醫生常常會建議,反覆自然流產和長期不明原因不育的患者夫婦,檢測男性的精子DNA碎片指數(DFI) 。有的患者見到稍高的精子DFI就驚慌失措,難道我的精子都碎了嗎,我還能不能有自己的孩子?那麼什麼是精子DNA碎片,精子DFI會不會影響胚胎質量?
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# 什麼是精子碎片?
精子碎片即是精子DNA碎片化,是由於精子在生成和成熟的過程中受到其他有害因素(如吸菸、高溫、藥物等)的影響,導致精子DNA完整性受到破壞而產生斷裂的碎片。
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# 如何判斷DFI是否正常?
一般來說:
DFI<=15%表明精子DNA完整性較好
15%
>=30%表明精子完整性差
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# 精子碎片對生育有什麼影響?
遺傳物質完整性對於成功妊娠和子代的健康是非常重要的。
精子DNA 作為遺傳物質的載體,不僅與精子功能有顯著相關性,而且可以影響受精卵的分裂以及胚胎的發育。妊娠後可能引發女方受孕以後流產率增加,以及不良妊娠率增加。並且有研究表明男性高DNA碎片(正常DNA碎片率應<15%)與不明原因的復發性流產有關。
因此,精子DNA損傷嚴重的患者,不僅會影響精子的質量,造成卵子受精失敗而降低懷孕機率(男性不育),而且影響胚胎質量,即使可使卵子正常受精、分裂,但最後往往容易導致胚胎發育不良而導致流產。
也許你會說,那就做試管嬰兒好了!可是,大量研究也證實了男性精子DNA碎片率高對於輔助生殖技術結局的負面影響。
即使通過第二代試管嬰兒技術(ICSI),使卵子受精並發育成胚胎,DNA 損傷的精子會導致受精後的胚胎質量變差,胚胎發育會因此而發生嚴重紊亂,進而導致胚胎植入子宮失敗和胚胎發育缺陷,最終引發流產。
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# 哪些患者需要檢測DNA碎片?
需要檢測DNA碎片的患者包括
男性不育症
不良生育史(如配偶有自然流產史的男性患者)
準備做試管嬰兒或以往輔助生殖未成功的患者
生殖道感染男性
精索靜脈曲張、隱睪男性
不良生活習慣(抽菸喝酒桑拿等可能影響精子質量)的男性
服用某些藥物或暴露於不良環境男性患者等
不過,無精症患者不適合此項檢查。
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# 如何降低精子碎片率?
01生活習慣改變
改變日常的一些不良生活習慣,戒菸,戒酒或是少量飲酒;避免長期暴露於高溫、毒物和放射性等有害環境中;適當的進行運動和鍛鍊,保持良好的飲食習慣,保持身體素質。
02相關疾病治療
及時治療一些相關疾病,如手術治療精索靜脈曲張,控制泌尿生殖系統炎症等。
03抗氧化治療
補充一些維生素(如維生素E 、維生素C等 )和一些微量元素,也有助於降低精子DNA 碎片率。
生育是兩個人的事,雙方都需要進行檢查,發現問題及時治療,這樣才能如願懷上寶寶,確保寶寶的健康發育成長。
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