大家都很關心痛風的食療，今天，餘醫生剛剛完成一個小目標，心情愉悅，放個大招，與大家探討一下：咖啡怎么喝才防痛風？
先回顧一下我國高尿酸血症和痛風的概況：來自上面這篇Meta分析的結果提示，中國大陸，高尿酸血症的發病率高達13.3%，而痛風的發病率為1.1%。什麼概念，即人群中100個人，就有13個多尿酸高，所以說，高尿酸血症是一個很值得大家關注的問題；但是也不用緊張，因為10個高尿酸血症的，只有約1個不到會發作痛風。
看一下分布情況，廣西和江西的高尿酸血症紅旗飄飄遙遙領先，高達20%以上。廣東的朋友不要笑，僅次於以上兩個省份，也是沒啥好傲嬌的。
非但沒什麼好傲嬌，再看看，不看不知道，一看嚇一跳。廣東、江西、江蘇、河北、北京、天津人民的痛風發病率是最高的！
嚇死寶寶了，趕緊喝一杯82年的咖啡壓壓驚。
好，接下來我們就以一本正經的胡說八道的態度來看看這篇2016年剛發在英國頂級醫學雜誌BMJ上的Meta分析。
咖啡在痛風屆是很有名氣的，哥不在江湖，江湖卻流傳著哥的傳說。聽說咖啡哥在預防痛風方面是很有用的。那麼，這篇Meta分析告訴我們，目前的證據並不足以證明咖啡的攝入可以減少高尿酸血症的發生，但是，現有的證據提示，咖啡的攝入可以減少痛風的發生。
Really？也就是說，咖啡雖然不一定能減少高尿酸血症的發生，但是可以減少痛風的發生。
好，那麼這樣的「胡說八道」靠譜麼？首先，我們不能因為BMJ是個牛逼哄哄的雜誌就說這篇文章可靠吧？But，這篇文章，是迄今為止有且僅有的唯一一篇關於咖啡與高尿酸血症和痛風關係的Meta分析和系統回顧，研究對象幾乎納入了所有已發表的文獻，樣本量奇大無比。所以，餘醫生覺得靠譜！
那麼，咖啡要怎么喝？看看這篇發表在風溼免疫學界大名鼎鼎的ARTHRITIS & RHEUMATISM的文章。這是一個前瞻性的研究，可靠程度相對較高。這個研究告訴我們，喝咖啡可以降低男性痛風的發生率。但是，是不是喝的咖啡越多越好，越有利於痛風的發生呢？這個研究告訴我們，除非你每天喝4杯以上咖啡可以更進一步降低痛風發生機會，否則，咖啡對痛風的預防作用與攝入咖啡的量並無正相關性。餘醫生表示，如果喝到4杯，我晚上要小眼瞪天花到天亮了，所以，我還是保有喝咖啡的習慣，淺嘗輒止好了。
喝咖啡防痛風，是跟咖啡因有關係麼？咱們中國的茶也同樣含有咖啡因啊？管用不？
還是上面這個研究提示，咖啡預防痛風發生，與咖啡因攝入量並無關係，並且，喝茶並不能減少痛風的發生。不過，餘醫生要補充一下，我們痛風控制口訣其中有一句是「多喝水」，雖說喝茶對痛風發生並無預防作用，但是多喝茶攝入水多了，還是有好處的。
好啦，「胡說八道」的靠譜科普就到這裡。是的，為了寫這篇科普，餘醫生讀了上面提到的三篇論文，一共29頁英文~大周末的，還不賞個贊👍