牙醫幫:視頻教學!為什麼一定要用矽橡膠取模?

2021-02-26 口腔界面

在修復體進行製作之前,都需要製取牙齒的印模,然後在口外複製出牙齒的形態,這是假牙製作中最重要步驟之一。這時,修復體的精密性就通過印模材料反映出來。

取印模這步當然是越精確越好,因為直接影響到修復體的最終質量。遺憾的是,由於費用和歷史原因,在做固定假牙、烤瓷冠等過程中使用矽橡膠的比較少。修復體的精密度可以想像。

強烈建議:氧化鋯等高端修復體堅持使用矽橡膠取模,以保證修復體質量,提高患者滿意度。

以下為您逐步介紹矽橡膠。

一、常見的印模材料分類
(1)藻酸鹽:優點是便宜,操作簡單;缺點也是顯而易見,收縮比較大,不能較精確的反映牙齒的形態。
(2)瓊脂:優點是便宜,缺點是容易折斷脆性大。
(3)矽橡膠:這裡指加成型矽橡膠,譬如滬鴿矽橡膠(如下圖),是市面上最常見的品牌。其優點是精確性高,非常穩定,可用於各種修復體的製作。



二、矽橡膠印模材概述
矽橡膠屬於高分子人工合成橡膠,是彈性不可逆印模材料。近年來在醫學領域應用廣泛,是目前印模材中最理想的一種。其優點主要表現在以下三方面:
(1)凝固後尺寸更加穩定,24小時內的尺寸變化穩定在0.1%左右;
(2)操作時間短、在口腔內凝固快,初次印模3分鐘凝固,二次印模3分半鐘;
(3)印模精確度高、操作性能好;另外,加成型矽橡膠印模材料是以粘度相同的橡膠成分1:1混合使用,給臨床工作帶來了方便。

三、矽橡膠兩步法取模操作(視頻)



四、關於矽橡膠操作詳解(配圖)
1、為患者選擇合適的託盤,託盤要求離開患者牙齒3-4mm;

2、清潔並乾燥雙手,操作過程不能戴乳膠手套;

3、取初印模
1)基質和催化劑,取上頜建議各一滿勺,取下頜建議各一平勺,確保基質和催化劑1:1;
2)使用指尖混合直到顏色均一沒有條紋,將混合好的初印模捏成條狀放入託盤,再放入口內,3分鐘後取出;
註:加聚型矽橡膠凝固時間受溫度影響較大,氣溫高則凝固快。



4、修整初印模
使用專用修型刀去除初次印模肩臺、牙齦乳頭、牙間隙部位的倒凹,修排溢道,便於二次印模就位,減少氣泡。



5、取二次印模
剛打出的輕體,可能會因混合不均勻而影響凝固,建議將前面材料1-50px丟掉;將注有輕體材料的託盤放入口內,緩慢且一次性就位,約3分30秒材料固化後從口內取出;


6、完成並檢查印模
1)製取的印模,備牙處齦下邊緣清晰完整,無氣泡,肩臺清晰連續;
2)印模自口內取出後,放置30分鐘(保留長達30天內仍可使用),無需著急灌模,可浸泡消毒後直接送至加工廠;

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