患者諮詢:前三個月左右,左側臉頰快速抽動並持續了不到一分鐘。最近這段時間總是覺得突然會抽搐一下,感覺臉頰一下就繃緊了,過一兩秒鐘才鬆懈下來,請問左側臉部抽搐是怎麼回事呢?
根據上述患者的描述,這種情況是面肌痙攣。面肌痙攣以一種半側面部不自主抽搐的病症為主要特徵。抽搐呈陣發性且不規則程度不等,可因疲倦、精神緊張及自主運動等而加重。起病多從眼輪匝肌開始,然後涉及整個面部。在緊張、情緒激動或疲勞時抽搐加重,安靜或睡眠時消失。少數嚴重者,面肌抽搐可累及整個一側面肌。抽搐多限於一側,雙側者甚罕見。
在患者患上面部痙攣在早期症狀一般會出現:臉部抽動,面肌痙攣一次抽搐短則數秒,長至十餘分鐘,間歇期長短不定,病人感到心煩意亂,無法工作或學習,嚴重影響著病人的身心健康。入眠後多數抽搐停止。
雙側面肌痙攣者甚少見,若有往往是兩側先後起病,多一側抽搐停止後,另一側再發作,而且抽搐一側輕另一側較重,雙側同時發病、同時抽搐者未見報導。
少數病人於抽搐時伴有面部輕度疼痛,個別病例可伴有同側頭痛、耳鳴。
病程初期多為一側眼輪匝肌陣發性不自主的抽搐,逐漸緩慢地擴展至一側面部的其他面肌,口角肌肉的抽搐最易為人注意,嚴重者甚至可累及同側的頸闊肌,但額肌較少累及。
如果面肌痙攣反覆發作,長此以往,面神經受到損傷,患者會出現輕度面癱、面部肌肉萎縮,表情不對稱,甚至聽力下降等問題。這些問題還會影響社交和工作,產生焦慮緊張。
因此面肌痙攣要儘早治療,當前,臨床上顯微血管減壓術是治療面肌痙攣病因的唯一治療方法。顯微血管減壓術是在手術顯微鏡下將位於面神經根部走行異常、並對面神經造成壓迫的血管隔離,使血管不接觸到面神經,從而解除血管對面神經根部的壓迫,恢復面神經的正常功能,使面肌抽搐消失,恢復健康。該手術技術成熟、操作簡單、效果好,得到患者的認可和一致好評。
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