在中國冷凍卵子,處處是死循環

2020-12-05 網易新聞

導語:昨日,韓寒在微博上質疑冷凍卵子規定,認為"女人生育沒必要和男人結婚捆綁"。不僅如此,在美國越來越受歡迎的冷凍卵子,在中國則幾乎會處處碰壁,處處死循環。

健康的未婚女性冷凍卵子在法規上不被允許,原因是醫療機構禁止給不符合計生政策的單身婦女實施人類輔助生殖技術

在"內地單身女性冷凍卵子違法"新聞出現後,有網友就表示沒有查到任何法律法規明確規定 。知乎網友季宏偉律師自稱"查閱了其中提及的《人類輔助生殖技術管理辦法》,並沒有發現任何一條細則直接或間接指出未婚單身女性不能採取人類輔助生殖技術。" 然而他顯然忽略了第13條,醫療機構"禁止給不符合國家人口和計劃生育法規和條例規定的夫婦和單身婦女實施人類輔助生殖技術"。因此,未婚的健康單身女性在中國幾乎無法冷凍和保存卵子。

即便有醫院肯為未婚女性冷凍卵子,但到生育的時候卻必須和男人結婚捆綁,只有在國家允許你生育的情況下才能使用凍卵懷孕

作為中國大陸第一例試管嬰兒誕生地的北醫三院,在2005年培育成功了國內首例、世界第二例"三凍"(凍卵、凍精子、凍胚胎)試管嬰兒。然而,對於找上門希望凍卵的女性,北醫三院卻並不鼓勵。在今年7月看天下雜誌的文章《徐靜蕾們的凍卵之旅》中,北醫三院生殖醫學中心主任醫師劉平就表示,"我們肯定是遵循計劃生育政策的。如果你未婚,給你做輔助生殖是不可以的,因為我不能讓未婚的人懷孕啊,但是在凍卵這個環節上尚未涉及到懷孕,我們就只是把卵凍起來,等到用的時候你必須是結了婚,國家允許你生育的狀態。"

有正常生育能力的夫婦也不能冷凍卵子,不孕夫婦得交準生證等三證,且在取卵日丈夫取精失敗並不接受供精的特殊情況下才考慮冷凍卵子

即便有正常生育能力的夫婦也不能冷凍保存卵子,中國2001年頒布的《人類輔助生殖技術管理辦法》規定,只有患惡性腫瘤的婦女在放療和化療前、患不孕症的婦女在無法及時體外受精前,可以將卵子取出並冷凍起來。"凍卵"屬於輔助生殖技術範疇,中國法律有明確規定,必須是持有"三證",即結婚證、身份證、準生證,且患有不孕不育症的夫婦才可以接受輔助生殖技術診療。出於對冷凍卵子安全性的考慮,上海市衛計委2013年就出臺規定,有不孕病史及助孕指徵的夫婦,在取卵日丈夫取精失敗並不接受供精的特殊情況下才考慮冷凍卵子。

即便患惡性腫瘤或癌症的婦女可以冷凍卵子但卻無處存放,中國無真正意義上的卵子庫,北大第一附屬醫院以及北醫三院都曾嘗試建設卵子庫,最終都不了了之

在中國,不管是否結婚,都可以合法冷凍卵子的只有惡性腫瘤患者。由於癌症患者要接受手術治療、放射治療或者化療等,有可能損害卵巢的功能甚至會切除卵巢,可以在治療前冷凍卵子。然而,中國還沒有針對卵子庫的相應法規,衛生部也未正式批准任何一家醫院建立卵子庫。因此,癌症患者的冷凍卵子多是自體冷凍。2004年北大第一附屬醫院曾實驗性地嘗試過建立卵子庫,因為捐卵者少,凍卵技術不成熟而停止,還涉及倫理問題。2009年北醫三院也曾嘗試建設卵子庫,最終都不了了之。

需要冷凍卵子的還有女方無法產生卵子需要別人捐贈的不孕夫婦, 但在實際案例中,排號等卵的過程需要長達10年

除了惡性腫瘤患者外,還需要冷凍卵子的,是那些自己不能產卵而需要別人捐卵的。在做試管嬰兒的過程中,用卵子冷凍代替胚胎冷凍,可避免遺棄過多的冷凍胚胎,避免法律和倫理學上的質疑。南京醫科大學第一附屬醫院王媁等等研究人員發現:應用冷凍卵子技術進行試管嬰兒輔助生育,其臨床妊娠率與凍胚解凍後的臨床妊娠率沒有明顯差異。

北醫三院生殖醫學中心主任醫師劉平在接受媒體採訪時表示,目前利用冷凍卵子實現生育的成功率在30%左右。做試管嬰兒的人群中,不孕因素裡有60%是女性問題,要求或需接受捐贈卵子病例很多,但僅就目前的卵源而言,根本無法滿足等待卵子的不孕者的需求。早在2009年,南京醫科大學第一附屬醫院的研究人員就表示,按以往的贈卵形式,目前在排號等待卵子捐贈的患者人數,最長的要等上10年。

普通人無法凍卵和捐卵,借卵治療只能使用試管嬰兒治療周期未用完的卵子,但由于贈卵者本身就是要"求子"的母親,捐贈卵子的可能性極低

在中國,普通人凍卵和捐卵不符合《輔助生殖技術管理辦法》,不合行業規定。衛生部2006年下發的《衛生部關於印發人類輔助生殖技術與人類精子庫校驗實施細則的通知》中要求:贈卵者僅限於接受人類輔助生殖治療周期中取卵的婦女。也就是說,贈卵者本身也必須是需要做試管嬰兒的婦女,而且在相關手術中還有多餘的卵子,再經其本人同意,才能有合法捐贈的卵子。

2015年1月《北京晚報》曾採訪北醫三院工作人員,婦女做試管嬰兒之後用不完的卵子可以捐贈的情況基本沒有。"北醫三院生殖醫學中心主任醫師劉平說,囿於隱私、倫理、卵子產生不易等原因,在醫院內進行試管嬰兒治療的女性即使生產成功了,有的也不願意將已經凍存剩餘的卵子捐獻給其他人。

在正常渠道無法獲得捐贈卵子,求子心切的家庭轉而求助卵子黑市,但私下的卵子買賣行為,是違法的

目前中國沒有卵子庫,基本沒有合法渠道獲得捐贈卵子。合法的途徑"無卵可供",在利益的驅動下,就催生了卵子黑市。求子心切的家庭,也通過這些非法的管道,花很多錢去購買來源不明的卵子。但對私下進行的這種捐卵做法國家是明令禁止的。衛生部2013年修訂的《人類輔助生殖技術和人類精子庫倫理原則》中規定,"禁止以多胎和商業化供卵為目的的促排卵"。《人類生殖技術輔助規範》中也規定"贈卵是一種人道主義行為,禁止任何組織和個人以任何形式募集供卵者進行商業化的供卵行為"、"贈卵只限於人類輔助生殖治療周期中剩餘的卵子"。

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