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中國日報綜合報導 共和黨上周撤回新健保法案投票後，意味著歐巴馬記健保仍然有效。2017年的健保計劃不變、白卡不變、個人不投保就罰款的規定也不變；但也有細微變動，如國稅局對未投保人士強行收取保費的政策有鬆動。
2017年的健保計劃，不管歐巴馬健保是否被廢除，今年的健保計劃都不會變動。因為2017年各健保公司執行的健保計劃，包括提供何種保險覆蓋以及保費等內容，其實早已經與各州或聯邦的健保交易平臺籤約。
換句話說，2017年已經籤約的1220萬美國民眾不會看到任何大的變化，保費不變，跟收入配套的補貼也不會變動。
共和黨的健保法案流產後，白卡仍將保持對符合註冊條件的人士全年開放，而沒有參加白卡擴展項目的州仍可決定是否加入。
也就是說，新健保提案原計劃聯邦對白卡項目的支持，以及終止白卡擴展上漲的資金需求，可能會導致低收入成人在明年失去保險。因為法案被撤回，所以對已經投保的或準備投保白卡的人士，都不會有影響。現在白卡已覆蓋7000萬美國人。
但是，白卡受益人可能會在可預見的將來看到一些變動。衛生部部長普萊斯（Tom Price）已鼓勵州長適應聯邦豁免條款，對白卡申請人增加工作要求、保險費等要求。所以未來各州可能會自行決定是否沿用這些條款，修改各州的白卡計劃。
歐巴馬健保要求人人都投保，這條規定還繼續生效。沒有購買保險的人，除非證明自己符合豁免，否則還得支付罰金。罰金仍在報稅時，由國稅局（IRS）收取。
共和黨本想廢除這一條款，而且國稅局也已對此放鬆了監管。2月份，川普總統籤發行政令後，國稅局（IRS）表示個人稅務申報時即使沒有註明是否參與「歐記健保」或是否支付相應的罰款，國稅局也不會駁回他們的報稅檔案。
川普未來可能還會進一步削弱這一條款，但是必須承受保險商方面的壓力。因為這一強制條款將年輕、健康的美國人一起圈了進來。
按照歐巴馬健保的規定，公司僱員在50人或50人以上，僱主必須繼續為員工提供保險覆蓋，否則將面臨支付罸款的風險。
各州的歐巴馬健保計劃需要聯邦撥發的成本分攤補貼的經費，給低收入消費者減少免賠額（Deductibles）和共付費（Co-pay）。當初歐巴馬政府嘗試取消這項補貼，被保險公司成功提出告訴。現在共和黨也已經同意繼續提供補貼。
醫療保險代理商一直在等待共和黨新健保提案的結果，現在提案在眾議院撤回，健保商表示還有問題需等川普政府作答後，才能決定是否參加明年（2018年）的健保交易計劃。
從他們列出的問題來看，能獲得聯邦的成本分攤補貼是他們願望單上的第一條。健保商仍希望當局能夠通過收緊註冊時間以及改進風險分擔計劃，幫助他們剝離高成本投保人。
但是時間有限，健保商已經不得不開始準備2018年的健保計劃，以及確定保費額度，因為他們必須在未來幾周裡提交給各州的監管機構。所以2018年的健保市場的變動還有待觀察。
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