問答|被蟲咬了皮膚奇癢還起疹子,該怎麼辦?

2020-12-04 澎湃新聞

問:

我被蟲咬了,怎麼辦?

答:

其實被蟲咬並不可怕,可怕的是惰性,懶得來醫院治療,拖著拖著病就重了。

最近好多病人來問我:「Dr盧,我被蟲咬了,怎麼辦啊?」

身為一個前幾天還穿了一次棉襖的北方大漢,一下子還沒有反應過來,原來,春天早已悄悄的來臨,悸動的蟲兒們早就行動起來了。

蟲咬皮炎是指昆蟲叮咬人類皮膚而引起的炎性皮膚病,由於昆蟲種類不同和機體反應的差異,可引起叮咬處不同的皮膚反應。一般為紅色水腫性丘疹,中央可有小水泡,黃豆大小,好發於暴露部位和腰周。說到底,就是我們的皮膚對蟲蟲本身,或者蟲蟲的毒液過敏了!所以,就算有些位置沒有被叮,也會起疹子,也會有反應。

在這萬物復甦的季節,沉寂已久的蟲兒們也興奮地冒了出來。

比如說蠓蟲

被蠓蟲叮咬後局部會出現瘀點和黃豆大小的風團,奇癢,個別發生水皰,甚至引起丘疹性蕁麻疹。

比如蟎蟲

被蟎蟲叮咬後可以見到粟米大小至黃豆大小的紅色丘皰疹,或為紫紅色的腫脹或風團,有時可見到蟲咬的痕跡。

比如隱翅蟲

被隱翅蟲叮咬後皮損呈線狀或條索狀紅腫,上有密集的丘疹,水皰或膿皰,自覺灼熱,疼痛。

比如桑毛蟲

接觸桑毛蟲後皮損為綠豆到黃豆大小的紅色斑丘疹,丘皰疹或風團,劇癢。

比如松毛蟲

接觸松毛蟲後皮損為斑疹,風團,間有丘疹,水皰,膿皰,皮下結節等,不少患者有關節紅腫疼痛,但膿液培養無細菌生長。

……

了解了常見的小蟲蟲,咱們心裡就有底了,見到它們,咱可以躲著走啊,被咬了,咱知道被啥蟲蟲咬了呀!找到原因就能對症下藥!

既然是過敏,那抗組胺藥就要先幹為敬了,同時可以配合鈣劑和維生素C一起治療,外用藥可以選擇具有抗炎止癢作用的激素,如果伴有感染還要局部應用抗生素。

生活起居方面也是以殺蟲躲蟲為重點了,環境差就好好打掃一下,衣服髒就把衣服統統消毒清洗,得了蟲咬皮炎該忌口就忌忌口吧,發物什麼的,等病好了再吃吧!

其實被蟲咬並不可怕,可怕的是惰性,懶得來醫院治療,拖著拖著病就重了,後果嘛……不堪設想。Dr盧就見過一例被蟲咬後整條腿大面積壞死的,最後還是靠著昂貴的KCI治療才保住了那條腿。

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