《自然神經科學》：新冠病毒從可通過鼻子鑽入大腦

出品 | 搜狐健康

作者 | 周亦川

編輯 | 袁月

據Medicalxpress網站報導，近期《自然神經科學》一份研究發現，新冠病毒可以通過鼻部嗅黏膜的神經細胞入侵大腦，這也許可以解釋病毒感染為何導致嗅覺、味覺喪失以及卒中等一系列併發症。

柏林醫科大學查理特神經病理學系Helena Radbruch博士介紹，新冠肺炎不僅僅是一種呼吸道疾病。除了攻擊肺部，患者還會出現心血管系統、胃腸道和中樞神經系統等一系列症狀。報告顯示，超過三分之一的患者出現神經症狀，包括嗅覺、味覺喪失或改變，頭痛、疲勞、頭暈、噁心等，還有一些患者出現卒中或更嚴重的併發症。

狂犬病病毒、單純皰疹病毒可以入侵大腦，損害特定的神經系統細胞，新冠病毒究竟是怎麼做到的？

Radbruch聯合神經病理學、病理學、法醫學和病毒學專家對平均年齡為72歲的33名新冠肺炎死者進行屍檢，對嗅黏膜和四個不同大腦區域做樣本取樣，對組織樣本和細胞做核酸檢測以及針對病毒表面S尖峰蛋白抗原檢測。

結果發現，連接眼部、嘴、鼻子、和腦幹的不同神經解剖結構中發現了病毒，其中嗅黏膜的病毒載量最高。利用組織染色，研究人員通過神經細胞內部和附近的上皮細胞測試證實了病毒的傳播過程，即嗅黏膜是新冠病毒入侵大腦的一個重要入口。病毒一旦侵入嗅黏膜，病毒可以通過嗅神經一路直達大腦，引發一系列的併發症。

Radbruch補充，本研究中新冠肺炎患者均為重症患者，新冠肺炎對他們的影響是致死性的，很難說這一理論能否適用於輕度或中度疾病患者。同時，我們還發現病毒不僅可以通過神經細胞傳遞，也可能通過血管進入大腦，因為大腦血管壁中也發現了病毒存在的證據。

研究人員還對大腦免疫系統反應進行調查，結果發現了大腦和嗅黏膜中的免疫系統被病毒激活的證據，他們還在腦脊液中發現了免疫反應證據。在一些病例中，研究人員還觀察到腦內血栓形成導致的組織損傷，即腦卒中。

Radbruch說，嗅黏膜細胞中發現了新冠病毒，病毒可能正是通過這個途徑侵入大腦，導致嗅覺或味覺喪失等神經系統症狀。我們還在大腦呼吸系統中樞等重要區域發現了病毒，它們會影響呼吸功能，對肺部感染本身引起的呼吸道症狀造成進一步的惡化。我們猜測，這種對大腦的攻擊也會影響心血管系統的功能。