四川華西肝病研究所附屬門診部
肝部血管瘤是一種較為常見的肝臟良性腫瘤,以海綿狀血管瘤最多見。肝血管瘤會導致餐後飽脹及噁心等症狀,對患者的正常生活影響較大。肝血管瘤還會引起不良情緒及影響肝功能,若瘤體過大或囊壁過薄,有可能會發生破裂出血,危及生命。因此患者要正視病情並及時積極治療。那麼,肝部血管瘤怎麼形成的?
對於,肝部血管瘤怎麼形成的。目前確切發病原因尚不清楚,主要有先天性形成、激素引起、感染三方面。目前發現肝血管瘤的後天發病比先天發病機率高很多。從易發病年齡、人群、性別等方面分析來看,雌激素異常導致肝血管瘤的學說更具有說服力。
一、病因
確切發病原因尚不清楚,主要有以下幾種學說:
1、先天性發育異常
肝血管瘤的發生是先天性肝臟末梢血管畸形所致,在胚胎發育過程中由於肝血管發育異常,引起血管內皮細胞異常增生形成肝血管瘤。
2、激素刺激學說
女性青春期、懷孕、口服避孕藥等可使血管瘤的生長速度加快,認為女性激素可能是血管瘤的一種致病因素。
3、其他學說
有人認為毛細血管組織感染後變形,導致毛細血管擴張,肝組織局部壞死後血管擴張形成空泡狀,其周圍血管充血擴張;肝內區域性血循環停滯,致使血管形成海綿狀擴張。
二、治療
1、手術治療
目前肝血管瘤的治療方法主要有血管瘤切除術、血管瘤縫扎術、肝動脈結紮術、微波固化術、射頻治療、肝動脈栓塞術等。對於瀰漫性的肝血管瘤,或者無法切除的巨大血管瘤,如肝功能失代償或合併Kasabach-Merritt症候群,也可行肝移植治療。
2、非手術治療
(1)肝動脈栓塞術(TAE)TAE治療肝血管瘤基於肝血管瘤主要由肝動脈供血,栓塞動脈後瘤體內可形成血栓,血栓機化、纖維化使瘤體形成纖維瘤樣結構而達到縮小、硬化血管瘤的目的。
(2)肝血管瘤微波固化術及射頻治療肝血管瘤微波固化術及射頻治療,微波可轉化為熱能而使周圍組織凝結,使瘤體局部萎縮、變硬,達到固化腫瘤的目的。
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