急診室至病房候診時間減半 這家醫院只用了一年半

2021-02-23 健康界
怎樣將急診患者快速分流至病房?美國新墨西哥大學醫院找到時間縮至一半的攻略。

從13.7個小時到5.8個小時,美國新墨西哥大學醫院(University of New Mexico Hospital)將候診患者從急診室到病床的等候時間縮短大約一半。2015年3月至2016年10月,該院耗時一年半左右實現這一突破,背後依靠的是數字工具。

在新墨西哥州,新墨西哥大學醫院擁有州內唯一的一級創傷中心(Level I trauma center),每年接診病人超過9.3萬。為了應對大批患者,該院首席醫療官艾琳•阿格斯蒂尼(Irene Agostini)引入數位技術,代替人工,自動跟蹤患者和病床,管理就診流程;改善醫療服務的同時,也提高了院內設施的使用效率。

這其中有什麼奧秘,聽艾琳•阿格斯蒂尼是怎麼說的:

問:採納數位技術進行管理之前,新墨西哥大學醫院面臨哪些挑戰?

阿格斯蒂尼:在此之前,病房樓裡的大局無人掌控。我們每天到處救火,為此被迫放棄部分手術,急診科每天身處水深火熱之中。

整個醫院都有危機感。有的病人不得不到外地就醫,或者乾脆拖著不治病。因為照顧不好病人,所以醫生也有情緒。我們病房使用率不低於95%,如果算上急診和轉診病人,我們就是在100%超負荷運營。

問:你如何帶領醫院大幅縮減病人的候診時間?


阿格斯蒂尼:我們用軟體進行了全面分析。在病人轉診方面,凡是不夠好的,我們都做了改進,主要是病房維護以及轉診護理。

雖然聽起來很簡單,實際並不是這樣。病房維護涉及收發傳真和接聽電話,有條不紊的病房維護工作能讓病人更快地分到病床。

現在,醫護人員使用手機輔助工具來轉診病人。只要有一張病床打掃乾淨,清理出來,我們就儘快把別的病人帶進去。這需要非常小心,如果急診科過於擁擠,也會加重病人病情。儘快把病人接到病房裡來還能改善患者安全。

問:如何讓醫護人員支持這套數字工具並參與其中?

阿格斯蒂尼:加強溝通,並確保溝通順暢。整個過程也非常透明。每周7天,技術服務供應商有4天要來醫院進行溝通。

以往,各個護士團隊單打獨鬥,拖延時間可達幾個小時。我們意識到,必須讓每個員工知曉醫院的全局。病人即核心,這一觀念已經深入到醫院的文化當中了。

問:擔任首席醫療官期間,您最引以為傲的是什麼?

阿格斯蒂尼:病人流程管理項目,以及該項目建立起來的醫院文化,讓我最為驕傲。現在,外科醫生不必擔心取消手術。醫院體系從瘋狂地被動反應轉變成主動關懷,也給醫生提供了更多支持,讓他們更好地服務患者。

距離完美,我們相去甚遠,我們才剛剛起步。

問:用幾個字簡單概括您的領導策略,您會怎麼說?

阿格斯蒂尼:我的領導策略非常直接。不準胡鬧,公平公正,坦誠布公。為人誠實,說真話,才能贏得別人的支持。我做了大量1對1的溝通,以此了解大家。我手下成百上千的醫生們都了解我。識人最為關鍵。

原文來源:Becker’s Hospital Review

原文標題:The beginning of a journey — how UNM Hospital's CMO cut ER wait times in half

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