□記者林輝通訊員何世楨閱讀提示|很多人認為,中醫院的骨科就是專治跌打損傷。其實,如果您走進河南中醫學院第一附屬醫院骨傷病診療中心(骨傷科),就會發現這個認識非常片面。作為國家中醫藥管理局「十二五」重點專科建設單位、河南省重點骨傷學科、國家藥物臨床試驗機構科室,創建於1984年的骨傷病診療中心,採用祖國傳統醫學——中醫中藥為主、中西醫結合治療各類骨科疾病,已經成為在晉冀魯豫地區擁有巨大影響力的中醫骨傷專科。
草藥治骨病,小夾板固定治骨折
28歲的小黃因酗酒導致股骨頭缺血性壞死,就在很多人認為他要熬到後期進行手術治療時,他卻喝起了河南中醫學院第一附屬醫院骨傷病診療中心專家開的湯藥。一年之後,不但疼痛減輕,且病情未再進一步發展,堪稱「奇蹟」。
中心主任李慧英介紹說,股骨頭缺血性壞死,中醫認為是溼熱阻絡、氣血不通所致,在疾病初期,通過湯藥可以改善股骨頭血供、恢復營養供給、促進壞死組織、血管的修復再生和加速新骨的生長。
「中草藥在接骨續筋、消腫、活血散瘀方面口碑非常好。」李慧英說,從總體上來看,中醫骨傷治療是個整體治療的概念,從準確地為患者正骨,到敷上草藥消腫,促進骨骼生長,以及後期康復理療的中藥燻蒸等環節相輔相成。
一周前,64歲的陳大爺搭凳子找東西時,沒站穩從凳子上摔下,老人當即感到撐地的左手手腕部疼痛腫脹,來到骨傷病診療中心後被診斷為「柯雷氏骨折」,即橈骨遠端骨折的一種。接診醫生為其進行中醫正骨手法復位後,敷上醫院自製的膏藥,並用小夾板固定,陳大爺傷處疼痛腫脹立馬消除了很多,此後只需遵醫囑定期調整夾板固定即可逐漸痊癒。
「中醫正骨最早就是從骨折、關節脫位的治療起源的,採用小夾板固定的方式,通過保守治療使斷骨閉合復位,尤其適用於長管狀骨(如前臂、上臂、小腿等)的骨折。」李慧英說,與打石膏固定相比,這種傳統的中醫療法輕便靈活,免除手術痛苦。
近年來,該中心充分發揮中醫藥的特色和優勢辨證施治,結合傳統療法內外兼治,開展了中藥燻蒸、中藥熱奄包、中藥封包、中頻治療、骨傷治療儀、牽引、小針刀、針灸、穴位注射、下肢靜脈泵預防血栓、關節康復器等特色療法。
中西醫結合,融會貫通療效顯著
前天下午,在骨傷一區病房,記者見到了即將康復出院的人工膝關節表面置換患者劉阿姨。
「膝關節手術以全膝置換為主,對於只有部分膝關節有問題的患者來說就沒必要。像劉女士這種情況,只需要將已損壞的關節表面切除,就像更換『墊子』一樣,然後植入特殊材料的符合人體解剖的關節,使其恢復正常平滑的關節面,就能消除行走和負重時的疼痛,恢復關節功能。」李慧英說,人工膝關節表面置換術主要用於膝關節骨關節炎(增生性)和類風溼性關節炎,術後改善疼痛和功能,提高生活質量。
多年來,中心汲取現代醫學,開展了雙側人工全髖、全膝關節同時置換術及翻修術,膝關節單髁置換術,關節鏡微創手術,股骨頭壞死的各種手術,頸腰椎手術,關節畸形矯正術,經皮微創高頻熱融術聯合三氧介入術及椎間孔鏡手術治療腰椎間盤突出症,經皮穿刺椎體成形術,骨折和手外科手術等。
該中心還中西醫結合,中草藥的作用貫穿整個骨傷治療過程,療效顯著。
集思廣益,培養骨科技術骨幹
說到中心近兩年的發展與變化,李慧英感觸頗深:「中心近兩年的變化可謂是翻天覆地。」
除了李慧英擔任河南省中醫藥學會中醫骨傷專業委員會副主任委員、河南省醫學會骨科學分會副主任委員、河南省醫師協會骨科醫師分會副會長等職務外,近兩年,診療中心專業技術人員力量實現了重大跨越,不斷引進先進人才。目前有高級職稱6人,中級職稱8人,博士3名,全科老、中、青,高、中、低專業人員梯隊搭配優化。
近兩年,中心堅持中西醫並重發展,始終秉持「仁醫仁術」和中醫藥「治未病」的發展目標,博採各級骨科專家之精華,學貫中西醫之精髓,使中心對骨科常見病、疑難病、多發病的診斷、治療、康復形成了一套科學規範的醫療救治體系,發展了關節、脊柱兩個獨立的骨傷病區。
中心集醫療、教學、科研為一體,以科技進步帶動技術發展,獲得科技成果獎20餘項,發表論文100餘篇,著書10部,國家專利6項,承擔國家級省級科研課題四項。
設無痛病房,不讓患者「忍痛」
在手術中,哪一種手術最疼?有人說,除了腫瘤,最痛莫過於骨科手術。以關節置換為例,長期以來,因為怕痛,不少患者寧願忍受行動不便也不願意手術。
河南中醫學院第一附屬醫院骨傷病診療中心率先在全省開設了「骨科無痛病房」對付手術疼痛。
李慧英說,無痛病房其實是借鑑了國際先進經驗和「綠色鎮痛」理念,改變了以往只重視術中鎮痛和等到患者覺得痛才「按需給藥」的模式,從術前就開始「按時給
藥」,讓患者自始至終都少感覺疼痛,有利於術後的恢復。在止痛治療上,除了自製敷貼藥物外,還採用針灸、耳穴壓埋、中藥燻洗等物理手法減輕疼痛。
此外,記者還了解到,無痛病房的費用不會比普通治療的費用高。
「按照常規的治療手段,手術住院時間一般是2~3個星期,而進入無痛病房,患者住院不到兩周就可以出院,相比之下,住院時間縮短了1/3,也就減少了住院費用。