網友求助:父親前列腺癌晚期,還能活多久?

2021-02-13 今日醫藥

前列腺癌是發生於男性的特有腫瘤,多發生於50歲後,而且隨著年齡的增長發病率逐漸升高,80%的前列腺癌發生於65歲以上的老年男性。

 

但是,由於前列腺癌起初並沒有症狀,很多人就診時就已經是前列腺晚期,伴隨多發骨轉移、肺轉移或者腦轉移,已經喪失了手術治療的機會,那麼前列腺癌晚期患者,到底還能夠活多久呢?

 

父親確診前列腺癌晚期,具體還能活多久?

 

下面是一名前列腺癌患者家人的求助信:

 

父親在2年前的時候突然消瘦,發現胯骨那裡疼痛難忍,晚上還尿急尿頻,一晚上要尿十幾次,去當地縣醫院做了一下胯骨部位的CT,第一次結果出來後,醫生仔細看了一下,又讓做了一次高清CT掃描,並且請他們主任過來幫忙看片子。

 

縣醫院CT室主任說,片子上有骨性改變,只通過CT不能確診,讓我們去腫瘤醫院再詳細檢查一下。

 

那晚我們全家人幾乎沒睡,第二天一大早就帶著父親奔赴腫瘤醫院,醫生給做了強化CT、核磁共振、B超、血液檢查、核素掃描、PSA測試、前列腺穿刺,結果出來了,泌尿科主任下了結論——前列腺癌晚期。

 

由於前列腺癌細胞已經擴散,全身多發骨轉移、雙肺轉移、腦轉移,並且穿刺結果提示腫瘤細胞分化等級為10分,屬於惡性程度最高的前列腺癌,醫生告訴我們,多發性轉移晚期前列腺癌,已經喪失了手術機會。

 

網友問,喪失手術機會的晚期前列腺癌,具體還能活多久?

 

前列腺癌,去勢治療(費蒙格)可以代替手術切除!

 

其實,前列腺癌雖然屬於惡性腫瘤,但是相較於肺癌、胃癌等腫瘤屬於比較好治的一種,因為前列腺癌屬於激素性腫瘤,癌細胞的生長受患者體內雄激素(睪酮水平)的影響。

 

臨床證實,只要有效抑制前列腺癌患者體內雄激素睪酮水平的含量就可以抑制前列腺癌細胞的擴散和轉移,抑制睪酮水平的治療在臨床上被分為手術去勢和藥物去勢。

 

如果患者已經為晚期骨轉移、肺轉移或腦轉移,此時手術治療的意義不大還可能對患者造成二次損傷,因此更多的人把目光轉向了藥物去勢。

 

前列腺癌藥物去勢給患者帶來了新的曙光,目前在臨床上比較常用的是促性腺激素釋放激素(GnRH)拮抗劑,它可以直接競爭性結合GnRH受體,阻止卵泡刺激素(FSH)和黃體生成素(LH)的升高,直接降低患者體內的雄激素睪酮水平。

 

75%的晚期前列腺癌患者可能會發生骨轉移,導致骨折、脊髓壓迫等多種併發症,GnRH拮抗劑可以阻止癌細胞骨轉移的風險,抑制骨破壞,預防骨折和脊髓壓迫的發生

 

目前,以地加瑞克(費蒙格)為代表的的GnRH拮抗劑已經在我國上市,前列腺癌患者可以詢問泌尿科醫生使用,雖然確定不了晚期前列腺癌患者具體能活多長時間,但是抑制住了腫瘤的生長、發展,就是治療良好的開端。

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