準媽媽準爸爸「血型不合」,胎兒會得溶血症?醫生這樣解釋

2021-01-10 瀟湘晨報

據了解,雨珊是O型血,對象是B型血,某天在網上看到關於ABO溶血的視頻之後,就擔心自己將來會生出不健康的寶寶,也一直猶豫要不要給對象透漏這件事,生怕會因此出現「感情危機」。

難道真的有血型不合這個說法?血型不合就不能結婚生孩子了?河南商報帶著疑問採訪到鄭州市婦幼保健院兒童保健部主任於鳳琴,對方表示:O 型血媽媽確實更易生出患ABO溶血症的寶寶,但不是必然,而是概率問題,且一般影響不是很大。

女方是O型血 男方是非O型血,生出來的寶寶會有得ABO溶血症的機率什麼是ABO溶血?

ABO血型系統,分為四種血型,分別是A型、B型、AB型和O型。如果孕媽媽是O型血,但準爸爸不是O型血,胎寶寶便容易出現溶血。

比如,孕媽是O型血,而準爸是A型血,那麼胎寶寶的血型就是A型或O型。若胎寶寶也是O型,就跟孕媽相安無事;但如果胎寶寶是A型血,他的紅細胞中就存在抗原A,而孕媽血液中的抗體A會通過胎盤臍帶進入到胎寶寶的體內,抗體A和抗原A就會發生凝結,導致胎寶寶溶血。

「簡單來說就是,O型血的孕媽血液裡會存在抗體AB,而A型或B型血的胎寶寶血液中會存在抗原AB,抗體和抗原一見面就會廝殺到一起,最後導致紅細胞破裂,發生溶血。」

於鳳琴告訴河南商報記者,夫妻之間ABO血型不合(O 型女性和非O 型配偶)在人群中非常常見,但這種血型不合通常不會造成胎兒嚴重的宮內溶血、胎兒水腫等,只是這些寶寶出生以後,對比其他寶寶,相對容易發生黃疸。

O型血的媽媽一定要做ABO抗體效價檢測嗎?據了解,如果孕媽是0型血,可以在孕期進行抗體效價檢測,但意義不大。

當檢測結果ABO不合>1:64時,孩子可能會出現ABO溶血的風險,也只是風險。並且,臨床觀察發現,檢測出的抗體效價與胎兒發生溶血的程度並不一致,很多時候,即使抗體效價提示高於正常,也並不會出現胎兒溶血反應。所以說,沒有必要在普通人群中進行常規的ABO溶血檢查。

只有在準媽媽曾經有過不良產史,如不明情況的自然流產、胎停育,高度懷疑是因為血型不合發生溶血而導致的情況下,才需要做特別的檢查。

於鳳琴說,O 型血的媽媽們大可不必糾結於自己老公的血型,生活中約有 15% 的母嬰會發生 ABO 血型不合,其中僅有4% 發生溶血病。

即使 ABO 溶血反應發生了,絕大部分症狀並不嚴重,最常見的就是新生兒黃疸。

治療技術成熟,ABO溶血病預後良好「即使寶寶不幸得上了ABO溶血病,家長也不用過於擔心。患有ABO溶血病的新生兒,疾病嚴重程度一般比較低。」

據於鳳琴介紹,ABO溶血寶寶出生時要麼沒有症狀,要麼有輕微貧血或24小時內發生高膽紅素血症,多數ABO溶血病患兒除黃疸外,無其他明顯異常。通過常規的治療方式就可以使胎兒轉危為安。(編輯 吉倩倩 施尚景)

【來源:河南商報】

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