身邊人有這些現象要警惕,可能是自殺前發出的求救信號

2021-01-12 廣東衛生在線

自殺是一個沉重的話題

全世界每年有接近80萬人死於自殺

而每隔40秒鐘就有一個人自殺

在很多人眼中

自殺都是無法理解的行為

好好的一個人怎麼就突然想不開了呢？

我們應如何幫助他們？

廣東衛生在線特邀權威專家

為大家支招

廣東省第二人民醫院心理精神科主任範長河教授指出，自殺其實是由心理、社會和生物學因素綜合作用導致的。在9月10日第17個「世界預防自殺日」來臨之際，他提醒要正視抑鬱等心理問題，重視抑鬱的藥物心理聯合治療，將有助於降低自殺率。

案例分析

阿蘭（化名）在半年前生完孩子後，開始情緒低落，悲觀絕望，並存在自殺企圖，差點造成悲劇。在家人的陪伴下到醫院就診，被確診為重度抑鬱症，經過半年治療，阿蘭狀態已恢復正常。

回想起當初的經歷，阿蘭說，「在我第一次去就診之前的三四天裡，我的狀態極為糟糕。那天晚上我抱著寶寶，從娘家吃完晚飯回到自己家，那一路上我就預感到完了完了，要來了。就像是例假要來一樣，抑鬱情緒也是這樣，我可以預感到它的來臨，但我控制不了它。我的生活一團糟，與婆婆的關係不好，先生沒管我和寶寶，我對生活也失去了控制。我覺得自己很沒用，寶寶跟著我也沒有任何好處。我每日每夜都在遭受煎熬，無數次想一死了之。」

「抑鬱情緒一旦在他們心中駐紮，認知就可能變得不再理性，就會認為自己沒有前途和出路，自己是家庭和社會的累贅，死既能解脫自己又能不拖累家人，從而可能產生自殺意念和行為。」範長河主任介紹，一定要重視和評估抑鬱症患者的自殺風險，並及時幹預，以免釀成悲劇。基於評估的、針對性的幹預和治療措施可以較好地預防抑鬱症的自殺。

自殺最常見的原因

1.抑鬱症等心理疾病

自殺的人群當中有75%的人都患過抑鬱症。很多人僅僅將抑鬱傾向歸結為內向、不開心，忽視了抑鬱症可能導致的自殘、自殺的嚴重後果，或將抑鬱症與瘋子聯繫在一起，使得很多抑鬱症患者覺得承認自己患病是可恥的，因此拒絕治療。

範長河主任倡導，大眾應正確對待抑鬱症等心理疾病，避免由於社會的歧視和不理解，導致患者感到更加無助無望。

他同時指出，除抑鬱症患者外，其他心理精神疾病患者如雙相情感障礙、精神分裂症、應激相關障礙、某些類型的人格障礙患者等也是自殺的高發人群。

2.衝動性

突發應激事件、生理性激情狀態也可能會使人做出突然自殺的舉動，常見於青少年和女性。

這樣的自殺行為往往是臨時起意，不像抑鬱症患者自殺前往往經過細緻籌劃，很多時候只是由於一時情緒失控、喪失理智，及時制止，尋求幫助，撫平情緒就可以挽救一條生命。

很多新聞報導過跳樓者被圍觀群眾起鬨拍照，很多猶豫不決的輕生者在周圍環境的刺激下選擇了自殺，我們面對這類事件時，應伸出援手，挽救生命，切忌火上加油。

3.愧疚感

在很多災難發生過後，倖存者的自殺機率會上升，甚至很多救援人員也會出現自殺念頭，這是為什麼呢？

範長河主任表示，經歷過災難、戰爭或是巨大變故的倖存者很容易罹患創傷後應激障礙（PTSD），這是指個體目睹或遭遇到實際死亡，或嚴重受傷後，所導致的個體延遲出現和持續存在的精神障礙。

PTSD患者時常會重複閃回創傷體驗，產生愧疚感，自責、自罪，導致自殺。就算沒有發生PTSD，重大災難或變故的經歷者也可能由於過度自責或愧疚而選擇自殺。

除以上原因外，毒品、酒精等濫用，青少年模仿自殺行為等，都可能出現自殺。

哪些表現有自殺徵兆？

睡眠模式明顯改變遠離朋友和家人，覺得自己是他們的負擔有過自殺的嘗試極其厭惡自己，沒有歸屬感絕望、憤怒、焦慮不安、精神萎靡大量飲酒或服用毒品放棄自己，對自己喜歡的事物喪失興趣出現一些冒險行為產生自殺的念頭、計劃和行動突然的情緒變化

我們應該如何幫助他們？

從自殺念頭到自殺行為是有一個轉化過程的，這是在研究統計數據中常常能發現的一個事實。當我們覺察到身邊的人正陷於自殺的掙扎中時，可以採取以下措施：

★ 提供情感支持，向他們表達你的關心，詢問他們的困難，聆聽他們的心聲；

★ 建議尋求專業人員的幫助，去心理精神科專業機構就診，撥打心理援助熱線；

★ 限制自殺工具的可得性。

一旦有人透露出自殺念頭，一定要認真考慮他的話，這很有可能是他發出的求救信號，他正在將這種危險的想法付諸於行動，此時不要冷漠，應使用正確的接觸方式和更好的情感表達，聆聽他的痛苦，讓他感受到支持的力量，幫他尋找專業的幫助。多一份關心可能就會挽救一個即將逝去的生命！

如果你自己有自殺想法，首先應該告訴親人，並尋求專業的心理精神機構及心理精神專業人士的幫助。如有自殺計劃和行動，哪怕只有一點點猶豫不決，都應當聯繫家人、學校、工作單位、公安局、醫院、心理危機幹預熱線等、並尋找專業的心理幫助。

範長河主任強調，自殺念頭如果沒有得到很好地排解舒緩，很有可能會轉化為難以控制的自殺行為，如果無法從周圍人獲得有效幫助，國內已經建立了多條免費自殺預防熱線，撥打電話尋求專業幫助也會挽救自己！

全國心理危機幹預熱線匯總

只要你不放棄自己，人生可期

記者｜尹麗芳

編輯｜尹蓁 責編｜黎曉心

通訊員｜薛冰妮、高龍、馮朱曉、朱健

廣東衛生在線全媒體團隊出品

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