神經內科:面部顫動是面肌痙攣嗎?

2021-02-12 神經內科知識

  面肌痙攣,是指一側或雙側面部肌肉 (眼輪匝肌、表情肌、口輪匝肌) 反覆發作的陣發性、不自主的抽搐,在情緒激動或緊張時加重,嚴重時可出現睜眼困難、口角歪斜以及耳內抽動樣雜音。

1. 面肌痙攣面肌抽搐:由於面癱恢復不全發生軸索再生錯亂所致。面肌抽搐只在做眨眼、抬眉等動作產生。以往有明顯的面癱史,患側多遺留不同程度的面肌無力和麻痺現象。

2. 功能性瞼痙攣:常見於中年以上女性患者,為雙側眼瞼肌痙攣,下部面肌無抽搐,常伴有情緒障礙,肌電圖顯示面肌不同步放電,可能系錐體系統功能 紊亂所致。

3. 面肌顫搐:為面肌個別肌束細微的顫動,常侵入周圍眼瞼肌肉,多限於一側,可自行緩解,可能是侵犯腦幹、腦神經的良性病變所致。

4. Meige症候群:又稱眼-口-下頜肌張力障礙症候群,表現為雙側眼瞼肌痙攣,並有口、舌、醒、下頜、喉及頸肌肌張力障礙。

5. 習慣性痙攣:為小型痙攣,面肌無目的刻板性或反覆跳動,多見於一側,多在童年期發病。

6. 中腦和錐體系統病變引起的手足徐動和舞蹈病,亦可有面部不自主運動。

【專家提示】面肌痙攣患者應避免上述治療的三大誤區,選擇好的醫院和好的治療方法,按療程治療,對症治療,避免病情加重,早日恢復健康。

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