目前國際上已經上市的流感疫苗有流感滅活疫苗(Inactivated Influenza Vaccine,IIV)、 流感減毒活疫苗 (Live attenuated influenza vaccine, LAIV),均包括三價或四價疫苗。
三價流感疫苗組份含有 A(H3N2)、A(H1N1) 和 B 型毒株的一個系,四價流感疫苗組份含 A(H3N2)、A(H1N1)、B(Victoria)和 B(Yamagata)。
流感滅活疫苗有全病毒疫苗、裂解病毒疫苗和亞單位疫苗三種,標準劑量的疫苗通過肌肉注射或深度皮下注射,0.5ml 劑型 ( 適用於≥ 3 歲人群 ) 含每種組份毒株 HA15µg,0.25ml 劑型 ( 適用於 6-35 月齡嬰幼兒 ) 含每種組份毒株 HA 7.5µg;目前尚無批准在 6 月齡以下嬰兒中使用的滅活流感疫苗。
在大多數國家,全病毒疫苗已經被安全性更好的裂解病毒疫苗和亞單位疫苗所取代。近年來,開發和上市了皮內接種的流感滅活疫苗:
2010 年,高劑量滅活流感疫苗在美國上市,每劑各含 HA 60 µg,供≥ 65 歲老年人接種,效果明顯高於標準劑量疫苗 。
歐洲批准了三種佐劑亞單位疫苗,其中兩種是水包油乳劑 MF59 和 MPL 系列的 AS03 佐劑,第三種是脂質體樣顆粒 (liposom-like particle) 病毒小體佐劑。
LAIV 是由不會引起流感的減毒的活病毒通過冷適應工藝製成的,通過鼻噴途徑接種。2012 年,一種四價 LAIV 在美國獲得上市許可 。其特點是在 25-33℃培養能正常複製至適應常溫培養的滴度,而在 38-39℃下培養病毒複製受限。冷適應株在體內 37℃下不能有效複製,故對人體無致病性,但其有限的複製仍可誘發機體免疫應答。
目前在美國已上市的流感疫苗見下表。
數據來源:美國食品和藥品管理局官網(2014-2015年度)