女孩免費接種HPV疫苗。他還建議推動更多國產HPV疫苗的研發與上市，為我國適齡女性提供可以負擔的疫苗。此外，他還提出，計劃免疫可分步實施，經濟發達地區先行，再逐步推廣到全國。
我們很多人已經錯過了接種疫苗的最佳時期，但我們的孩子還有機會。在適齡期儘早接種HPV疫苗，不光有利於我們和孩子，還有利於我們的下下代。
打了疫苗就不會得宮頸癌了？
既然接種宮頸癌疫苗十分有必要，那麼打了疫苗就一定不會得宮頸癌了嗎？
答案是，不一定。
因為HPV疫苗不能預防所有的宮頸癌，目前人們還無法生產出預防所有型別的HPV感染的疫苗，現有的HPV疫苗只是針對它所覆蓋的HPV分型起預防作用！
另外，HPV疫苗也是有保護期限的：
二價疫苗：最長隨訪報導時限為9.4 年；
四價疫苗：最長隨訪報導時限為10 年；
九價疫苗：最長隨訪報導時限為5.6 年。
所以，無論接種2價疫苗、4價疫苗還是9價疫苗，接種疫苗後仍然是需要定期篩查，以便早發現問題及早處理。
但如果因為身體原因不能接種，或者是自己就是不願意接種疫苗，那麼建議定期做好相關篩查：
21~29歲：推薦每3年做一次TCT檢查。
30~65歲：可以每5年做一次TCT和HPV（人乳頭瘤病毒）聯合檢查，或者每3年做一次TCT檢查。
除此之外，保護宮頸健康，我們還要注意以下幾點：
①HPV最主要的傳染途徑就是性生活。使用安全套可以有效避免感染HPV。
②夫妻雙方都要注意衛生。有些是和老公交叉感染的。妻子好了，被丈夫傳染，丈夫好了，又被妻子傳染。如果好久沒治好，要夫妻兩人一起去檢查，一起用藥治療。
③內褲要勤換，換下及時洗，不要隔夜，定期更換內褲。生理期勤換衛生巾、護墊，保持陰道衛生清潔好習慣。
④除非醫生要求，否則不要隨便用洗液衝洗陰道。陰道裡存有大量有益的菌種，共同維持陰道健康平衡，如果平衡被打破，就容易被有害細菌感染。
⑤保持良好心情，加強體育鍛鍊，提高身體免疫力。
這篇文章除了為大家整理了關於宮頸癌疫苗的相關知識點，其實更要提醒女性家長們重視預防宮頸癌，除了儘量把接種HPV疫苗安排上，還要定期做婦科檢查、宮頸篩查。關愛自己的身體健康，也是對家庭負責。
此外也希望各位男性對女性多一點關愛和鼓勵，結婚生育，女性犧牲和付出的遠遠比你們想像中多得多！
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