HRC幸孕天使:美國試管嬰兒凍卵4問,助您深度了解冷凍卵子之關鍵!

2020-11-24 益陽廣播電視在線

  近來,凍卵漸漸成為女性的熱門話題,大家感覺女性凍卵好像越來越普遍了,其實並不是錯覺。目前不少大公司(Facebook、Apple、Google等)都給員工提供凍卵福利,普通人凍卵的數量也迅速上升。

  在評價凍卵技術的安全性時,多名專家表示:「風險是存在的,只是相對不高,因為取卵的過程跟做試管嬰兒是一樣的。試管嬰兒技術現在已經很成熟了。」

  凍卵是延緩生育年齡的技術,給予女性與時間抗衡的資本。無論是處於婚育年齡但還未找到另一半的單身女性,還是到了生育年齡但還未做好生育準備的已婚女性,又或是不便立即實行生育計劃的女性,均可通過該項技術選擇將自己最健康的卵子進行冷凍保存,給未來的自己購買一份成功生育的保險。

  那關於凍卵你又了解多少呢?凍卵對卵子質量有影響嗎?

  今天,小編將為大家介紹有關冷凍卵子的問題!

  一、什麼是凍卵?

  冷凍卵子,又稱雪藏卵子,即取母體健康時的卵子冷凍,阻止卵子隨人體衰老,待想生育時取出冷凍的卵子使用即可。通俗地說,冷凍卵子的意義就在於讓暫時不想生育的女性可以保存年輕健康時受精能力強的卵子,從而保住最強時期的生育能力。

  二、怎樣凍卵?

  卵子從婦女體內通過手術取出後,首先要在冷凍保護劑裡進行預處理,其主要目的是使卵子脫水。充分脫水後進行冷凍,目前國內外主要採用下列2種冷凍方法,一為程序化冷凍,即在程序冷凍儀的特定設定下降溫和冷凍,最後置於液氮中保存;另一種為尤為先進的超高速玻璃化冷凍技術:先將囊胚置於高濃度的冷凍保護劑裡進行預處理後,直接將卵子置於液氮中冷凍保存,整個過程不超過1秒。我們冷凍鮮肉時只需考慮保鮮問題,不用顧慮解凍後的「復活」問題。但冷凍精子和卵子的目的則是為了以備日後之需,解凍後復活,受精,順利植入人體發育成一個健康寶寶——而在冷凍然後解凍復活這一點上,卵子確實不如精子有優勢。

  卵子作為人體最大的細胞,體積上大於精子,含水量也高於精子。大家都知道,水結冰時,會形成結晶,體積也會變大。如果是冷凍生殖細胞的話,細胞內的水結晶可能損傷細胞內的細胞器,而體積增大甚至可能直接把細胞膜脹破,直接宣告生殖細胞死亡。所以,不管是使用程序化冷凍還是採用超高速的玻璃化冷凍,冷凍前的預處理(脫水)就顯得極其重要——用細胞保護劑將生殖細胞中的水置換出來。

  成熟的卵細胞含有大量的水分,細胞膜對溫度變化的耐受能力和通透性都比較差,這些都會讓細胞保護劑滲入較困難。脫水不充分的話,在降溫過程中就易形成冰晶,損傷細胞膜和細胞器導致存活率降低。可細胞保護劑同時又具有細胞毒性,高溫(4-37攝氏度)長時間接觸同樣可能導致細胞死亡。凍卵的關鍵在於:要最大限度縮短卵子暴露在空氣中的時間,避免冰晶的形成和細胞損傷,保全胚胎的形態、組織、活性。冷凍保護劑的成分、濃度和配比對冷凍卵子以後的復甦、受精和卵裂有著非常重要的意義,在凍卵的預處理和冷凍的過程,既要保證卵子達到足夠脫水的狀態,又要使冷凍保護劑對卵子的毒性最小化。

  每一顆卵子都保存在特製容器中

  保存於-196℃液氮中的卵子,理論上來說可保存數百年。跟冷凍精子相比,冷凍卵子技術還未達成熟,但以目前技術來說,美國的冷凍卵子技術早就走出實驗室,進入臨床應用。

  三、凍卵對卵子質量有影響嗎?

  「在受孕能力上,冷凍卵子的表現跟新鮮卵子基本一致。」2012年10月22日,美國生殖醫學協會(ASRM)正式去除了這項技術的「實驗性」標籤。根據美國的一份統計數據顯示,從2013年到2018年,採取凍卵手術的女性從最初的5000例升到了現在的76000例,凍卵的平均年齡也從38歲下降到了36歲。

  冷凍後的卵子就像睡美人一樣「睡著了」,他們不會再繼續生長發育,且不會因時間的推移而衰老。當冷凍保存的卵子需要受孕時即可進行復甦。復甦一般直接將卵子從液氮中取出至室溫狀態,目的是防止冰晶形成,避免損傷細胞膜和線粒體、微管、微絲等細胞器。由於溫度的劇烈變化還可能導致巨分子物質(如蛋白質)變性,因此復甦過程也需要使用保護劑。

  復甦之後存活的卵子,就可以採用第二代試管嬰兒技術:卵胞漿內單精子注射(ICSI)進行體外受精,然後進行胚胎移植。

  四、解凍卵子後,復甦率高還是低?

  由於卵細胞比較脆弱,任何不當的操作都可能損害卵細胞的細胞質,使得卵子的復甦率降低。所以,冷凍卵子技術一定要由世界尖端設備的支持。數據顯示,解凍的復甦率高達90%以上,可長期保存下去。

  目前在美國,凍卵是合法的,且已經成為標準化的醫療服務項目。

  經過多年的臨床經驗看,通過冷凍卵子誕生的嬰兒和自然懷孕的嬰兒並無差異。

  由於冷凍的卵子必須通過體外授精來實現受孕,日後,解凍的卵子通過授精形成胚胎後,可在實驗室進行第三代試管嬰兒的遺傳學測試(pgd pgs檢測),並查看23對染色體,從而確認胚胎是否正常,相比自然懷孕,更能從源頭上確定胎兒是否健康,有無遺傳性缺陷。

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備註:









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