柚子香氣濃鬱、酸甜可口，是許多人在冬天裡摯愛的水果之一。但對於一些服藥的慢性疾病等患者來說，吃柚子很有可能帶來健康風險！
原因：柚子（尤其西柚）中所含的呋喃香豆素等活性成分能夠抑制人體內肝藥酶的活性，從而影響藥物代謝和排出體外。這可能造成藥物在體內大量蓄積，引起藥效過強，加重不良反應，甚至造成中毒。
那麼，哪些藥物服用期間要注意忌食柚子（尤其西柚）呢？
柚子含有豐富的鉀元素，有助降壓。患者服用硝苯地平、維拉帕米等是常用的降壓藥後吃柚子，會引起降壓藥的血藥濃度升高，這相當於增大了藥量，可能使血壓驟降，輕則引起頭暈、心慌、乏力，嚴重時還會誘發心絞痛、心肌梗死或腦卒中。
降血脂的他汀類藥物，如辛伐他汀、阿託伐他汀、洛伐他汀等，服這類藥期間同時吃大量柚子或喝柚子汁，會使藥物在體內蓄積，增大肝損傷、肌肉疼痛、橫紋肌溶解等不良反應的風險，甚至引起急性腎衰竭。
柚子會延緩地西泮（安定）、咪達唑侖等鎮靜安眠藥的代謝，延長藥物的作用時間，加重眩暈和嗜睡症狀。服藥第二天，還可能有頭暈等症狀，高空工作者和司機等人群用藥期間尤其要注意。
柚子會阻礙女性對避孕藥的吸收和利用，如果服藥期間吃柚子，可能造成避孕失敗。
柚子可能誘發特非那定等抗過敏藥的不良反應，引起頭暈、心悸、心律失常等症狀。
柚子可使環孢素等免疫抑制劑的血藥濃度增高，增大肝腎毒性。若這類藥長期與柚子等水果同吃，有誘發腫瘤的危險。
服用西沙必利等藥物期間，如果吃大量柚子，易使血藥濃度增高，不良反應加大。
研究發現，部分人群喝了柚子汁之後服用上述藥物，血藥濃度比同等量的水服藥後升高數倍甚至上百倍；此外，柚子汁對血藥濃度的影響作用會持續存在約 24 h，也可能 3～7 天后才會漸漸消失。
為了安全考慮, 建議服藥前 3 天以及服藥後 6 h 應儘量避免吃柚子或者喝柚子汁，最好完全避免喝柚子汁或吃柚子。西柚（葡萄柚）作用更強，更應注意避免在服藥期間吃。
此外，番茄、葡萄柚、橙子以及柑橘等芸香科植物的果實、果皮部位均含有橙皮素或者柚皮素，會影響人體內的代謝酶，從而影響藥物的代謝和排洩，所以在日常生活中服用藥物的時候一定要注意與這些水果之間的相互作用。
很多飲料、糕點等食品中也含有柚類的果汁或果肉成分，也應注意避免其與藥物的相互作用，必要時應諮詢醫生或藥師。
[1] 降脂降壓藥都要遠離柚子[J]. 心血管病防治知識(科普版), 2016(2):68-68.[2] 宮麗麗. 柚子和很多藥是「對頭」[J]. 農家之友, 2013(10):41-41.[3] 蒲昭和. 哪些藥不能跟柚子一起吃[J]. 健康, 2006(2).[4] 馬亞平. 調脂藥別與柚子同吃[J]. 家庭醫藥, 2016(5):42-42.