每當遇到解釋不清的疾病，有的醫生就會用遺傳來搪塞，這樣便可以防止你繼續追問。
這也沒什麼不對，畢竟慢性疾病的發生確實得怪基因，只是我不會簡單粗暴地說你的基因不好，我更喜歡表述為：
不良的基因被錯誤的環境因子給激怒了！
環境因子包括飲食、營養、毒素、運動、睡眠、節律、情緒、壓力……
1
了解遺傳的基本概念
如果你還沒有忘記中學生物，就應該還記得基因的定義，它是具有遺傳效應的DNA片段。
從受精的那一刻起，你從父母那各得到一半基因，隨後它們組合成為你自己的基因組。
你身上的基因有你父母的影子，但是不完全一樣，所以任何疾病都不具有百分百的遺傳，是否發病得看基因組合後如何表達。
生物學術語的表達，是指基因經過轉錄翻譯後合成各種酶的過程。
例如CYP19A1基因負責表達芳香酶，這種酶的作用是把睪酮改造成雌二醇，CYP19A1缺陷會導致芳香酶活力下降，使得睪酮蓄積。
遺傳學上還有一個術語叫基因多態性，意思是DNA序列因鹼基組合的差異導致表達後的蛋白質不一樣。
對於和外貌相關的基因來說，多態性的存在只會讓世界多姿多彩，例如人類的瞳孔有藍色也有棕色，皮膚有黑色也有白色。
但如果多態性發生在功能基因位點，那就會使得功能性酶的活力改變，最終增加特定疾病的發生率。
以喝酒這件事為例，雖然每個人的肝臟都能代謝酒精，但不是每個人的酒量都一模一樣。
與喝酒相關的功能基因是醇脫氫酶（ADH）和醛脫氫酶（ALDH），這兩種酶分別負責代謝乙醇和乙醛，也就是酒精解毒。
基因多態性可以衍生出各種組合，例如高速版ADH配高速版ALDH，還可以是低速版ADH配高速版ALDH，甚至可以是兩者皆低配。
所以顯然是擁有高速版的人更能喝酒，而中速版的人能喝不能多，至於低速版的人喝一點都會要命。
通常情況下，假設你的全部功能基因都能表達正常效率的酶，那麼你患上疾病的概率會非常地低。
所謂的基因不好，實際上是指基因表達了錯誤速度的酶，大多數情況下是酶活力下降，少數情況是酶活力升高。
2
患上多囊與基因有關嗎？
從目前的研究來看，除了CYP21A2以外，科學家還沒發現哪些基因多態性與多囊相關（CYP21A2基因缺陷會導致先天性腎上腺皮質增生，脫氫表雄酮分泌增多，每100個高雄女性中有1~9個）。
但是營養基因組學還告訴我們，基因甲基化率的程度高低，實際上也會影響基因的表達。
說得簡單點，就是基因序列完全一樣的兩個人，也會由於飲食營養狀況的不同而導致基因往不同的方向表達。
最新的研究已經證實，多囊女性的卵泡顆粒細胞AMH基因甲基化率比健康女性低43%，這意味著卵泡顆粒細胞能合成更多AMH。
另外就是促黃體生成激素受體基因的甲基化率下降，這可以使得促黃體生成激素受體高表達，進而靈敏響應促黃信號。
基於臍帶血全基因組的分析還發現，和健康女性相比，多囊女性至少存在323個高甲基化基因和595個低甲基化基因。
這些基因之所以發生甲基化不平衡，和出生後接觸到的環境因子相關，最主要是飲食、營養、毒素、運動、情緒、壓力、節律。
所以綜合來看，就是我文章開頭說的那句話，多囊的發生是不良的基因被錯誤的環境因子給激怒了。
而且即便基因良好，但惡劣的環境因子仍然會影響基因的表達，使得你越來越接近疾病。
相反地，生活方式幹預已經被認可作為多囊的一線治療，如此有效的管理方法恰恰證實了多囊病因的根源。
3
有解決方案嗎？
我們不能也不應該編輯基因，但你能做的事情還有很多，那就是從現在起做不一樣的自己。
你的多囊是過去十幾年積累下來的，這些習慣引導基因表達，要徹底改變基因的表達方向就需要改變生活習慣。
一套完整的多囊幹預方法涉及方方面面，不單單是飲食和補劑，也不僅僅是壓力管理和早睡早起。
總結了過去的經驗後我發現，那些痊癒的多囊女生，做出了人生中最史無前例地改變。
有的是飲食上的改變，有的是嘗試新奇的療法，有的是工作環境的改變，還有的是去了趟旅遊，甚至是移民出國搬家……
如果要用一個詞來概括她們的成功，那就是嘗試「新事物」，因為只有和過去一成不變的習慣做對抗，才能激發基因朝著新的方向表達。
俗話說最可怕的人生就是原地踏步，如果你不願意改變，只把希望寄託於單一的化學藥物，那是不可能成功的。
人是複雜的有機生命體，要修正錯誤的基因組序列，就只能依靠複雜多變的環境因子。
從現在起開始改變吧，儘管我們還不知道什麼環境因子適合扭轉你的基因表達方向，但堅持健康的飲食和生活方式不會錯！
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