67歲的韓先生,一個多禮拜前不明誘因下出現了胸悶氣喘,隨後症狀加重,還出現了持續性胸痛。隨後家人將他送往武漢市中心醫院救治。到達醫院後,韓先生表情痛苦,精神極差,病情進展迅猛,出現了心功能衰竭、呼吸衰竭、肝腎功能損傷、凝血功能障礙等多臟器衰竭,病情十分危重。隨後,他被迅速轉至重症醫學科,經過一周的全力救治和精心護理,韓先生脫離了危險。在醫護人員積極救治韓先生的同時,經相關檢查,醫生診斷他為貓蚤立克次體感染。
重症醫學科主任喻莉介紹,立克次氏體是既有細菌特點又具病毒特徵的一類微生物,通常在蜱、蟎、蚤、蝨的體內生存,可通過這些昆蟲的叮咬傳播給人。從感染到發病的時間一般為10~14天,臨床表現以發熱、皮疹、神經系統症狀為主,病情多較重。後經我們詢問病史,得知韓先生平時接觸過小區裡的一些流浪貓,判斷很有可能是在「擼貓」時被蟲咬所感染。
喻莉提醒,市民在戶外活動時最好穿上長衣長褲,紮緊袖口和褲腳,塗防蟲劑於外露皮膚或衣服上。流行季節不要在草地坐臥,避免在草叢、樹枝上曬衣服和被褥,減少被蟲咬的機會。不要隨意與陌生、流浪貓接觸。「擼貓」後要及時用肥皂水洗手,避免貓舔到傷口。特別注意的是,家有小孩或免疫力低下人群,應避免接觸貓,尤其被其抓或咬。
(武漢市中心醫院陳丹)