日前,有媒體報導,浙江溫州一中學生小李因右眼視力下降嚴重,家人帶去醫院眼科配鏡。驗光的時候,醫生發現小李右眼視力僅剩0.02,且無法矯正到1.0。經進一步檢查,確診小李的右眼為弓蛔蟲病伴黃斑前膜,病因是接觸家裡的寵物貓所致。醫生表示,幸好發現救治及時,否則可能導致永久性視力損傷。
新聞一出,家有寵物的網友不淡定了,「這還敢不敢養寵物了?」「養寵物應該注意什麼呢?」
家中養有寵物
人眼睛不適要考慮感染寄生蟲
「這樣的病例並不少見,我們今年就接診過因接觸寵物引發弓形蟲和弓蛔蟲感染,導致視力損傷的患者。」西安市第四醫院·西安市人民醫院眼底病院副主任醫師王海燕說,有一個10多歲的孩子因看東西模糊被家長帶來檢查。當時考慮是屈光不正,但是驗光後經矯正(戴鏡)依然不能恢復正常視力,後經特殊檢查發現孩子是弓蛔蟲感染。還有一例是弓形蟲感染,被感染的患者愛吃烤肉,某次吃了不潔的肉或未烤熟的肉,肉裡有蟲卵,蟲卵經消化道進入血液,最終傳播到眼睛裡,進而引發感染,導致視力下降。
「這兩個患者都是感染寄生蟲後引發視力下降,這是值得警惕的。」王海燕補充說。
「弓蛔蟲和弓形蟲都屬於寄生蟲,二者的主要宿主是狗和貓。人類感染寄生蟲主要是通過直接接觸貓、狗等寵物或食用了不潔的生肉,蟲卵通過消化道,經血液傳播到眼睛裡引發感染,會導致視力下降,一般患者能明顯感到視力模糊、看不清楚。」王海燕介紹,除了直接接觸傳播外,寄生蟲還可能通過糞口傳播。一些小孩在外面玩沙子玩土,如果這些沙子和土裡面正好有貓狗的大小便,那麼這些小孩就有接觸的風險,當他們回家後沒有洗手就直接吃東西,這些動物糞便中含有的寄生蟲卵就會被吃到體內,進而引發感染。
「通常,眼睛感染寄生蟲後可能引發葡萄膜炎。」王海燕解釋,引發葡萄膜炎後出現的症狀包括眼紅、眼痛、視物模糊、長肉芽腫等,嚴重的還可導致永久性視力損失。因此,如果你的眼睛出現了葡萄膜炎的一系列症狀,就應該及時到醫院就診。
「不是所有人眼睛感染寄生蟲後都會有明顯的症狀,有一部分人可能僅僅只是視力下降,還有些人因自身抵抗力好,症狀很輕,也就不需要治療。」王海燕提醒,因寄生蟲感染引起的視力下降,患者往往自以為是近視,而這種情況單純通過查視力很難被發現。因此,如果視力出現明顯下降,且家裡養了寵物,應告知醫生接觸史。
若引起視網膜、黃斑區病變
可能造成永久性視力損傷
王海燕表示,目前,在治療方面方法很多,需要根據感染不同的病原體來確定,待診斷清楚後,第一步是清除病原體,進行殺蟲治療。如果患者眼部有出血、水腫等較為嚴重的情況,則需要進行特殊治療,必要的話需進行手術治療。
因寄生蟲引發感染導致的視力下降,經過治療視力能否恢復?西安市中心醫院眼科主任杜兆江表示,治療後有些患者是可以恢復視力的,但如果引起了視網膜、黃斑區病變,導致了眼部結構的紊亂,這種情況下由於眼部病變已經造成,視力很可能不會恢復到原來,這可能就是一個長久性的視力損傷。
蟲卵進入血液可流動到各個器官
不同部位會出現不同反應
寄生蟲感染一般跟生活習慣關係密切,這類疾病的主要發病原因就是與動物密切接觸,像親吻、舔舐、共用餐具和寢具等。
王海燕建議,如果家裡養了寵物,尤其是孕婦、小孩,應該儘量與寵物保持一定的距離,在接觸寵物後應及時清洗接觸的身體部位;還要給寵物定期驅蟲、打疫苗等。
「需要提醒大家的是,蟲卵不只會進入眼睛引發一系列問題,蟲卵通過消化道進入血液後可以流動到身體的各個器官,而不同的部位會出現不同的反應,像流動到腦部就可能引發腦炎等。」王海燕補充說。 華商報記者 孟潔 實習生 劉一紅