輸液掛水，這是大家去醫院常幹的一件事，在很多人看來，治療感冒發燒最快的方式就是掛水。
不過，明年開始，
掛水可不是隨隨便便想掛就能掛了。
掛水可不是隨隨便便想掛就能掛了。
掛水可不是隨隨便便想掛就能掛了。
日前，江蘇省衛計委下發通知，對門診輸液作出最新規定。
明年7月1日起，除兒童醫院，全省二級以上醫院全面停止門診患者靜脈輸注抗菌藥物；
明年年底前，除了兒童醫院，全省二級以上醫院全面停止門診患者靜脈輸液。
從規定中可以看出，這次調整的內容分為兩步，第一步是停止門診靜脈注射抗菌藥；第二步是全面停止門診輸液。
什麼意思呢？東臺人民醫院和中醫院都在範圍之內！
也就是說，在導向上不鼓勵患者掛水，但也不搞一刀切，對急診和住院病人，這些有切實需求的患者，是不帶來影響的。
那麼，為什麼要取消掛水呢？
靜脈滴注的輸液反應包括發熱、肺水腫、靜脈炎、空氣栓塞等。如果輸液速度過快，短時間內輸入過多液體，使循環血容量快速增加，心臟負擔過重，還會因循環負荷過重導致肺水腫，突然出現呼吸困難、氣促、咳嗽、咯泡沫痰或血性泡沫痰，嚴重者可能導致死亡。
過敏也是輸液不當帶來的不良反應，過敏的表現包括皮膚瘙癢、組織液滲出等血管病變。
微粒包括空氣中的煙塵、粉塵，生產過程中的玻璃屑，橡膠瓶蓋的橡膠微粒，輸液袋、輸液管中的塑料微粒，藥物結晶及石棉纖維等。這些微粒質量控制都是「限度檢查」，也就是說有微粒是肯定的，只是控制在一定的粒徑範圍內。
當這些微粒被帶入肌體，進入血液循環後，有可能堵塞毛細血管，造成局部組織栓塞、壞死或引起肉芽腫。特別是經常輸液者，風險會越來越高。
門診輸液，還增加耐藥細菌的產生，最後無藥可用。南京一家三級醫院的消化科專家說：「現在很多病都難治了，肺炎、腸炎都存在細菌耐藥性問題。比如幽門螺桿菌，原來敏感性較強的抗生素一次性根治率可達90%以上，如今使用同樣的藥物，根治率有時還不到一半。如果是肺炎細菌，特別是進了重症監護室後，一旦出現耐藥細菌，那麼對病人來說，幾乎是致命的。」
當然，我們說「存在風險」並不等於說大家以後不要再輸液，而是說要遵醫囑，按需求，在非必要的情況下，儘可能避免。
看完上面的新規實施步驟，可能有小夥伴提出疑問：兒童醫院為何不跟其他大醫院一起停止門診患者靜脈輸液？
可能是考慮到患兒的特殊，才保留了兒童醫院可以門診掛水。」小東專門諮詢了專家。專家說，兒童的體質以及免疫力不如成年人，病情發展迅速。一個感冒往往可能迅速轉為肺炎，在門診保留輸液，有一定的合理性。
腸胃功能正常 口服藥是第一選擇
專家說，如果患者的腸胃功能正常，口服藥物應是第一選擇，只有在患者出現了吞咽困難、嚴重吸收障礙等情況時，才應該選擇靜脈注射治療。