全國2017年10月高等教育自學考試外科護理學(二)試題
課程代碼：03203
自考真題：2017年10月自考真題及答案匯總 | 2017年4月自考真題及答案匯總
一、單項選擇題：本大題共20小題，每小題1分，共20分。在每小題列出的備選項中 只有一項是最符合題目要求的，請將其選出。
1.屬於休克晚期的臨床表現是
A.手足溼冷、表情淡漠 B.脈搏增快、精神緊張
C.尿量開始減少，呼吸過快 D.四肢厥冷、皮膚瘀斑
2.燒傷後接受補液治療病人體液補足的表現是
A.每小時尿量為20ml B.脈搏140次/分
C.神志由淡漠轉為清楚 D.中心靜脈壓為2cmH2O
3.甲狀腺大部分切除術後病人可能發生的最危急的併發症是
A.室息 B.喉返神經損傷 C.手足抽搐 D.甲狀腺危象
4.關於乳腺癌術後患側上肢功能鍛鍊描述正確的是
A.術後24h後開始活動手指 B.術後第4天開始活動肘部
C.術後第5天活動肩部 D.術後第6天開始全範圍關節活動
5.胃十二指腸潰瘍穿孔病人禁食、胃腸減壓的主要目的是
A.便於計算出入量 B.讓胃腸道能夠自我修復
C.減少胃腸道內容物流入腹腔 D.便於隨時手術
6.女性，42歲，因絞窄性腸梗阻入院，支持此診斷的體徵是
A.腹部輕度壓痛 B.腹中部條索狀團塊
C.腹膜刺激徵 D.臘腸樣腫塊
7.腸套疊的好發年齡是
A. 2歲以內 B. 3〜4歲
C. 5〜7歲 D. 8歲以上
8.某病人因小腸扭轉引起急腹症，其可能的主訴為
A.陣發性絞痛 B.持續隱痛
C.持續性絞痛，陣發加劇 D.刀割樣疼痛
9.結腸癌最早出現的臨床表現是
A.排便習慣及糞便性狀改變 B.腹痛
C.腹部包塊 D.腸梗阻症狀
10.男性，61歲，因顱內腫瘤致顱內壓增高，術前準備期間出現便秘，不正確的處理方法是
A.使用開塞露 B.腹部按摩
C.使用緩瀉劑 D.用肥皂水大童不保留灌腸
11.男性，29歲，施工時外傷導致右肺張力性氣胸，最重要的處理措施是
A.吸氧 B.開放靜脈通路
C.急行胸部X線檢查 D.胸腔穿刺放氣
12.乳腺癌病人三苯氧胺常規需要服藥的時間為
A. 2年 B. 3年
C. 5 年 D. 10 年
13.關於肺癌術後併發症的描述正確的是
A.全肺切除術後病人容易出現肺水腫
B.肺炎、肺不張易出現在術後第1周
C.術後2-3小時胸腔引流量大於50ml/h，應考慮為活動性出血
D.支氣管胸膜瘻常出現在術後1個月
14.食管癌的主要轉移途徑是
A.血行轉移 B.向管壁外直接浸潤
C.沿食管壁上下擴散 D.淋巴轉移
15.易在鹼性尿液中形成的結石類型是
A.尿酸結石 B.草酸結石
C.磷酸鹽結石 D.胱氨酸結石
16.良性前列腺增生症病人最常見的早期症狀是
A.尿線變細 B.尿頻及夜尿次數增多
C.尿滴瀝 D.急性尿瀦留
17.在骨折癒合過程中，達到臨床癒合的時期是
A.血腫機化演進期 B.原始骨痂形成期
C.原始骨痂塑型期 D.骨痂改造塑型期
18.老年女性，左股骨頸骨折後行人工髖關節罝換術，術後患肢應採取的體位是
A.外展外旋位 B.內收內旋位
C.外展中立位 D.內收中立位
19.脊髓損傷病人損傷平面以下同側肢體的運動及深感覺消失，對側肢體的痛覺和溫度覺消失，提示
A.脊髄橫斷 B.竹髄半橫斷
C.脊髄前部損傷症候群 D.脊髄後部損傷症候群
20.頸椎前路手術病人術前必須進行的訓練是
A.氣管食道推移訓練 B.俯臥位訓練
C.脊柱過伸位訓練 D.項背肌訓練
二、多項選擇題：本大題共10小題，每小題2分，共20分。在每小題列出的備選項中 至少有兩項是符合題目要求的，請將其選出，錯選、多選、或少選均無分。
21.可以單獨用於原發性甲狀腺功能亢進術前準備的藥物有
A.碘劑 B.丙硫氧嘧啶
C.普萘洛爾 D.地西泮 E.阿託品
22.關於粘連性腸梗阻的敘述正確的是
A.病人多有腹部手術史 B.極易進展為絞窄性腸梗阻
C.多因腸結核引起 D.常採取非手術治療
E.是臨床上最常見的腸梗阻類型
23.乳房自我檢査時，觀察乳房應採取的站立姿勢有
A.兩臂放鬆垂於身側 B.向前彎腰
C.雙手高舉於頭後 D.雙手叉腰用力向中線擠壓
E.雙手交叉抱於胸前
24.重症膽管炎病人膽管減壓引流的方法有
A. PTC B.ERCP C. ENBD D.PTCD E.手術切開引流
25.與胰腺癌發病有關的因素包括
A.吸菸 B.感染 C.飲食不合理 D.遺傳因素 E.大量飲酒
26.閉合性氣胸病人的臨床表現包括
A.胸悶、胸痛 B.呼吸困難
C.氣管向患側移位 D.X線檢查示不同程度肺萎陷
E.胸壁傷處可聞及吸吮音
27.胸腔鏡治療術後可能出現的併發症包括
A.心律失常 B.氣胸
C.胸膜腔出血 D.氣體栓塞 E.皮下氣腫
28.食管癌術後胃腸減壓的護理措施正確的是
A.保持通暢 B.脫管後立即重新罝入
C.避免脫管 D.觀察引流液的情況
E.若胃管不通暢可用少量鹽水衝洗
29.可能出現全程血尿的疾病有
A.腎癌 B.輸尿管腫瘤
C.膀胱癌 D.前列腺癌 E.尿道腫瘤
30.對脊髄損傷發生中樞性高熱病人護理措施正確的有
A.首選降溫藥物 B.使用冰袋或冰帽
C.用空調降室溫 D.補充足夠的液體和電解質
E.用冬眠藥物使體溫快速下降
三、名詞解釋題：本大題共4小題，每小題3分，共12分。
31.甲狀腺功能亢進
32.肝真性破裂
33.進行性咽下困難
34. TURP症候群
四、簡答題：本大題共4小題，每小題6分，共24分。
35.簡述休克治療中血管活性藥物使用的注意亊項。
36.簡述PICC導管的衝洗要求和方法。
37.簡述PTCD (經皮經肝穿刺罝管引流術)後的護理要點。
38.簡述顱中窩骨折病人腦脊液鼻漏的護理。
五、病例分析題：本大題共2小題，每小題12分，共24分。
39.男性，65歲，進行性呑咽困難3個月，現只能進半流食，食管吞鋇X線片見胸中段食管有長6.5cm的充盈缺損，纖維食管銑檢查報告「食管鱗狀細胞癌」，擬接受食管癌根治切除術。近兩月體重下降5kg。患者有吸菸史30年。
問：(1)該病人應如何進行術前準備?
(2)術後如何進行飲食管理?
40.男性，67歲，間斷出現肉眼血尿半年，一直未到醫院檢查。1周前出現大量肉眼血尿，伴有血塊，出現排尿困難，到醫院就診。檢查：B超檢查顯示膀胱底部有一個 2cmx3cm乳頭樣腫物。以膀胱腫瘤收入院治療，行經尿道膀胱腫瘤電切術。術後1 周行膀胱灌注化療。
問：(1)行膀胱內灌注化療的目的是什麼?
(2)灌注治療的要點有哪些?
(3)該病人如何預防腫瘤復發?