為什麼牙醫總勸人拔智齒?這幾種情況,越早拔越好!

最近，因為演員喬欣分享了自己拔完智齒後面部腫脹的照片，又引起了很多人對於拔智齒的關注——

拔完智齒後真的會腫成這個樣子嗎？智齒到底要不要拔？是不是每個人都會長智齒？別急，現在我們就一個一個來解釋。

首先，我們需要知道的是，智齒的學名其實叫「第三磨牙」，顧名思義，因為它是我們牙槽骨最裡面的第三顆磨牙。但是與其他牙齒不同的是，它的萌出時間遠遠晚於其他牙齒，是口腔中最晚長出的牙齒。

一般11歲左右它的牙胚才開始發育，16—25歲才會完成發育並生長出來，而由於這個年紀我們的心智都已經發育成熟了，所以人們便將「第三磨牙」的長出冠以智慧的象徵，也稱「智齒」。

現代醫學認為，智齒和闌尾一樣，都是屬於人類在進化過程中留下來的產物。比如闌尾以前是為了有利於消化粗纖維，而智齒有利於原始時期的人類咀嚼樹根樹皮等食物。不過隨著人類的進化和進步，實際上我們已經不再需要它們了。所以我們可以看到，大多數人的下顎頜骨基本也沒有留給智齒生長的位置。

因此，雖然一般來說智齒的生長時期是在16歲之後，不過由於基因不同，每個人的智齒生長情況也會不同。

1、生長年齡不同

有的人可能在十幾歲到二十幾歲之間長出了智齒，也有人可能40多歲才開始長智齒，也有的人可能終生不長。

2、生長情況不同

即使是長了智齒的人，智齒的生長情況也會各不相同：有的人可能會長的很整齊，但大多數人的智齒都是歪七扭八；有的人可能只會長一顆，也有的人四顆都長出來了。

圖片來源於網絡

關於智齒到底要不要拔的問題，大多數牙科醫生都建議最好拔掉，這種建議其實是來源於多項臨床數據的支持。

如：《全科口腔醫學雜誌》今年刊發的一項研究顯示，臨床選取的500例智齒樣本中，只有20%的智齒屬於正常萌出，其餘80%均屬於異常萌出，並且異常萌出的智齒中90%均引起了不同程度的口腔問題，如鄰牙齲壞、咬合困難、冠周炎等。

並且，實際上大部分人的智齒要麼只長了一半，要麼長歪了，要麼就長殘了，並不能提供正常的牙齒咀嚼功能，無法承擔牙齒的本職工作。因此，留著也沒有，反而可能給其他牙齒埋下隱患。正是因為這樣，大部分的牙科醫生才會建議最好拔掉智齒。

特別是以下幾種情況的智齒，建議儘快拔除：

一、智齒阻生

智齒阻生就是指智齒因為生長空間不足等原因導致長不出來，或是長出不完全。這種情況往往會引起口腔局部的發炎疼痛，雖然短期內可以好轉，但一旦生病或是身體有炎症又會復發；並且，對於長出不完全的智齒，也很容易導致食物塞嵌、不易清潔，引發其他口腔疾病。

二、易導致鄰牙齲壞的智齒

大部分智齒生長位置不正，容易出現緊靠第二磨牙、或是牙間空隙過大等狀況，都極易導致其他牙齒的齲壞、脫落。因此若發現智齒生長方向和位置不正，應及時拔除，以免保不了「葡萄」，又丟了「西瓜」。

三、沒有對咬牙

很多人的智齒可能只長了一個，對面沒有可以相互作用的另外一顆智齒，這種情況也最好去拔掉，避免影響到對面牙床。

四、智齒經常發炎

不論智齒是否全部長出，如果出現經常發炎的症狀，建議急性期過後儘快拔掉，避免炎症擴散，引發更嚴重的口腔疾病。

當然，我們也不排除有的人智齒生長狀況較好：不僅智齒完整長出，咬合無礙，且生長空間和方向都不存在異常、不影響其他牙齒。這種類型的智齒當然就無需拔掉，因為理論上引起口腔疾病的風險較小，並且還能協助牙齒咀嚼。

小九提示：從門牙開始往後數的第8顆牙齒就是智齒，如果只有7顆，就說明沒有智齒或者智齒還沒長出來。

留言評論說說你們都有幾顆智齒吧~

參考文獻：

1、孫天一：《智齒對口腔健康的影響》，2019年，《全科口腔醫學電子雜誌》。

2、王祖遠：《阻生智齒應儘早撥除》，2019年，《江蘇衛生保健》。