血常規報告怎麼看?這三項指標最關鍵!

2020-12-05 澎湃新聞

血常規報告怎麼看？這三項指標最關鍵！

2020-10-10 07:46 來源：澎湃新聞·澎湃號·政務

無論是日常體檢，

還是生病就醫，

在各類大大小小的檢查項目中，

血常規是最基本和最重要的一項，

人人都有必要完成此項檢查。

（圖片來源於網絡）

當我們拿到一張血常規報告，

除了看檢查結果中高高低低的箭頭，

還要注意哪些指標？

如何快速看懂血常規報告？

（圖片來源於網絡）

3項最重要指標

要知道，一個血常規報告裡共有二十幾條項目。對於醫生而言，每一條都要知道其意義，但對於普通檢查對象而言，只需要關注其中最重要的3項：白細胞計數、血紅蛋白、血小板計數。這3項指標最直觀反映我們血液中白細胞、紅細胞、血小板這3種主要成分的情況。

血液成分示意圖

圖片來源：@上海市同仁醫院

白細胞：抵禦侵襲的排頭兵

圖片來源：@上海市同仁醫院

白細胞是我們抵禦外界各類病原體侵襲人體的屏障，具體細分為：中性粒細胞、淋巴細胞、單核細胞、嗜酸性粒細胞、嗜鹼性粒細胞。

白細胞升高或減少都有一定意義，各項白細胞工作側重點不同。比如：細菌感染時，中性粒細胞升高；病毒感染時，淋巴細胞升高，白細胞總數可能降低；瘧疾、活動性結核時，單核細胞升高；寄生蟲感染、過敏時，嗜酸性細胞升高。

除了感染，嚴重外傷、大出血、中毒、血液系統各種疾病等情況，也會引起白細胞異常改變。還有一些生理性表現，如劇烈運動、環境溫度劇變、情緒激動、妊娠期等，也可使白細胞升高，這些需要結合病史詳細鑑別。

紅細胞：輸送氧氣的運輸兵

圖片來源：@上海市同仁醫院

血常規中紅細胞方面的指標，主要有紅細胞計數、血紅蛋白、紅細胞壓積等。

其中，血紅蛋白的主要作用是結合氧氣、輸送氧氣。血紅蛋白如果降低，很有可能患有貧血，可以引起頭暈乏力心悸等不適，嚴重則會引起重要臟器功能減退、造血原料缺乏（鐵、葉酸、維生素B12）、丟失過多(失血)、骨髓造血異常（再生障礙性貧血、白血病等）等都會引起貧血。反之，血紅蛋白升高也有意義，吸菸、慢性肺部疾病、高海拔、脫水、血液系統腫瘤等均可引起。

發現上述問題，需要進一步檢查原因，針對病因治療。

血小板：血管壁的維修兵

圖片來源：@上海市同仁醫院

血小板的主要功能是止血和促進凝血，維護血管壁的完整性。

常見的血小板減少原因有：急性感染、免疫性血小板減少性紫癜、脾機能亢進、藥物或理化因素、再障、惡性血液系統腫瘤等。

常見的血小板增加原因有：急性感染、慢性骨髓增殖性疾病、失血、溶血、脾切術後等。

血小板計數減少會引起出血，增多則會增加血栓風險。因此，若有血小板計數的明顯異常，包括減少或增加，均要進一步檢查原因。

血常規3項主要指標對快速看懂血常規報告有一定幫助，但不可因此妄自診斷。這是因為血常規中各項指標的變化受疾病及非疾病等多種因素影響，當我們看到血常規報告出現異常提示時，切莫驚慌，更不能單憑一兩個異常指標就判斷身體不健康，而是要結合病史，尋求專業醫生的幫助，必要時進行複查以及進一步檢查。

科普來源：

@上海市同仁醫院

原標題：《血常規報告怎麼看？這三項指標最關鍵！》

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