【圖解】胎兒淋巴管畸形

胎兒淋巴管畸形，可發生在胎兒多個部位，其超聲改變也不一樣，文獻可分為四型；近期閱讀了 J UltrasoundMed 2017一篇文章，把文章裡的圖片與大家分享！

圖1. I型腋窩淋巴管畸形。 胸腔橫掃顯示胸部顯示出大的腋窩淋巴管畸形；成多發囊性回聲，內部（箭頭）伴有示厚薄不一的分隔。

圖2. I型胸腔內淋巴管畸形。 胸部橫斷面顯示胸腔內淋巴管畸形，成多發囊性回聲，內部（箭頭）伴有示厚薄不一的分隔， 病變沿右心房左右延伸心室壁。

圖3. I型下肢淋巴結畸形。 A，左小腿的矢狀像顯示多發性淋巴管畸形。 B，
的下肢三維成像；

圖4位於.前頸部方頜下位於II型淋巴管畸形；矢狀面 淋巴畸形大部表現為是囊性的，只有一個薄的內部分隔。

圖5.非典型純囊性III型腹內淋巴畸形。 腹部的橫向圖像顯示單純囊性回聲（箭頭），鄰近多個腸環（*）。 沒有內部的分隔可能並且這種病變被錯誤地解釋為誤解為擴張的腸管；

圖6.非典型純囊性III型頸淋巴畸形。 A，頸部的冠狀圖像顯示純粹的囊性結構；
位於右耳（箭頭）下方的畸形（箭頭）。 B，矢狀彩色都卜勒圖像的頸部表現為囊性結構（箭頭）毗鄰頸動脈（CA）和頸內靜脈（IJV），內部未見血管。 產前這種病變的考慮因素是淋巴畸形，鰓裂囊腫和神經性囊腫；

圖7.非典型純囊性III型胸腔內淋巴畸形。 胸部的橫向圖像顯示囊性回聲，外觀似「」雙眼狀「」病變位於後縱隔（箭頭和其與食管（*）和肝內下腔靜脈的關係（IVC）。

8.非典型混合囊性實性（IV型）淋巴管畸形。 矢狀（A）和橫（B）灰度圖像顯示頸部囊性及實性混合包塊。 其內可見鈣化（箭頭）。 （C）彩色都卜勒圖像顯示混合結構位於右頸總動脈（箭頭）血流分布區域病變。 （D）三維圖像顯示從下頜下部區域沿著右側的上方延伸的淋巴畸形

圖9.非典型混合性淋巴管畸形（IV型）。 頸部的橫向圖像顯示出大的前頸部
囊性和實性回聲，其中血管由雙側頸動脈（箭頭）產生並延伸到病變中。
三維成像顯示病變、

根據淋巴管畸形超聲表現可分為四型：
（1）I型：病變特徵，多發囊性回聲；囊內多發分隔
（2）Ⅱ型：病變特徵，大部為囊性回聲，其內分隔較少（三個或更少）; 

（3）Ⅲ型：病變特徵，純囊性結構，無法辨認內部分隔物或實性結構體組分

（4）IV型：病變特徵，混合囊實性結構，實性佔混合物的30％以上；

對淋巴管畸形的產前診斷及分型評估，可有效的產前管理諮詢。以及預測生後手術或硬化治療；