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幾乎每個人都有過頭痛的經歷，許多人靠吃點止痛藥、休息一下來緩解。但其實，有些劇烈頭痛往往是嚴重疾病的先兆或初始症狀，一旦延誤診治會危及生命，不能抱著忍忍就過去的心態對待。
【問題一】頭痛的誘因有哪些？
頭痛的原因十分複雜，輕重程度相差很大。一般的感冒會引起頭痛，腦炎、腦膜炎、腦瘤也會引起頭痛。頭痛往往是許多疾病的一個危險信號，若不及時治療甚至可能危及生命。因此，日常生活中應學會初步判斷頭痛的輕重緩急，區別是功能性頭痛還是器質性頭痛。
東風總醫院神經外科主任屈洪豔，給大家做了一個通俗易懂的解釋。器質性的就是所謂長腫瘤這樣的一些東西，腫瘤、血管病引起的頭痛。功能這一塊嚴格說範疇很廣，我們通常所說的，老百姓都知道的偏頭疼或者血管性頭痛。
【問題二】「器質性」？「功能性」？怎麼區分？
「器質性」疾病，是指多種原因引起的機體某一器官或某一組織系統發生的疾病，而造成該器官或組織系統永久性損害。「功能性」疾病，一般是由支配器官的神經系統的失調引起，組織結構不發生改變，病情輕微。當然，兩者的區別並非絕對的，病情可以相互轉化。不管什麼樣的頭痛，找到誘因最重要。
生活中，很多老年人患有動脈硬化和高血壓，因此伴生而來的頭痛症狀也較多。比如腦出血的首發症狀就是頭痛，特別是蛛網膜下腔出血，會引起劇烈頭痛，感覺仿佛刀劈或是爆炸一般。
【問題三】高血壓！動脈瘤！頭部外傷…
它們的頭痛症狀一樣嗎？
一般高血壓，引起的頭痛症狀只是頭昏和鈍痛，只有當急性高血壓和高血壓腦病發作時，會發展到頭痛難忍。而顱內動脈瘤一旦破裂出血，病情便急轉直下，首先出現的是突然劇烈頭痛、噁心嘔吐。
屈洪豔主任特別提醒廣大市民，顱內動脈瘤的破裂出血，這種疼痛是一種非常暴力的頭痛。血管畸形也是一樣，也有一個出血，這種出血可能沒有動脈瘤來那麼劇烈，但也是非常嚴重的一個頭痛。
有些患者頭部外傷後恢復較好，但幾個星期到幾個月之後突然出現劇烈頭痛、頻繁嘔吐，有時還有視力模糊、小便失禁甚至抽搐等症狀，這是慢性硬腦膜下出血導致的。
此外，腦腫瘤患者中，90%以上的病人存在頭痛症狀。這種疾病的頭痛常發生在早晨四五點鐘，往往在熟睡中被痛醒，起床活動後，到上午八九點鐘，該症狀會逐漸減輕，以至消失。
屈洪豔主任特別指出，如果說單純的頭痛，尤其是那種不劇烈的，臨床上確實不好區別。所以，醫生們還需要藉助影像學檢查來為患者確診病因。
（編導：郭梅 視頻整理：佔興麗）
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