導語：該疾病為布魯氏菌引起的急性傳染病。布氏菌是一種小型的革蘭氏陰性細菌，通過動物向人傳播。病人的症狀是背痛和四肢發熱。在關節炎發病前幾周，患者全身症狀會出現頭痛，疲勞，出汗等。患側關節有腫脹，疼痛，發熱，紅腫和滲出液等。
01導致布氏桿菌性關節炎的原因是什麼？症狀有哪些？是否會傳染？
１、導致布氏桿菌性關節炎的原因是什麼？症狀有哪些？
常見的原因有因布氏細菌。症狀主要有發燒，背痛，四肢疼痛等。此病會導致傳染。關節炎是一種由各種病原引起的關節炎。
病理學分析：布魯氏菌病是由動物（主要是牛、羊）感染所致。以發熱，出汗，疲倦，關節痛為主。該病由侵犯關節的布魯氏菌引起，可減輕腫脹，疼痛，甚至化膿。根據血培養結果和特異性的相關檢查，通過聯合積液培養，結合發熱、出汗等症狀，可以診斷，尤其是與牛羊的接觸。多用抗菌藥物對病人進行消毒、局部對症治療。
２、此病是否會傳染？
布氏桿菌性關節炎會出現傳染。大多數布魯氏菌通過消化道進入人體後被消化，少數通過淋巴、骨髓、脾等途徑傳播。布氏菌屬小型球形菌，革蘭陰性。這種病毒由羊，牛，豬和狗傳播給人類。致病細菌主要存在於患病動物的組織，尿，奶和胎兒中。其主要通過口腔進入人體，也可通過受損皮膚及呼吸道黏膜進入人體。吃沒有經過巴氏消毒的牛奶和奶酪容易感染布魯氏菌。與家畜和肉類接觸的工作人員和獸醫都是敏感群體。
02什麼是布氏桿菌性關節炎？感染的部位一般有哪些？有沒有後遺症？
１、什麼是布氏桿菌性關節炎？
布氏桿菌病是一種自限性疾病。疼痛持續數天，數周后關節炎消失，無後遺症。也可能是一種慢性的傳染病。必須用抗生素治療。嗜麥芽布魯氏菌病是一種常見的慢性或反覆發病的疾病。累及關節的特點是腫脹，疼痛，發熱，紅腫和滲出。熱型為發熱型，有時為鬆弛熱，有時為間歇熱。
２、感染的部位一般有哪些？
膝、髖、肩三個關節為最常見的單側或不對稱外周關節，其次為骶髂、腕、踝、肘關節，也可侵襲脊柱。在臨床上，骶髂關節多見單側，部分患者伴有周圍關節炎和脊椎關節病。病人有背部和四肢疼痛及發熱。在關節炎發病前幾周，患者全身症狀會有頭痛，疲勞，出汗等。
３、有沒有後遺症？
該病可為急性自限性疾病，持續數天的關節痛，持續數周的關節炎消失，無後遺症，也可為慢性感染性疾病，混合或形成細菌血症及毒血症。
03患有布氏桿菌性關節炎，如何進行診斷？需要和哪些疾病區別診斷？
１、檢查病原體接觸情況
疫情地區有與患病動物接觸史。或者喝沒有經過殺菌處理的乳製品。
２、病史
布魯氏菌有急性、亞急性和慢性三種感染史。
３、血培養
血培養對急性布魯菌病的陽性率高。
４、滑膜液培養
由於需要複雜的生長條件，所以在滑膜液培養中陽性率只有50%-65%。滑膜液白細胞總數為10×109/L~50×109/L，多見於單核細胞。凝集試驗是最常見的血清學檢查。ELISA 的結果可能更準確。常用補體結合試驗和2-巰基乙醇試驗來診斷慢性布魯氏菌病。
5、骨髓檢查
血液培養通常在急性布魯菌病患者中陽性。血液培養的陽性率在慢性病例中不到10%，骨髓培養的陽性率更高。
６、x光檢查
在附著於肱骨大結節、肩峰、肩關節喙突等腱韌帶的肌腱中，骨呈局限性淺表小囊性骨損傷和囊壁硬化。囊膜肌腱鈣化。關節處正常。骶髂關節間隙狹窄或模糊不清，關節面不規則硬化，鄰近骨質疏鬆，小骨質破壞，融合，周圍破壞區硬化。腰椎韌帶鈣化、骨化或椎間軟骨炎，即病變局限於1-2個椎間盤，椎體間隙狹窄，相鄰椎體上下緣骨質破壞，骨質增生明顯。或者有小的關節炎改變，表現為不均勻的關節間隙和狹窄的關節腔。
７、區別診斷：布氏菌性關節炎非常類似於沙門氏菌和耶爾森氏菌引起的關節炎。應加微分。
04患有布氏桿菌性關節炎，併發症主要有哪些？如何進行治療？
１、併發症
細菌和毒物血症可以合併或形成。
２、布氏菌性關節炎有什麼治療方法？
抗菌素治療：四環素組療效更好，多西環素（多西環素）每天1g，每天2次，持續1個月。第三代頭孢菌素利福平也有效。建議聯合應用氨基糖苷類抗生素。比如慶大黴素，阿米卡星，鏈黴素等。對有脊椎病的患者應延長治療時間。左旋咪唑可提高慢性耐藥布魯氏菌關節炎患者的免疫功能。注意休息、固定關節、加強營養、補充液體、維生素B1、B6以及大劑量維生素C。
３、此病也可以進行全身性治療，以及局部治療
（１）進行全身性治療的時候，患者需要注意自己的作息，多喝水，可以選擇食用四環素，以及抗生素進行靜脈滴注，或者是連續地飲用一些抗生素，連續飲用的時間一般為兩周左右。
（２）局部治療，關節部位需要進行制動，在關節腔進行注射抗生素，關節積液抽取之後，用繃帶進行包紮，一般不需要進行手術切開。
４、注意預防
（１）消除或避免危險因素，改善生活環境，養成良好生活習慣，預防感染，注意食物衛生，合理安排飲食。注意鍛鍊，增強身體抵抗力，不要過度疲勞，飲食過量，注意戒菸戒酒。
（２）早發現，早診斷，早治療，樹立信心，堅持治療。
結語：應該用巴斯德滅菌法對牛奶和奶酪進行消毒，並保護接觸牲畜和肉類的工作人員、獸醫和其他敏感人群。患有布氏桿菌性關節炎，需要注意和其他的人群保持一定的距離，此病可以傳染，雖然目前的治療方式比較成熟，但是還是需要注意，患病需要儘早地去醫院接受治療，拖得時間過長，可能會導致其他的一些疾病。