明明是雙胞胎 子宮內卻只有一個寶寶 另一個跑偏了 

2020-12-01 浙江在線

2016-12-19 13:42 |東陽日報-浙江新聞客戶端通訊員 |董賦邇

一次懷兩個孩子，不但孩子長大後有伴，媽媽也不用再體會一次懷孕生產的辛苦。但是，這對雙胞胎，卻因為其中一個不老實，跑到媽媽的子宮外了，而不得不被捨棄。

近日，東陽市婦女兒童醫院遇到了一起罕見的宮內宮外同時妊娠。

宮內宮外 雙胞胎天各一方

懷孕的是一名33歲女子，植入試管嬰兒胚胎22天後，因腹部疼痛、少量出血等原因，前來東陽市婦女兒童醫院就診。

據醫院婦科主任葛曉英介紹，經過B超檢查發現，宮內有一個孕囊，可是宮外輸卵管部位，也見到一個孕囊。

葛曉英主任稱作宮內妊娠合併輸卵管妊娠（複合妊娠），也就是說該名女子移植的兩枚胚胎中一枚胚胎在宮內著床，一枚遊走到了輸卵管內著床。

這一結果，令該名女子及其家屬非常緊張，怎樣才能既要宮外孕不出危險，又能保住宮內的孩子呢？

手術非常順利 宮內寶寶安然無恙

考慮到媽媽及其家屬的心情，東陽市婦女兒童醫院婦科專家組聯合會診，最終決定採用腹腔鏡微創手術，僅需在腹部開三個5至10毫米的小孔，將宮外的胚胎取出，而宮內的胚胎則保留，確保了宮內的寶寶安然無恙，及時阻止了一系列危險情況的發生。為了防止再次發生宮外孕，醫生對輸卵管進行了切除。

該名女子手術非常順利，術後B超檢查，宮內胎兒發育正常，沒有受到絲毫損傷。

複合妊娠就像「定時炸彈」

孕婦可能出現生命危險

複合妊娠病症就像「定時炸彈」，如不及時發現，宮外胚胎長到一定程度，會造成大血管破裂出血，孕婦可能出現生命危險。

「要想生個健康寶寶，絲毫都馬虎不得。」在此，東陽市婦女兒童醫院婦科主任葛曉英提醒孕媽媽，孕期進行產檢非常有必要，務必要聽從醫生建議做好孕期保健和護理。

為什麼會發生

宮內合併宮外妊娠

（1）發生這種情況一定是一次雙卵雙胎妊娠，大多數患者是試管嬰兒治療種植兩個胚胎所造成。

（2）患者有發生宮外孕的基礎問題，如輸卵管炎症或畸形、盆腔粘連、子宮畸形等。

宮內宮外

同時懷孕的概率有多少

大多數做試管嬰兒的婦女都知道，無論是自然懷孕，還是藉助於輔助生殖技術的懷孕，都有可能發生宮外孕，但是宮內妊娠合併宮外妊娠還是很少見的，在自然妊娠中更是罕見，大約1/8000～1/30000，而因為試管嬰兒治療時胚胎移植數目的增加，導致宮內外合併妊娠的發病率明顯升高，大約在1/100～1/500。

東陽市婦女兒童醫院婦科主任葛曉英說，一旦發生，在診斷和治療上較單純的宮外孕更複雜和困難，影響最終結局的不確定性因素很多。需要我們醫患雙方對於該病具有足夠的警惕性。

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