B站UP主孤獨離世:腫瘤、糖尿病和酮症酸中毒

2021-02-13 腎病科普

B站UP主孤獨離世:腫瘤、糖尿病和酮症酸中毒

天津大學泰達醫院  李青

1月21日晚,一個「沒人看的B站UP主」——「墨茶Official」去世的消息衝上熱搜。根據網友爆料,「墨茶Official」的人生軌跡如下:奶奶生病,因病致貧,父母躲債跑路,自己高中輟學後打工餬口,結果發現鼻子上長了腫瘤。最後在切除腫瘤時發現罹患糖尿病,但無積蓄繼續治療,最後因酮症酸中毒逝世。

這位「墨茶Official」沒有死於腫瘤,而是因為並不太難治療的酮症酸中毒去世,令人唏噓不已。不過,直到生命的最後他都是直面現實,如此勇者令人欽佩,希望他在另一個世界不再受到這般苦痛。

網上關於「墨茶Official」的疾病資料很少,不過,發生如此嚴重的併發症,分析其糖尿病史應該不短了,只是早期沒有發現。

酮體是脂肪分解的中間代謝產物,正常情況下,機體幾乎不產生酮體。但是,在飢餓、禁食等情形下,體內缺乏糖分,沒有熱量供應,被迫分解脂肪產生熱量,酮體隨之產生。

嚴重的糖尿病,雖然血糖很高,但胰島素分泌不足或者胰島素受體不敏感,組織無法利用糖來獲得熱量,就被迫分解脂肪來獲能,酮體產生。

如果嚴重糖尿病,又遇到飢餓、感染、創傷甚至腫瘤等應急情況,就更容易發生酮症酸中毒。

酮體呈酸性,大量酮體導致酸中毒,酸中毒進一步導致脫水、高血鉀等水、電解質紊亂,並直接幹擾心臟、大腦等重要器官獲取熱量,最後導致一系列危害。

酮症酸中毒是糖尿病的急性併發症,如果治療不及時很可能危及生命,就像這位UP主。

酮症酸中毒,早期表現為頭痛、頭暈、萎靡不振,繼而煩躁、嗜睡、昏迷,造成昏迷的原因有腦缺氧,脫水,血漿滲透壓升高,循環衰竭等。

12月29日,「墨茶Official」留言說:「我老想吃草莓了。最近被病折磨的吃什麼吐什麼,然後特別特別想吃草莓。。。可惜草莓太貴了。」。從這個留言分析,「墨茶Official」可能已經發生了酮症酸中毒。12月31日他留下的最後一句話是:「然而我還在病床上躺著,令人感嘆。」

「墨茶Official」的遭遇真的令人心酸,如果那時能及時治療的話,也許花兒不會這麼早凋零。

貧窮,也許是一個原因!

此外,「墨茶Official」同時患有兩種疾病:腫瘤與糖尿病,二者是否有關,因資料太少,無法推測。不過,糖尿病和惡性腫瘤確有著千絲萬縷的聯繫。

2010年美國糖尿病學會和美國癌症學會聯合發表的《糖尿病與癌症共識報告》顯示:糖尿病患者罹患腫瘤的風險增加,且糖尿病患者合併腫瘤的預後差及死亡風險高。

而一項來自中國的研究資料表明,糖尿病患者腫瘤發病率可高達28.35%,遠遠高於普通人群各年齡段最高的1.16%發病率。

還有一些科學研究表明,某些類型的癌症在糖尿病患者(尤其是2型糖尿病患者)中更為普遍。最常見的就是結腸癌,糖尿病人的結腸癌發病率約為50%;其次是胰腺癌。

早期控制糖尿病,可能減少腫瘤的發生。

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