自考傷寒論是自考的一門公共課,小編整理了一些模擬試題及答案,供大家參考。
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2020年自考《傷寒論》真題練習題
一、單項選擇題(本大題共30小題,每小題1分,共30分)
在每小題列出的四個備選項中只有一個是符合題目要求的,請將其代碼填寫在題後的括號內。錯選、多選或未選均無分。
1.太陽傷寒證與太陽中風證的區別要點是( )
A.惡寒與否 B.頭痛與否
C.汗出與否 D.發熱與否
2.「太陽病,初服桂枝湯,反煩不解者」,治療宜用( )
A.大青龍湯 B.小柴胡湯
C.柴胡桂枝湯 D.先刺風池、風府,再與桂枝湯
3.據原文,「發汗後,身疼痛,脈沉遲者」治宜( )
A.桂枝新加湯 B.四逆湯
C.附子湯 D.先予四逆湯,再予桂枝湯
4.「脈浮,小便不利,微熱,消渴者」治宜( )
A.黃連阿膠湯 B.五苓散
C.真武湯 D.梔子豉湯
5.麻黃杏仁甘草石膏湯證的病機是( )
A.表證誤下,外證未解,肺氣上逆 B.風寒外束,肺氣失宣
C.汗下後,邪氣內傳,熱壅於肺 D.外有風寒,內有鬱熱
6.葛根黃芩黃連湯證的「下利」機理是( )
A.太陽病誤下,風寒化熱下迫陽明大腸
B.太陽病誤下,脾胃陽氣受傷,運化失職,寒溼下注
C.太陽與陽明合病,表熱內迫陽明大腸
D.少陽與陽明合病,邪熱內結陽明
7.乾薑附子湯證的「煩躁」的機理是( )
A.陰盛格陽,虛陽上擾 B.陽衰陰盛,虛陽欲脫
C.陽衰陰盛,虛陽抗爭 D.陰盛格陽,虛陽欲脫
8.小結胸病的治法是( )
A.瀉熱逐水 B.瀉熱破結
C.清熱滌痰 D.清熱化痰開結
9.瓜蒂散證的主症是( )
A.心下痞硬而滿,引脅下痛 B.胸中痞硬,氣上衝咽喉不得息
C.心下痞硬而滿,日下利數十行 D.心下逆滿,氣上衝胸
10.以原文為據,太陽病誤治傷津轉屬陽明的主要特點為( )
A.胃中燥煩實,大便難
B.不更衣,內實,大便難
C.身大熱,大汗出,譫語,小便不利
D.身熱汗自出,不惡寒,反惡熱
11.原文「陽明病,譫語,發潮熱,脈滑而疾」治療當用( )
A.白虎湯 B.大承氣湯
C.白虎加人參湯 D.小承氣湯
12.「目中不了了,睛不和」的病機是( )
A.陽明熱盛,腑氣不通,津不上承
B.燥屎內結,腑氣不降,濁陰上逆
C.熱盛傷陰,陰液不足,陽無所戀
D.邪熱深伏,耗傷腎陰,精不上注
13.原文「陽明病,法多汗,反無汗,其身如蟲行皮中狀者……」,其無汗的機理是( )
A.陽明中寒,欲作固瘕 B.溼熱鬱滯,汗不得洩
C.久虛之體,津液不足,無以化汗 D.外有寒邪,陽氣怫鬱,不能發洩
14.少陽病治療得法,多表解裡和而愈。若失治、誤治傷陽,其預後為( )
A.傳入太陰之髒 B.傳入陽明之腑
C.傳入太陽病 D.尚有變成結胸及氣血耗傷證
15.原文:「少陽之為病,口苦,咽幹,目眩也。」其「目眩」之機理是( )
A.水飲中阻,清陽阻遏 B.陽虛水泛,水阻清陽
C.裡熱上擾清陽 D.少陽木火之氣循經上擾清竅
16.大柴胡湯證下利的特點是( )
A.下利並見譫語 B.利遂不止,必見喘而汗出
C.下利並見嘔吐,心中痞硬 D.下利下重,必見渴欲飲水
17.宜用柴胡桂枝幹薑湯治療的證候是( )
A.心下支結,微嘔,支節煩疼 B.胸脅滿微結,渴而不嘔,小便不利
C.往來寒熱,不嘔,渴喜熱飲 D.發熱惡寒,下利,心下痞
18.原文:「婦人中風,發熱惡寒,……譫語者,此為熱入血室也,當刺期門,隨其實而取之。」其「實」是指( )
A.肝氣鬱結 B.氣分實熱
C.血分實熱 D.陽明裡實
19.通脈四逆湯的主症是( )
A.晝日煩躁不得眠,夜而安靜,無熱惡寒,不嘔不渴無表證
B.下利清谷,裡寒外熱,手足厥逆,脈微欲絕,身反不惡寒
C.不利,脈沉微,但欲寐,手足厥逆,面色赤
D.惡寒蜷臥,利不止,厥逆無脈,乾嘔心煩
20.白通加豬膽汁湯證的病機是( )
A.陽衰陰盛重極,陽亡陰竭,陽藥被陰邪格拒
B.心腎陽衰,陰寒內盛,正氣被鬱
C.心腎陽衰,陰寒內盛,虛陽上浮
D.心腎陽衰,陰寒內盛,陰陽格拒
21.真武湯的藥物組成是( )
A.茯苓、生薑、白朮、附子、芍藥 B.茯苓、乾薑、白朮、附子、人參
C.茯苓、附子、乾薑、白朮、澤瀉 D.茯苓、附子、乾薑、白朮、桂枝
22.少陰病「下厥上竭」係指( )
A.上吐下洩不止 B.陰盛於下,格陽於上
C.陽亡於下,陰竭於上 D.腎氣絕於下,肺氣脫於上
23.「少陰病,吐利,手足不逆冷,反發熱者」的主要病機是( )
A.寒邪化熱,由陰轉陽 B.陽氣來復,陰寒漸退
C.吐利傷津,陰竭陽越 D.裡虛寒盛,表猶未解
24.厥陰病提綱證中「氣上撞心,心中疼熱」的機理是( )
A.厥陰之脈挾胃,木火循經上擾
B.厥陰之脈挾胃,胃熱上擾
C.膽氣鬱結,三焦失樞,膽火上擾
D.膽氣鬱結,膽火循經上擾
25.病者遍身皆冷,四肢厥冷,躁動無有安時,脈微,可診斷為( )
A.四逆湯證 B.血虛寒厥證
C.髒厥證 D.蛔厥證
26.六經病總的治則是( )
A.扶正祛邪 B.汗吐下和溫清補消
C.和胃氣 D.扶陽氣,存陰液
27.桂枝加芍藥湯證中「腹滿時痛」的機理是( )
A.脾虛溼阻,氣機不利,陽氣時通時閉
B.誤下脾傷而氣滯絡瘀,氣血不通
C.誤下邪陷,寒痰互結胸膈,波及全腹
D.發汗後,脾虛失運,痰溼壅滯,氣機不通
28.以下太陰病向愈的脈症中,錯誤的是( )
A.脈陽微陰澀而長 B.暴煩下利,日十餘行
C.脾家實,下利止 D.至七八日,大便硬
29.關於霍亂,下列說法不正確的是( )
A.病機是胃腸功能紊亂,清濁相干,升降失常
B.不屬外感傷寒病
C.臨床特點是病起於頃刻之間,吐瀉交作,揮霍撩亂
D.以慢性發作,上吐下瀉為臨床表現
30.下列方劑的藥物組成有錯誤的是( )
A.通脈四逆湯:生附子、乾薑、炙甘草
B.通脈四逆加豬膽汁湯:生附子、乾薑、炙甘草、豬膽汁、人尿
C.四逆加人參湯:生附子、乾薑、炙甘草、人參
D.白通加豬膽汁湯:生附子、乾薑、蔥白、豬膽汁、人尿
二、多項選擇題(本大題共20小題,每小題1分,共20分)
在每小題列出的五個備選項中至少有兩個是符合題目要求的,請將其代碼填寫在題後的括號內。錯選、多選、少選或未選均無分。
31.麻黃湯的禁忌有( )
A.咽喉乾燥 B.淋家
C.惡風無汗 D.經常失血
E.發熱惡寒而喘
32.以八綱辨證分析,小青龍湯證屬( )
A.表證 B.裡證
C.寒證 D.熱證
E.虛證
33.桃核承氣湯證與抵當湯證的相同點有( )
A.神志症狀 B.小便自利
C.少腹症狀 D.發黃
E.下血
34.苓桂甘棗湯證與桂枝加桂湯證的主要區別是( )
A.前者心陽虛;後者心腎陽虛
B.前者水氣動於下;後者寒氣衝於上
C.前者臍下悸;後者心中悸
D.前者欲作奔豚;後者已發奔豚
E.前者無表病;後者表病「核起而赤」
35.小建中湯證的症狀有( )
A.陽脈澀,陰脈弦 B.心中悸而煩
C.心中悸而驚 D.腹中急痛
E.心下急,鬱郁微煩
36.大黃黃連瀉心湯煎法當用「麻沸湯漬之」是因為( )
A.取其氣輕揚 B.以利清上部無形之邪熱
C.大黃不宜久煎 D.不欲其味之重濁
E.不至於通腑瀉下
37.太陽與陽明合病可見到( )
A.項背強几几 B.喘而胸滿
C.下利 D.不下利但嘔
E.煩渴不止
38.下列可致陽明病身有汗這一症狀的病機是( )
A.陽明病溼熱內蘊 B.陽明病熱盛於經
C.三陽合病,邪偏陽明 D.陽明裡實,裡熱蒸騰
E.陽明中寒,欲作固瘕
39.調胃承氣湯的服法有( )
A.少少溫服之 B.分溫再服
C.溫頓服之 D.分溫三服
E.溫涼後取服
40.陽明病熱入血室,其症可見( )
A.但頭汗出 B.大便色黑
C.少腹急結 D.譫語
E.下血
41.小柴胡湯證中「嘔」的機理可以是( )
A.少陽膽熱犯胃 B.臟腑相連,木乘土
C.正邪分爭於脅下 D.邪犯少陽、膽氣鬱結
E.少陽三焦水道失調而水停,水邪犯胃
42.胸脅滿一症可見於( )
A.柴胡桂枝幹薑湯證 B.黃芩湯證
C.柴胡加龍骨牡蠣湯證 D.柴胡桂枝湯證
E.小柴胡湯證
43.原文:「傷寒三日,少陽脈小者。」表明( )
A.陰血不足 B.病情向愈
C.病情惡化 D.病傳三陰
E.少陽之邪漸衰而欲愈
44.少陰病提綱證的脈症有( )
A.脈微細 B.脈沉細
C.四肢厥逆 D.但欲寐
E.心煩
45.下列關於黃連阿膠湯證的病機,錯誤的有( )
A.邪入少陰,從陰化寒 B.心火上炎,不能下溫腎水
C.腎陰不足,不能上濟心火 D.心火獨亢於上,腎陽虧虛
E.熱灼真陰,腎水不能上濟心火
46.豬苓湯證可見( )
A.下利 B.心煩不得眠
C.小便不利 D.咳而嘔渴
E.脈浮發熱
47.下列有關少陰病三急下證與陽明病三急下證的比較,錯誤的是( )
A.少陰三急下證,是論少陰之陰被燥熱所灼,有亡陰津竭之勢時,以大承氣湯急下存陰B.陽明三急下證,是論陽明腑實證病勢急,發展快,有劫傷少陰真陰之勢時,以大承氣湯
急下存陰
C.少陰三急下證,是從腑熱灼傷髒腎而論
D.陽明三急下證,是從髒陰被腑熱耗傷而論
E.二者實際上所下者均為陽明之燥熱,所存者皆屬少陰之真陰
48.外感熱病的傳變主要決定於( )
A.正氣的強弱 B.邪氣的輕重
C.治療的當否 D.病邪的性質
E.病程的長短
49.太陰脾病的成因有( )
A.中陽素虛,寒溼內停
B.脾虛溼停,寒邪直中
C.三陽病失治、誤治、損傷脾陽致寒溼內停
D.少陰陽衰,火不生土
E.厥陰病轉出太陽
50.竹葉石膏湯與白虎加人參湯比較,其說法合理的有( )
A.前方主治餘熱未清,氣陰兩傷;後方主治裡熱熾盛,氣津兩傷
B.前方以竹葉、石膏清熱除煩;後方以知母、石膏清陽明之熱
C.前方因傷津重,故人參用量大於後方
D.前方清熱之力較後方弱
E.前方清藥先煎再內粳米同煎;後方諸藥與粳米同煎
三、原文填空題(本大題共5小題,每小題2分,共10分)
請在每小題的空格中填上正確答案。錯填、不填均無分。
51.寒實結胸,無熱證者,_________________。
52.陽明之為病,_________________是也。
53.少陰病,_________________,手足逆冷,_________________者,吳茱萸湯主之。
54.少陰病,四逆,其人或咳,或悸,或_________________,或腹中痛,或_________________者,四逆散主之。
55.「太陰當發身黃,若_________________者,不能發黃。」
四、簡答題(本大題共5小題,每小題2分,共10分)
56.根據《傷寒論》原文,芍藥甘草湯證最顯其病理特點的表現是什麼?
57.下利而小便不利,當考慮什麼因素?應如何處理?
58.柴胡加龍骨牡蠣湯除柴胡、龍骨、牡蠣外,還有哪些組成藥物?
59.簡述少陰病表裡同病一般的治療方法。
60. 太陰病本證與桂枝加芍藥湯證均有腹痛,兩者應如何鑑別?
五、論述題(本大題共2小題,每小題10分,共20分)
61.桂枝加厚樸杏子湯和小青龍湯的適應症有哪些相同之處?臨床上如何區別運用?試述其機理。
62.試述當歸四逆湯證的病機、主症及治療方藥。
六、病例分析題(本大題共1小題,10分)
63.某男,14歲。患者一周前不明原因出現身、目、尿黃,小便如濃茶色,伴倦怠乏力,噁心欲吐,厭油膩,納呆,腹微脹,大便二日未行,口苦口乾,脅肋不適。既往無類似發作史。查:體溫37.5℃,舌紅苔黃膩,脈滑數。皮膚鞏膜重度黃染,肝脾肋下一指,輕觸痛,質軟邊圓鈍,表面光滑。肝脾叩擊痛陽性。B肝表面抗原陽性。肝功能示谷丙轉氨酶450u,穀草轉氨酶150u,黃疸總數395u。
請寫出:(1)診斷(《傷寒論》方證名或病證名);(2)辨證分析;(3)治法;(4)方劑;(5)處方。
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