11月26日凌晨3時04分，空軍軍醫大學西京醫院神經內科副主任魏東發了一條朋友圈：72歲，突發意識障礙3小時，既往多次梗死、出血病史，高血壓，房顫。西京醫院卒中中心給予急診介入治療，SWIM技術一把完全再通……
當天早上7時07分，他又發一條朋友圈：病人已經恢復了意識，總算沒有白忙活。26日凌晨3時是魏東剛剛走出手術室的時間，而早上7時是他要去上班的時間。
11月27日上午，記者在西京醫院神經內科住院部見到魏東時，他剛剛從重症監護室查房出來。他對記者說，26日晚搶救的患者，目前意識完全清楚，語言功能、上肢和下肢功能都已恢復，氣管插管已經拔除，再有兩一天就可以轉入普通病房。
11月25日晚上8時40分，72歲的楊先生以突發意識障礙3小時，被送入西京醫院急診科。據患者家屬說，楊先生既往有腦出血、高血壓、心房纖顫等病史，並且未規律就診及服藥，還有幾十年吸菸史。急診的醫師判斷楊先生患卒中可能性大，在卒中中心值班醫生引導下，患者迅速完成了查體、病史採集和影像學檢查，確診楊先生患有的是缺血性卒中中最為兇險的一種類型-基底動脈尖症候群。
該病很可能是心源性栓子栓塞所致，急性期病死率高達50%，由於患者曾經有過腦出血，屬於溶栓禁忌症，經神經內科專家評估建議進行取栓治療。卒中中心介入團隊10分鐘到位，值班醫師迅速帶領家屬完成入院手續並將患者送至介入室準備手術。楊先生入院時已經昏迷，其雙側瞳孔不等大、對光反射消失，病人危在旦夕。
介入小組造影發現患者全身血管「慘不忍睹」，多處地方出現閉塞。問題雖多，但介入團隊理清頭緒，迅速抓住重點，基底動脈尖閉塞危及生命，必須立即處理，立即遂採用SWIM技術將閉塞的基底動脈尖閉塞一把再通，閉塞部位恢復了3級血流，保證了關鍵部位血供。卒中中心為了穩妥，將患者送回卒中中心神經內科監護室觀察，待患者意識恢復再逐漸解決其餘問題。
術後1小時楊先生醒了，但是其右下肢出現了明顯缺血症狀，右足青紫明顯，監護室迅速聯繫放射科血管介入組為患者做了右側髂總動脈及右側股動脈的再通手術，成功保住了楊先生右腿。
魏東告訴記者，總體上看，楊先生發病急驟、病情危重，除危及生命的基底動脈閉塞外，全身大血管多發嚴重病變，基礎狀況很差，手術路徑迂曲並且多發狹窄，手術難度大，這對於急診手術的術者以及重症監護的醫護來講，是一個步步驚心的考驗。
神經內科主任江文介紹，西京醫院卒中中心綠色通道運行順暢，在神經內科醫生的統一協調下，經多學科的協作，有序、快速地讓急性腦梗死患者在最快的時間內得到合適治療，挽回了很多患者的生命。
魏東（左一）和主治大夫查看患者恢復情況
（文/西安報業全媒體記者 高瑞 圖/醫院供圖）