醫療衛生考試題庫:本文整理2020醫療衛生考試:醫學基礎知識每日一練習題(3.17)。更多醫療衛生招聘考試信息請訪問北京醫療衛生人才網。
1. 下列關於炎症的原因說法錯誤的是:
A.病理情況下堆積於體內的代謝產物屬於引起炎症的內源性化學物質
B.紫外線和放射線屬於引起炎症的外源性化學因子
C.生物性因子為炎症最常見的原因
D.任何原因引起的組織壞死都是潛在的致炎因子
E.手術縫線、二氧化矽晶體或物質碎片等殘留在機體組織中可導致炎症
2. 下列關於炎症的基本病理變化說法正確的是:
A.變質只發生於實質細胞
B.實質細胞常出現的變質性變化有脂肪壞死、纖維素性壞死
C.炎症病變的早期以變質為主,病變後期以滲出和增生為主
D.變質是損傷性過程,滲出和增生是抗損傷和修復的過程
E.炎症最具有特徵性的變化是變質
3. 下列關於炎症中滲出液說法錯誤的是:
A.滲出液可以稀釋和中和毒素,減輕毒素對局部組織的損傷作用
B.為局部浸潤的白細胞帶來營養物質,運走代謝產物
C.滲出液中所含抗體和補體有利於消滅病原體
D.滲出液很少有壓迫和阻塞作用
E.滲出液中的纖維素交織成網,可限制病原微生物擴散
4. 關於急性炎症過程中的血管反應說法錯誤的是:
A.血流動力學改變,引起血流量增加
B.血流動力學改變發生順序是細動脈短暫擴張;血管收縮和血流加速;血流速度減慢
C.急性炎症過程中血流動力學改變的速度取決於致炎因子的種類和嚴重程度
D.血管通透性增加是導致炎症局部液體和蛋白滲出血管的重要原因
E.血管內皮生長因子(VEGF)可引起內皮細胞穿胞通道數量增加及口徑增大
5. 下列關於炎症介質說法正確的是:
A.來自血漿的炎症介質主要在腎臟合成,以前體的形式存在
B.產生急性炎症介質的細胞主要是中性粒細胞、肥大細胞
C.血管活性胺儲存在細胞的分泌顆粒中,在急性炎症反應時最先釋放
D.組胺主要存在於血小板內,5-HT主要存在於肥大細胞和嗜鹼性粒細胞
E.緩激肽可使細動脈收縮,支氣管平滑肌收縮,並引起疼痛
6. 下列關於一般慢性炎症(非特異性慢性炎症)說法正確的是:
A.慢性炎症的纖維結締組織增生常伴有瘢痕形成,可造成管道性臟器的狹窄
B.炎症灶內浸潤的細胞主要是淋巴細胞、肥大細胞
C.炎症假瘤本質上是腫瘤,為境界清楚的瘤樣病變
D.巨噬細胞與單核細胞相比,其體積大、生命期短、吞噬能力增強
E.巨噬細胞為B細胞呈遞抗原物質,並參與B細胞介導的體液免疫反應
1.【參考答案】B。中公解析:炎症的原因可歸納為以下幾類:(1)物理性因子,如高溫、低溫、機械性創傷、紫外線和放射線等(B錯)。(2)化學性因子,包括外源性和內源性化學物質。外源性有強酸、強鹼、強氧化劑和芥子氣等。內源性有壞死組織的分解產物,也包括病理條件下堆積於體內的代謝產物,如尿素。藥物和其他生物製劑使用不當也可引起炎症(A對)。(3)生物性因子,病毒、細菌、立克次體、原蟲、真菌、螺旋體和寄生蟲等生物性因子為炎症最常見的原因(C對)。(4)組織壞死,任何原因引起的組織壞死都是潛在的致炎因子(D對)。例如,在缺血引起的新鮮梗死灶的邊緣出現的出血、充血帶及炎症細胞浸潤,便是炎症的表現。(5)變態反應,當機體免疫反應狀態異常時,可引起不適當或過度的免疫反應,造成組織損傷,引發炎症反應,例如過敏性鼻炎和腎小球腎炎。(6)異物,手術縫線、二氧化矽晶體或物質碎片等殘留在機體組織內可導致炎症(E對)。故本題選B。
2.【參考答案】D。中公解析:炎症的基本病理變化包括局部組織的變質、滲出和增生。其中炎症最具有特徵性的變化是滲出(E錯)。在炎症過程中,他們通常以一定的先後順序發生,病變早期以變質或滲出為主,病變後期以增生為主(C錯)。但變質、滲出和增生是相互聯繫的,一般說來,變質是損傷性過程,滲出和增生是抗損傷和修復的過程(D對)。炎症局部組織發生的變性和壞死統稱為變質,可以發生於實質細胞,也可發生於細胞間質(A錯)。實質細胞常出現的變質性變化包括細胞水腫、脂肪變性、細胞凝固性壞死和液化性壞死等(B錯)。間質細胞常出現的變質性變化包括黏液樣變性和纖維素樣壞死等。故本題選D。
3.【參考答案】D。中公解析:通常情況下,滲出液對機體具有積極意義:(1)稀釋和中和毒素,減輕毒素對局部組織的損傷作用(A對);(2)為局部浸潤的白細胞帶來營養物質,運走代謝產物(B對);(3)滲出液中所含的抗體和補體有利於消滅病原體(C對);(4)滲出液中的纖維素交織成網,不僅可限制病原微生物的擴散,還有利於白細胞吞噬消滅病原體,在炎症後期的纖維素網架可成為修復的支架,並有利於成纖維細胞產生膠原纖維(E對);(5)滲出液中的白細胞吞噬和殺滅病原微生物,清除壞死組織;(6)炎症局部的病原微生物和毒素隨滲出液的淋巴回流而到達局部淋巴結,刺激細胞免疫和體液免疫的產生。然而,滲出液過多有壓迫和阻塞作用(D錯),例如肺泡內滲出液堆積可影響換氣功能,過多的心包或胸膜腔積液可壓迫心臟或肺臟,嚴重的喉頭水腫可引起窒息。故本題選D。
4.【參考答案】B。中公解析:在急性炎症過程中,血管發生如下反應:(1)血流動力學改變,引起血流量增加(A對);(2)血管通透性增加,血漿蛋白和白細胞會滲出到血管外組織或體腔內。急性炎症過程中組織發生損傷後,很快按如下順序發生血流動力學改變,血管口徑和血流量發生改變:(1)細動脈短暫收縮;(2)血管擴張和血流加速;(3)血流速度減慢(B錯)。急性炎症過程中血流動力學改變的速度取決於致炎因子的種類和嚴重程度(C對)。血管通透性增加是導致炎症局部液體和蛋白滲出血管的重要原因(D對)。血管內皮生長因子(VEGF)可引起內皮細胞穿胞通道數量增加及口徑增大(E對)。故本題選B。
5.【參考答案】C。中公解析:炎症介質可來自血漿和細胞:來自血漿的炎症介質主要在肝臟合成,以前體的形式存在,需經蛋白酶水解才能激活(A錯)。產生急性炎症介質的細胞主要是中性粒細胞、單核/巨噬細胞和肥大細胞,間質細胞(內皮細胞、平滑肌細胞、成纖維細胞)和多數上皮細胞也可以產生炎症介質(B錯)。血管活性胺包括組胺和5-羥色胺,儲存在細胞的分泌顆粒中,在急性炎症反應時最先釋放(C對)。組胺主要存在於肥大細胞和嗜鹼性粒細胞的顆粒中,也存在於血小板內。5-HT主要存在於血小板(D錯)。緩激肽可以使細動脈擴張、血管通透性增加、支氣管平滑肌收縮,並可引起疼痛(E錯)。故本題選C。
6.【參考答案】A。中公解析:慢性炎症的纖維結締組織增生常伴有瘢痕形成,可造成管道性臟器的狹窄(A對)。非特異性慢性炎症灶內浸潤的細胞主要為單核細胞、淋巴細胞和漿細胞,反映了機體對損傷的持續反應(B錯)。炎症假瘤本質上是炎症,由肉芽組織、炎細胞、增生的實質細胞和纖維結締組織構成,為境界清楚的瘤樣病變(C錯)。巨噬細胞與單核細胞相比,其體積增大、生命期長、吞噬能力增強(D錯)。巨噬細胞為T細胞呈遞抗原物質,並參與T細胞介導的細胞免疫反應,殺傷微生物(E錯)。故本題選A。
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