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用藥查詢：每日一個熱搜藥
合理用藥離不開對藥物適應證、用法用量、特殊人群用藥和注意事項等基本信息的熟悉。
為了幫助廣大醫生提高對常用藥品的熟悉度，醫學界醫生站-用藥查詢將每周醫生常搜的熱門藥物整理出來，供臨床醫生、藥師閱讀參考，隨時隨地合理用藥！
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今天介紹的是Top4甲硝唑，主要用於治療腸道和腸外阿米巴病（如阿米巴肝膿腫、胸膜阿米巴病等）。還可用於治療陰道滴蟲病、小袋蟲病和皮膚利什曼病、麥地那龍線蟲感染等。目前還廣泛用於厭氧菌感染的治療。
▎用法用量
成人常用量：
表1 成人常用量
小兒常用量：
表2 小兒常用量
▎特殊人群用藥
1. 孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦及哺乳期婦女禁用；
2. 兒童用藥：兒童用藥參照用法用量項下內容；
▎不良反應
1. 15%～30％病例出現不良反應，以消化道反應最為常見，包括噁心、嘔吐、食欲不振、腹部絞痛，一般不影響治療；
2. 神經系統症狀有頭痛、眩暈，偶有感覺異常、肢體麻木、共濟失調、多發性神經炎等，大劑量可致抽搐；
3. 少數病例發生蕁麻疹、潮紅、瘙癢、膀胱炎、排尿困難、口中金屬味及白細胞減少等，均屬可逆性，停藥後自行恢復。
▎禁忌
有活動性中樞神經系統疾患和血液病者禁用。
▎注意事項
1. 對診斷的幹擾：本品的代謝產物可使尿液呈深紅色。
2. 原有肝臟疾患者劑量應減少。出現運動失調或其他中樞神經系統症狀時應停藥。重複一個療程之前應做白細胞計數，厭氧菌感染合併腎功能衰竭者，給藥間隔時間應由8小時延長至12小時。
3. 本品可抑制酒精代謝，用藥期間應戒酒，飲酒後可能出現腹痛、嘔吐、頭痛等症狀。
▎藥物相互作用
1. 本品能增強華法林等抗凝藥物的作用。
2. 與土黴素合用可幹擾甲硝唑清除陰道滴蟲的作用。
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