女性性激素指標科學解讀!

2020-12-05 健康雲

女性一生中包括生長發育、正常月經、孕育及性功能等在內的生理過程，而在這些生理過程中，女性性激素起著重要的作用。

常見的性激素六項即卵泡生成激素(FSH)、黃體生成激素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睪酮(T)、催乳激素(PRL)。

項目簡介

1、促卵泡成熟激素(FSH)：FSH的生理作用主要是促進卵泡成熟及分泌雌激素。

參考值：血FSH的濃度，在排卵前期為1.5-10U/L，排卵期8-20U/L，排卵後期2-10U/L。

FSH值異常：FSH值低常見於雌、孕激素治療期間、席漢症候群等。FSH值高常見於卵巢早衰、卵巢不敏感症候群，原發性閉經等。

2、促黃體生成素(LH)：LH的生理作用主要是促進女性排卵和黃體生成，以促使黃體分泌孕激素和雌激素。

參考值：血LH濃度，在排卵前期2-15U/L，排卵期20-100U/L，排卵後期4-10U/L。

LH值異常：LH低於5U/L比較可靠地提示促性腺激素功能低下，見於席漢症候群。高FSH如再加高LH，則卵巢功能衰竭已十分肯定。LH/FSH>=3，則是診斷多囊卵巢症候群的依據之一。

3、催乳素(PR1)：催乳素的主要功能是促進乳房發育及泌乳，與卵巢類固醇激素共同作用促進分娩前乳房導管及腺體發育。

參考值：非妊娠期<1.14mmol/L；妊娠早期(孕13周以內)<3.64mmol/L；妊娠中期(孕14-27周)<7.8mmol/L；妊娠晚期(孕28周後)<18.20mmol/L。

PR1值異常：當PRL升高(>25ng/m1)時，同時伴有閉經、溢乳等症狀則可能是高催乳激素血症；垂體腫瘤患者伴PRL異常增高時，應考慮有垂體催乳激素瘤；PRL水平升高還見於性早熟、原發性甲狀腺功能低下、卵巢早衰等；PRL水平降低多見於垂體功能減退、單純性催乳激素分泌缺乏症等。

4、雌二醇(E2)：主要功能是使子宮內腺生長成增殖期，促進女性第二性徵的發育。

參考值：血E2的濃度在排卵期為48-52lpmol/L，排卵期370-1835pmol/L，排卵後期272-793pmol/L。

E2值異常：血E2值低常見於卵巢功能低下、卵巢功能早衰、席漢症候群。也可見於下丘腦垂體功能失調、高催乳激素血症等。

5、孕酮(P)：由卵巢的黃體分泌，主要功能是促使子宮內膜從增殖期轉變為分泌期。

參考值：血P濃度在卵泡期<3.18pmol/L(卵泡期：約為月經第1-14天)；黃體期15.9～63.6pmol/L(黃體期：為排卵日至下次月經來潮)；妊娠早期63.6～95.4pmol/L(早期：懷孕的13周以內)；妊娠中期159～318pmol/L(中期：懷孕的14-27周)；妊娠晚期318～1272pmol/L(晚期：懷孕的28-40周)；絕經後<3.18。

P值異常：排卵後期血P值低，見於黃體功能不全、排卵型子宮功能失調性出血。

6、睪酮(T)：主要功能是促進陰蒂、陰唇和陰阜的發育，對雄激素有拮抗作用，對全身代謝有一定影響。

參考值：卵泡期<1.4pmol/L；排卵期<2.1pmol/L；黃體期<1.7pmol/L；絕經後<1.2pmol/L。

T值異常：女性血漿T值高，稱高睪酮血症，可引起女性不育。高催乳激素血症有雄激素過多症狀和體徵。

注意事項

1、性激素六項檢查是抽血進行檢查，遵循抽血的注意事項，而且最好是在月經期的第三天檢查；

2、如果是閉經，則可以隨時檢查，但對於使用激素調理可以來月經者，也可以藥物治療之後檢查；倘若是時間方面的特殊情況，也可以隨時檢查，但必須註明月經周期的具體時間；

3、在女性性激素六項檢查中，檢查的項目不同，注意事項也不同。檢查的內容可以全查，也可以單項檢查；

4、檢查睪酮是抽取靜脈血2毫升；檢查雌二醇、孕酮、卵泡刺激素，也是分別需要靜脈血2毫升；

5、檢查黃體生成素，標本採集最好在1小時內採集3～4次，然後混合在一起進行測定；

6、檢查泌乳素應該空腹，在早上9點鐘左右抽血；

7、為了檢查準確，在檢查之前不可服用性激素類的藥物，如果已服用，應該在激素徹底排洩之後檢查，以免影響檢查結果。

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