福建醫療衛生考試麻醉專業知識歷年試題及答案解析(10)

2020-12-01 中公教育網

福建醫療衛生考試麻醉專業知識歷年試題及答案解析(10)

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1. 腰麻平面達T4.心率減慢的主要原因是:

A.支配心臟交感神經節前纖維阻滯

B.血壓下降

C.右房壓下降

D.竇弓反射

E.腎上腺素能神經纖維阻滯

2. 在有疼痛存在時,下列哪種藥可引起譫妄和不安:

A.咪達唑侖

B.氯丙嗪

C.東莨菪鹼

D.地西泮

E.氟哌利多

3. 關於麻醉前用藥的藥理作用,以下敘述哪項正確::

A.催眠劑量巴比妥類藥可產和遺忘和鎮靜作用

B.哌替啶有時可出現「遺忘」呼吸現象

C.地西泮可產生解除恐懼、引導睡眠和遺忘作用

D.阿託品不能直接興奮呼吸中樞

E.東莨菪鹼不產生鎮靜和遺忘作用

4. 脊麻後最常見的併發症是:

A.背痛

B.頭痛

C.顱內感染

D.腦膜炎

E.馬尾症候群

5. 關於麻醉選擇的決定因素,下面哪項是錯誤的:

A.手術病種、方法

B.性別

C.年齡

D.客觀條件

E.麻醉者的經驗

6. 喉頭的位置相當於頸椎:

A.C3

B.C4

C.C5

D.C6

E.C4~6

1.【參考答案】A。中公解析:腰麻平面達T4.支配心臟交感神經節前纖維阻滯,導致心率下降。

2.【參考答案】C。中公解析:東莨菪鹼的外周作用與阿託品相似,它對涎腺、支氣管和汗腺分泌的抑制作用較阿託品強,對眼的散瞳和調節麻痺作用較阿託品迅速,但作用消失較快、對心臟、腸管和支氣管平滑肌的作用較弱。它也具有解除血管痙攣和改善微循環的作用。在一般治療劑量時對中樞有明顯的抑制作用。較大劑量時可產生催眠作用。大劑量時多可產生激動、不安、幻覺或譫妄等中樞興奮症狀,但很快就進入睡覺狀態。劑量更大(0.08mg/kg靜脈注射)則皮質抑制更顯著。若與氯丙嗪合用可能很快產生麻痺現象。東莨菪鹼的呼吸興奮、抗暈動和抗震顫麻痺作用均較低阿託品強。

3.【參考答案】C。中公解析:地西泮的作用:①焦慮症及各種功能性神經症。②失眠,尤對焦慮性失眠療效極佳。③癲癇:可與其他抗癲癇藥合用,治療癲癇大發作或小發作,控制癲癇持續狀態時應靜脈注射。④各種原因引起的驚厥,如子癇、破傷風、小兒高燒驚厥等。⑤腦血管意外或脊髓損傷性中樞性肌強直或腰肌勞損、內鏡檢查等所致肌肉痙攣。⑥其他:偏頭痛、肌緊張性頭痛、呃逆、炎症引起的反射性肌肉痙攣、驚恐症、酒精戒斷症候群,還可治療家族性、老年性和特發性震顫,可用於麻醉前給藥。

4.【參考答案】B。中公解析:全脊麻指硬膜外阻滯時,穿刺針或硬外導管誤入蛛網膜下腔而未被及時發現,超過脊麻數倍量局麻藥注入蛛網膜下腔,產生異常廣泛的阻滯。表現為全部脊神經支配的區域均無痛覺、低血壓、意識喪失及呼吸停止。全脊麻的症狀及體徵多在注藥後數分鐘內出現,若處理不及時可能發生心搏驟停。處理原則是維持患者循環及呼吸功能。脊麻後最常見的併發症是頭暈。

5.【參考答案】B。中公解析:性別不是決定麻醉方法的因素。

6.【參考答案】E。中公解析:喉頭的位置相當於頸椎C4-6.

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