來源：第一財經
直到今天，引發石家莊市藁城區200餘人感染新冠病毒的「0號病人」，仍然沒有找到。
1月2日，藁城區增村鎮小果莊村一位61歲的女士，因為感冒症狀自行去醫院做了核酸檢測。她的一紙陽性報告單，揭開了藁城區新冠疫情的「序幕」：截至1月7日，共有83個確診病例（38個已發病，佔45.98%），144個無症狀感染者。
中國疾控中心副主任馮子健在1月5日的央視《新聞1+1》節目中稱，目前來看，病人數量仍在增加，說明病毒已經隱秘傳播一段時間。據第一財經記者了解，這個判斷是有病毒抗體方面的研究數據支持的。一般來說，感染病毒一周後，才能在感染者體內產生相應抗體。
藁城區的這場疫情到底是如何引爆的？
小果莊村的病例們小果莊村，位於藁城西北部約38公裡，正定、新樂、藁城三縣交界處，北至新樂縣城5公裡，西至正定國際機場2公裡。經濟以農業為主，官方人口數量為4034人，1076戶。
「其實常住在村裡的也就2000多人。平時大家除了務農外，還打些工。有的在本地工廠打工，有的在正定國際機場做事，打掃衛生或者在機場商店賣東西，我們開車到機場也就10多分鐘，比較近。」小果莊村的一位村民對第一財經表示。
正定國際機場，於2019年3月3日正式開通首條洲際客運航線，石家莊-莫斯科。該航線由俄羅斯依可亞航空公司運營，航班號為EO443/444，機型為B767-300，每周日執飛一班。航班時刻為：北京時間21:00從莫斯科起飛，次日05:00到達石家莊；06:45從石家莊起飛，15:35飛抵莫斯科。乘坐首班航班出境的旅客約256人。
2020年7月31日開通的至俄羅斯葉卡捷琳堡定期國際貨運航線，是正定機場在當年開通的第六條國際貨運航線。該航線由俄羅斯烏拉爾航空公司執飛，每周一、三、五執飛3班。航班時刻為：北京時間15時從葉卡捷琳堡起飛，20時55分飛抵石家莊；21時55分從石家莊起飛，次日4時40分到達葉卡捷琳堡。
據新華社報導，該航班為客改貨航班，貨品以電商貨、郵政小包、服裝、百貨為主，從葉卡捷琳堡輻射俄羅斯西部、哈薩克斯坦、白俄羅斯乃至歐洲其他地區，為中國海外工程及跨境電商物流提供了新的解決方案。
無論是客運還是貨運，正定國際機場都為周邊的村民創造了一些就業機會。
1月6日，《中國疾病預防控制中心周報（英文）》在線發文稱，對石家莊和邢臺兩例新冠肺炎病例樣品進行基因測序發現，兩例病例很可能是同一來源，病毒可能起源於之前發現的俄羅斯毒株。
這些近距離接觸國際交流場所的村民們，尚未有較強的新冠防控意識，對於新冠病毒的入侵方式，並不是很了解，以為不出現病例，就沒有新冠病毒。
「（2020）上半年，我們的防護還是比較嚴格，每個人都戴口罩。下半年就放鬆了，因為我們這個地方沒有病例，所以很多人就放鬆了，戴口罩的少。」另一位小果莊村的村民表示。
因為這种放松，即便病毒早已在村裡傳播並導致感染者發病，他們依然不知。
1號病例在發病之初就去醫院做核酸檢測，並得知自己得了新冠肺炎，而在1月5日發現的4號病人，卻沒有那麼及時掌握自己病情的真相。
在1月5日公布的19例確診病例中，4號病例同為小果莊村人，她於12月21就開始感冒，後又在12月28日乘坐鄰居駕駛的麵包車到機場北路某餐廳參加婚宴，12月30日到南橋寨村某超市購物。直到1月4日核酸篩查，結果呈陽性，1月5日診斷為確診病例。
「平時老百姓有個發燒感冒的，都是去衛生室（村醫）那裡拿點藥，自己在家吃。老百姓個人對新冠肺炎沒有一點意識，大家都不會想到。而且冬季感冒的多，而全國目前的新冠疫情也比較少。但是病人沒有意識，診所的醫生應該有啊，對於發燒的村民應該建議他們去發熱門診就醫。結果村子裡的疫情早就傳播開了，大家還都不知道。」一位小果莊村企業經營者表示。
對很多小果莊村的村民們來講，感冒吃個藥就行了，他們並不知道新冠病毒已經到了他們身邊。
在1月5日公布的病例中，確診病例2 ，小果莊村人，2020年12月31日出現頭疼等不適，服用家中自備藥品後好轉。
1月3日公布的病例中，確診病例5，小果莊村人，12月30日至2021年1月1日在本村某診所輸液3天。確診病例6，小果村人，2021年1月1日晚飯後因頭痛和咳嗽，騎電動車前往本村村醫處拿藥。確診病例10，小果莊村人，2020年12月23日出現咽痛症狀，期間未吃藥，未就診。1月2日晚因感不適自行服藥。確診病例11，小果莊村人，12月28日出現咽痛，未就診，未服藥。
「看到現在的形勢，有點怕了，有可能比我們想像的還要嚴重。現在大家都在家裡待著，等著再次進行核酸檢測。」小果莊村一村民表示。
新冠病毒到底是怎麼來到這個距離藁城城區38公裡的小村莊的？村民們誰也不知道。
0號病人尚未出現雖然1號病例是最早被確診的，但她不是0號病人。
「從官方公開的軌跡看，尚未看到從其他疫區回去的村民，特別是大連。目前大連疫情的新冠病毒基因組與俄羅斯流行毒株高度同源，北京順義的病毒與東南亞部分毒株高度同源。研究傳播鏈條還需要考慮輸入角度，到底是以人還是以物，仍需要進一步調查。」一位流行病學專家表示。
0號病例的溯源仍無結果，但從其傳遞過來的病毒，卻在藁城區增城鎮的幾個村子之間交叉傳播起來。
「從軌跡可以看出，河北省兒童醫院、村診所、婚宴、飯店、超市等，這些地方都曾經有病例在已經有了感冒症狀後到過。他們所到之處，都有可能交叉感染在場的人，或者汙染環境，環境被汙染後再傳播到後來的人。目前來看，人與人傳播和環境與人的傳播，在藁城區都可能存在。」上述專家表示。
1月3日公布的2號病例，劉家佐村人，2020年12月26日出現發熱症狀並居家，27日到藁城區小果莊村某診所就診。與之相同的還有1月6日確診的20號病例，劉家佐村人，2020年12月27日出現不適，到小果莊村診所就診。
多數已發病病例去村診所或者鄰村診所，顯然是一直以來的就醫習慣。診所這個場所或許是傳播的關鍵位點。
「無論是診所還是其他醫療機構，甚至於飯店等，其實都是屬於新冠的第二步傳播。目前首要工作是把可能已經感染的人找出來，再去尋找0號病例。」上述專家表示。
農村抗疫第一戰原本以城市為傳播中心的新冠疫情，現在開始轉移到了農村。藁城抗疫成為2020年全國新冠防控的最後一戰，也是農村地區抗擊聚集性疫情的第一戰。
1月5日下午，國家衛生健康委主任馬曉偉帶隊到了河北指導疫情防控工作。
河北新發新冠疫情的中心便是藁城區增城鎮的村子，由於當地新冠病毒核酸檢測能力的薄弱，可能會導致感染更多在隱蔽情況下進行。
1月4日，石家莊市公布新增2例確診病例行程軌跡，從軌跡可以看到，患者早在12月26日已經發病，但是確診卻在7天後。
從官方公開軌跡可以看出，無論是診所還是患者本人，都沒有去上級醫院申請做核酸檢測排除新冠病毒感染的意識。防控的大意給了病毒傳播可乘之機。
「現在感冒很多，農村大多選擇去診所買點藥，跟過去沒有新冠病毒一樣，不到嚴重的時候不去醫院。距離村子最近的鄉鎮衛生院沒有核酸檢測能力，也沒有檢測設備，只有縣級醫院配備了檢測設備。我們這邊只能給入院的患者做核酸檢測採樣，然後送到當地疾控中心去檢查。」藁城區某鄉鎮衛生院醫務人員對第一財經表示。
核酸檢測某種程度上可視為中國抗擊新冠的法寶，任何地方出現疫情，第一個要做的便是它。但在過去，疫情基本以城市為中心，鮮有農村發生新冠疫情，而核酸檢測機構的設置也多以城市為主。
對於藁城區來講，目前常住人口77.51萬人，擁有三家核酸檢測機構：石家莊市藁城區疾病預防控制中心、藁城中西醫結合醫院、藁城人民醫院。
從藁城區劉家佐村到藁城中西醫結合醫院的距離為42公裡，到藁城人民醫院46公裡，到藁城疾控中心47公裡。從距離看，藁城區三家核酸檢測機構，距離2號病人都不是很近，對於一次常見的感冒發燒症狀，他選擇了診所。
「目前核酸檢測設備都是大型的，尚未有可以配備到診所的袖珍型。而鄉鎮衛生院，可能考慮到能力問題，目前也尚未布局。對於農村來講，如果不進行核酸檢測，很難早期發現新冠病毒感染者。」一位核酸診斷試劑領域的專家表示。
秋冬季流感疫情、新冠疫情交織在一起，如何進行有效防控，對全國醫療機構都是一個挑戰，這個挑戰在農村地區更顯艱巨。
「核酸檢測未來會不會放到鄉鎮衛生院，目前我們正在討論。」一位參與防控的專家表示。
【來源：新聞晨報】
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