增生湯
【來源】林如高，《林如高骨傷驗方》
【組成】澤蘭、紅花、川芎、莪朮、萆薢各6克，穿山甲、當歸、續斷、木瓜、懷牛膝、鹿銜草各9克，甘草、制草烏、制川烏各3克，白花蛇1條。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【功用】散瘀逐溼，通絡止痛。
【方解】骨質增生多是中年以後發生的一種骨關節疾患。中老年人，氣血不旺，加上長期慢性損傷，勞損處氣血凝滯，寒溼侵絡，骨質失養，久久發生退行性病變，軟骨消失，骨面硬化，關節邊緣則發生保護性的骨質增生。方中以澤蘭、莪朮、當歸、川芎、穿山甲、紅花活血祛瘀；木瓜、萆薢、白花蛇祛風逐溼；制川草烏辛熱，能去經絡中寒溼；鹿銜草、續斷、懷牛膝、甘草補肝腎、強筋骨。諸藥相伍為用，共奏散瘀逐溼、通絡止痛之功。用之臨床，常獲奇效。
【主治】骨質增生疼痛。
【療效】多年臨床使用，常獲奇效。
強力熱敷散
【來源】程爵棠，《臨床驗方集》
【組成】川紅花、當歸尾、骨碎補、生大黃、桃仁各9克，白芍、川芎、雞血藤、威靈仙、元胡、透骨草、肉桂、穿山甲、生川烏、生草烏、皂角刺、樟腦各15克，白芥子、羌活、獨活、冰片、幹地龍、宣木瓜各9克，蜈蚣2條，全蠍6克，生南星、生半夏各12克。
【用法】上藥除冰片、樟腦外，一起烘乾，共研細末，入樟腦、冰片同研均勻，貯瓶備用，勿洩氣。於臨睡前，每取本散10～15克，放入鐵勺內炒熱後，入白酒(適量)炒拌至熱後，速將藥散倒在一墊布上，令患者將患處(足跟)放在藥面上熨之，冷後如上法再炒再熨，連用4～5次，熨至最後1次時，待熱度能忍受時敷於患處，並包紮固定，或再加一熱水袋於藥面上加溫以助藥力。每日換藥1次，至愈為度。
【功用】活血化瘀，散寒祛溼，搜風化痰，軟堅散結，通絡止痛。
【方解】骨質增生之成，多因素體陽虛，腎陽虛則骨失溫煦，「陽虛生內寒」，易致風、寒、溼三氣雜至，久鬱不解，阻遏氣機，痰瘀漸生，客於骨骼，日積凝結，終成骨質增生，或因行走站立過度，或因外傷，損傷骨骼所致。病以陽虛為本，寒溼痰瘀為標。故方中君以紅花、歸尾、桃仁、川芎、元胡、白芍、雞血藤活血化瘀、通絡止痛；臣以威靈仙、透骨草、羌活、獨活、宣木瓜祛風溼、通經絡；生川烏、生草烏溫經散寒、通絡鎮痛；生南星、生半夏、白芥子燥溼化痰、溫經散寒、軟堅散結；佐以地龍、蜈蚣、全蠍搜風軟堅、通絡止痛；皂角刺、穿山甲性善走竄，無處不到，善能散瘀通絡，消腫止痛；樟腦、冰片芳香通諸竅，通絡、消炎、止痛；入肉桂助陽溫腎，疏通血脈，能使諸藥不能透達之處，有肉桂引之，莫不透達，故前人有「宣透百藥」之說，兼之為使。再用骨碎補配肉桂補腎陽、通血脈、利關節；生大黃涼血消腫、通導瘀濁。諸藥配伍，共奏活血化瘀、散寒祛溼、搜風化痰、軟堅散結、通絡止痛之功。加之藥散炒後，白酒滲透，其溫化散結之力尤著。又藥敷患處，直達病所，故奏效頗捷。
【主治】足跟骨質增生病。跟骨肥大增生，形如骨刺，手按或著地觸之則痛劇。對其他部位上骨刺，亦有良效。
【療效】二十多年來，本人治驗甚多，療效滿意。如治療跟骨骨質增生病45例，經治5～15天後，結果痊癒40例，顯效5例，總有效率達100%。
【附記】據臨床實踐觀察，本方治療足跟骨質增生病，有較好的遠期療效，本組治療病例，隨訪4年均未見復發。其後，為了臨床使用方便、擴大應用範圍，即在方中加入化療發熱劑，用棉紙袋裝藥，每袋裝藥散10～15克，封口，備用。無論何部骨質增生，即取本散一袋，烘熱敷於患處，固定。每2日換藥1次，用於其他部位骨質增生病、關節炎(痛處固定)及一切局部疼痛證，最多貼敷5次，亦可取得較好的止痛效果，多數均獲痊癒。止痛有效率達100%。
抗骨質增生丸
【來源】劉柏齡，《中國中醫秘方大全》
【組成】熟地3份，肉蓯蓉、鹿銜草、骨碎補、淫羊藿、雞血藤各2份，萊菔子1份。
【用法】上藥煎製成流浸膏，加蜂蜜，泛丸，每丸重2.5克。每日服2～3次，每次服2丸。
【功用】補肝益腎，通經活絡，強筋健骨。
【方解】方中以熟地為主，補腎中之陰；淫羊藿興腎中之陽；肉蓯蓉入腎充髓；骨碎補、鹿銜草補骨鎮痛；加雞血藤通經行氣活血以增強健骨強筋的作用；佐萊菔子健胃消食理氣，以防補而滋膩之弊。藥理研究表明，熟地、肉蓯蓉具有抑制炎性肉芽腫的增生和滲出作用；本方有一定的鎮痛效應與抑制增生作用。此可能是刺激垂體——腎上腺皮質系統釋放腎上腺皮質激素的結果。
【主治】退行性脊椎炎。
【療效】治療退行性脊椎炎1000例，病程短者22天，長者18年。治療1～2月，最長6個月收效。結果顯效(腰痛消失，活動不受限，能恢復原工作)808例，好轉(腰痛顯著減輕，活動功能進步，能恢復原工作或大部分工作)141例，無效51例。總有效率為94.9%。
【附記】凡感冒及其他原因引起發熱者忌服本方。
活絡通痺湯
【來源】蔣利，《中國中醫秘方大全》
【組成】獨活、川續斷、制川烏、制草烏、熟地各15克，桑寄生、丹參、黃芪各30克，細辛5克，牛膝、地龍、烏藥、炙甘草各10克，土鱉蟲6克。
【用法】水煎服，每日1劑，煎2次，分2次服。藥渣用紗布包後趁熱敷於腰部，以溫熱不損傷皮膚為度。
【功用】溫經活絡，養血通痺，祛風止痛。
【方解】方中獨活、桑寄生、川續斷補肝腎、舒筋絡、祛風溼；丹參、烏藥理氣活血，祛瘀通絡；黃芪、熟地、炙甘草補氣養血，扶正祛邪；牛膝、地龍、土鱉蟲搜風活絡，通痺止痛；制川烏、制草烏、細辛溫陽散寒，通絡止痛。諸藥合用，可改善血液循環，緩解腰椎壓迫，達到「通則不痛」之目的。
【主治】肥大性脊柱炎。
【療效】治療肥大性脊柱炎110例，結果痊癒67例，顯效30例，有效11例，無效2例，總有效率為98.2%。
【附記】本方一方兩用，內外並治，可資效法。有助提高療效，縮短療程。
益腎堅骨湯
【來源】湯承祖，《名醫秘方匯萃》
【組成】黃芪30克，補骨脂15克，骨碎補、甘杞子、幹地黃、當歸、白芍、菟絲子、狗脊、川續斷、川芎各12克，雞血藤30克，葛根12克。
【用法】每日1劑，水煎服，每日早、晚各服1次。
【功用】益腎養血，和絡止痛。
【方解】頸、胸、腰椎骨質增生，好發於45歲以上的中老年人，現代醫學稱之為頸、胸、腰椎退行性病變。人體關節和附近的軟組織及血管到一定年齡會逐漸老化，產生解剖上和生理上的變化，由於日常活動時受損傷，逐漸出現骨質增生和軟骨下骨硬化。頸、胸椎的增生可引起眩暈、噁心、嘔吐、視物模糊、頸肩臀疼痛和手指麻木等；胸、腰椎的增生，可引起腰腿疼痛、麻木，活動受限，甚至偏癱或全癱。之所以會發生增生，中醫學認為系肝腎虛損所致，《內經》云：「肝主筋，藏血」，「腎主骨，生髓」，「五八腎氣衰」。因此，人步入中年以後肝血腎精衰少，骨髓生化之源不能濡養筋骨，故出現骨筋痿弱而發生退行性病變。《難經·三十九難》云：「督之為憊，脊強而厥」，頸、胸、腰椎正位於督脈經絡循行線上，髓精不足，督脈失養亦可導致頸、胸、腰椎發生退行性病變；肝腎素虛，氣血不足，風、寒、溼邪亦乘虛侵襲，流注經絡，導致氣血運行不暢，而引起脊柱附近的筋骨關節肌肉及腰背神經支配的肢體出現酸、重、痛、麻和活動受限。湯氏集60餘年臨床經驗，自擬「益腎堅骨湯」是針對脊椎增生、活動欠利、上肢麻痛而設的一首良方。方中黃芪，為益氣之要藥，能擴張血管改善血行；補骨脂補腎壯陽；骨碎補補腎續傷；菟絲子補肝腎、益精髓；狗脊補肝腎、強腰脊；川斷補肝腎、強筋骨而鎮痛；甘杞子滋陰補血兼能益氣溫陽，以上諸藥共奏益氣補腎之功；幹地黃滋陰降火；當歸補血活血，可修復創傷；白芍柔肝止痛、養血斂陰；川芎活血化瘀，搜風止痛；雞血藤行血補血，通經活絡，為療腰腿疼痛，肢體麻木之品。上藥共奏養血和絡之效；葛根解肌止痛。諸藥合伍為用，益腎養血，和絡止痛。
【主治】頸椎、胸椎、腰椎骨質增生，上肢麻痛，脊柱活動欠利者。
【加減】使用本方時，如夾溼者加蒼朮12克；寒溼者加制川烏、川桂枝各10克。
【療效】臨床屢用，療效顯著。
【附記】本方具有補肝腎、益精髓、益氣血、通絡止痛之功，以治本為主，標本兼顧，是一首療效較著的經驗良方。
除痺逐瘀湯
【來源】呂同傑，《名醫名方錄》第二輯
【組成】當歸15克，川芎12克，紅花9克，劉寄奴15克，片薑黃12克，路路通30克，羌活9克，白芷、威靈仙各12克，桑枝30克，膽南星、白芥子各9克。
【用法】每日1劑，水煎服，日服2次。服6劑停藥1天，12天為1療程。
【功用】活血化瘀，行氣通絡，除溼滌痰。
【方解】呂氏認為，本病雖與腎關係密切，但其主症是受累關節及其肢體劇烈疼痛，活動受限，審證求因，乃風、寒、溼、痰痺阻骨脈，經絡瘀滯所致，故治當祛邪為主。本方共分三組藥物。第一組為活血化瘀藥；當歸甘補辛散，苦洩溫通，既能補血，又能活血，有推陳出新之功；川芎辛溫香竄，能上行巔頂，下達血海，旁通四肢，外至皮毛，為活血行氣之良藥；薑黃辛苦而溫，外散風寒，內行氣血，有活血通絡、行氣止痛、祛風療痺之效，以其辛散橫行，對上肢之疼痛尤為專長；紅花辛散，通經活血，祛瘀止痛；劉寄奴破血通經，消瘀止痛，為破血行瘀之要藥；路路通既能行氣又能通絡，與劉寄奴相伍有通行十二經，驅除經絡瘀滯之效。第二組為祛風溼通經絡藥：羌活氣味雄烈，散風之力勝於防風，長於祛風溼，又可通利關節而止痛；白芷氣味芳香，偏重於止痛開竅；威靈仙辛散善行，能通十二經，既可祛在表之風又可化在裡之溼，通經達絡，可導可宣，為治痺證之要藥；對筋骨酸痛、肌肉麻木，皆有一定作用；桑枝苦平，善於祛風溼，通經絡，通利四肢關節，對風溼痺痛、四肢麻木拘攣皆有良好的效果。第三組為燥溼祛痰藥：南星苦溫辛烈，走竄燥溼作用很強，對中風痰壅眩暈或風痰引起的麻痺、口眼歪斜，破傷風引起的項強口噤等皆有一定的作用；白芥子辛溫氣銳，性善走散，能搜胸膈經絡之痰，善行皮裡膜外之痰，風痰氣滯或痰阻經絡，肢體疼痛之症皆可取效。
【主治】頸椎骨質增生(頸椎病)。
【加減】本方有活血化瘀，祛風通絡，除溼滌痰之功效，故凡風、寒、溼、痰痺阻肢體骨節，經絡瘀滯所致各種痛證者均可使用。如氣虛體弱、手麻明顯者，加黃芪30克；項背攣急者，加葛根24克；熱鬱經絡者，加雙花藤30克；溼熱內蘊、口苦者，加黃連9克或梔子9克，龍膽草4.5克。
【療效】屢用屢驗，效果甚佳，一般服30～60劑可愈。
骨痺湯(關幼波)
[組成]杭白芍30~60g,生甘草10g,木瓜10g,威靈仙15g
[功效]滋補肝腎,祛邪止痛。
[主治]骨質增生,包括頸椎骨質増生、腰椎骨質增生、足跟骨質增生等引起的疼痛、麻木等症
[用法]水煎服,每日服1劑,每劑分2次服用
[加減]本方多年來用在臨床上治療骨質增生病,收到了良好的效果,而且還可以加減用來治療脅痛、頑固性頭痛以及痺證疼痛等病證。若頸椎骨質增生,加葛根30g、薑黃10g;氣虛者加生黃芪15-30g;疼痛劇烈者加桃仁10g紅花10g。腰椎骨質增生,加川續斷30g、桑寄生30g。足跟骨質增生,加牛膝15g、淫羊藿10g。因方中白芍用量較大,脾弱者藥後會出現便溏甚至腹瀉,此時可加入白朮或蒼朮10~15g以健脾祛溼
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止痙散治療骨質增生病一得
作者/李卓傑
骨質增生性疾病（如增生性脊椎炎、頸椎病、腰椎病、跟骨刺、大骨節病等）屬於中醫痺證範疇，亦有稱為「骨贅」「骨痺」「骨痛」等。
其病因病機為腎虛髓虧、骨失濡養或痰濁瘀血，阻於經隧，深入關節筋骨所致。一般在治療上以補腎養肝為主，輔於活血化瘀為治療大法。
臨床上骨質增生病患者是以痛證為主訴，如頸椎病的頭痛、頭暈、頸項拘痛，痛連上肢；腰椎病的腰痛、腿痛，或痛不可忍，或疼痛纏綿不止。
如何迅速解除患者的痛苦是我們醫生不可忽視的課題。
筆者在多年的業醫生涯中，留神於臨床療效，經近200例的反覆比較，認為止痙散（由蜈蚣、全蠍二藥組成）是治療骨質增生病止痛最速、作用較強的首選藥物。
止痙散功能息風止痙，臨床應用廣，常用於中風、驚厥、偏正頭痛等。止痙散為蟲類藥物，具有善於通經達絡、深挖細剔潛伏於筋骨深處病邪的特點，用於治療骨質增生病，通經止痛，解毒散瘀消腫，其效甚著。
善用蟲類藥物的近代醫家惲鐵樵認為，諸蟲類藥物的藥效「蜈蚣最猛」。著名中醫大家嶽美中教授亦認為，「餘歷來使用蜈蚣、全蠍之經驗，覺其鎮痙之效，並不顯著，而鎮痛之力特強，用之得法，有立竿見影之妙」（見《嶽美中醫話集》）。愈益證實筆者臨床觀察對路，選藥無誤。
筆者治療骨質增生病，在辨證論治的藥方上常加止痙散，屢有奇效，故不揣淺陋，予以推介。
例一
江某某，女，40歲，住汕尾市城區紅草鎮南汾村，農婦，1994年10月20日初診。
患者經年勞作，於8月初旬突覺左腰腿疼酸甚劇，且患肢屈伸不利、臥床不起，常在夜寐中痛醒，然飲食、二便均正常，在當地中西藥、打針、針灸治療未曾間斷，但無顯效。
X線腰片確診為腰椎病。刻診除左腰腿酸痛外，還有頭暈昏、氣乏，有畏寒感，舌淡少苔、脈虛緩，證系腎陽虧虛，痺阻經絡。處方：
熟地30g，細辛5g，杜仲30g，淫羊藿10g，懷牛膝15g，地鱉蟲10g，川足二條（研衝），全蠍4g（研衝）。四劑。
10月25日二診，患者腰腿痛已減大半，已能自如走動來診。效不更方，續用上方七劑，以鞏固療效。
按：患者初見首診方，笑曰：除川足、全蠍二味，餘藥均已服過多次。我答之，不妨試試我的方藥。
半年後筆者隨訪時患者訴除陰天氣候腰腿稍不適，已無大礙，亦深信不疑止痙散乃治其病之關鍵良藥。
例二
顏某某，女，75歲，住汕尾市區奎山村，家婦，1995年2月9日初診。
患者腰痛腿酸反覆三年，有高血壓史，習慣性便秘史，亦有跌傷史。1月初家務勞作時腰痛甚劇，右腰臀部尤甚，伸屈掣痛，小腹亦痛甚，在外院治療無效而來求診。
刻診：心悸，血壓170/106mmHg，納可，睡眠因腰痛而欠佳，大便2～6天一解，質尚正常。X線腰片：老年性骨質稀疏脫鈣，合併第3腰椎壓縮性骨折；第12胸椎輕度壓縮性骨折。
舌略紅苔薄膩，脈細弦數。證系腎氣虧虛，肝陽上亢，瘀阻經隧。處方：
骨碎補30g，自然銅30g，懷牛膝30g，元參20g，火麻仁20g，地鱉蟲10g，川斷20g，臺烏10g，川足二條（研衝），石決明30g（先下）。三劑。
2月16日二診：腹痛明顯減輕，血壓144/90mmHg，腰腿痛仍如上診。上方去石決明，加補骨脂10g、全蠍4g（研衝），九劑。
2月25日三診：腰痛基本消失，大便1～2天一解，質正常，生活能自理，亦能做少許家務。二診方稍加減，續服七劑，隨訪四年未有大反覆。
按：本例之療效，醫患均意外。筆者體會有二：
1、首診單用川足，腰痛未除，二診加用全蠍，即見捷效，可見二者並用其效倍增。
2、患者三年來多次肌注康寧克通-A，長期服用抗風溼西藥及激素，始有顯效，繼則效微，終無寸效，反致骨質疏鬆益甚，易用中醫藥治療，效亦甚捷，且無副作用，至今四年，僅偶有少許反覆，即進上方，隨之浙愈，可見中藥療效鞏固。
筆者在治療骨質增生病的臨床實踐中，認為於辨證論治處方中加止痙散，可獲迅速止痛、改善症狀令人側目的療效，其實驗室機理有待高明研究。
另之，此二藥不耐久煎，久煎則效力減少，宜研末衝服，一般以川足1～3條，全蠍3～5g為常用有效藥量。一得之見，供同仁臨床參考。
本文刊於《中國臨床醫藥研究》海南出版社第10卷，1998
骨質增生俗稱「骨刺」，可見於人體任何部位的負重關節，以頸椎、跟骨、腰椎、膝骨關節最為常見，是中老年人常見病之一。其主要臨床表現是患處疼痛，伴酸脹麻木，患者頗以為苦。如跟骨骨刺每在初立、初走時劇痛難忍；頸椎骨刺可引起頸、肩、臂、背部放射性疼痛，頭痛、噁心、眩暈、猝倒。
我治療骨刺，是受20世紀70年代長春劉柏齡先生骨刺增生丸的啟發，他認為骨刺是由於腎虛，不能生髓充骨而致骨的退變。骨刺增生丸（熟地、肉蓯蓉、骨碎補、雞血藤、淫羊藿、萊菔子）有抗增生和鎮痛作用，既使骨質得到物質的填充而修復，又能使經絡暢通而改善症狀。很明白劉先生是在中醫學「腎主骨」的理論指導下擬定此方的。此方不僅對骨刺有效，對其他痺症也有效。80年代中期我去江西講學，萬蘭清教授說她用骨質增生丸治療風溼、類風溼性關節炎效果也不錯。
我師劉氏方之意而變通之。例如我常用的補腎壯骨藥是鹿角片、鹿角膠、山甲珠，取以骨補骨之意；餘如山萸肉、補骨脂、淫羊藿、骨碎補、續斷、狗脊、牛膝、杜仲、桑寄生等，取其既能補肝腎，又能強筋骨。如續斷，《本草匯言》說它「所斷之血脈非此不續，所傷之筋骨非此不養，所滯之關節非此不利」；狗脊，《名醫別錄》說它「堅脊，利俯仰」，《本草求真》說它「凡一切骨節諸疾，有此藥則關節自強。」對骨剌單補不行，還必須補中有通。
骨刺的疼痛有一個特點，即初立、初行即疼痛甚劇，活動一會兒就會好一些，活動後則氣血流通，說明其病乃是瘀滯，所以要因勢利導地使用活血行氣藥（反之，活動久了，如久行久立而致酸痛加劇，則是虛的表現）。其中用於活血最有效的藥是地鱉蟲（蜇蟲）。黃宮繡說它「去血積，搜剔至周，主折傷，補接至妙」，餘則三七、紅花、赤芍、當歸、乳香、沒藥、丹參。用於骨刺的行氣藥最好是威靈仙，《本草正義》說它「以走竄消克為能事，積溼停痰，血凝氣滯，……風寒溼三氣之留凝隧絡，關節不利諸病，」《藥品化義》說它「性猛急，走而不守。」我家鄉草藥醫說它的別名叫「九十九條根」，又有「鐵腳」之稱，可知其性通利善行。
以上用藥，綜合起來，我稱作補腎化瘀法。疼痛較劇，夜甚，胃寒肢冷，舌質不紅者，加制川烏、炮南星、細辛、桂枝、附子，則為補腎活血溫陽散寒法。
病例1：袁某，女，50歲。1998年12月19日初診。髕骨軟化，骨刺，上下樓時痛。舌淡，脈沉細。用補腎化瘀法：熟地15g，骨碎補15g，赤、白芍各20g，木瓜10g，續斷12g，淫羊藿15g，紅花10g，威靈仙12g，山甲珠3g（研粉二次衝），川芎10g，當歸10g，懷牛膝10g，炙甘草6g。7付。1月9日複診，膝已不痛，腰酸，食後腹脹。易方調理而安。
病例2：孫某，女，51歲。2000年2月28日初診。頸椎、腰椎、胸椎骨質增生，腰椎間盤輕度脫出。疼痛，麻木不能蹲下、彎腰。補腎化瘀何疑。淫羊藿18g，骨碎補12g，熟地12g，山萸肉10g，續斷12g，當歸15g，丹參15g，沒藥6g，制川烏10g，桂枝12g，肉蓯蓉12g，巴戟天10g，赤、白芍15g，甘草6g，葛根30g，威靈仙10g。7付。
複診：稍感輕鬆，心煩，失眠，每晚僅能睡4小時。原方加酸棗仁、知母、川芎、茯苓（合酸棗仁湯）、鹿銜草、鹿角片、木瓜、地鱉蟲。
三診：睡眠改善。服藥24付，已無腰脊頸痛之苦，可以打桌球了。改以補腎壯骨為主。原方去川烏、知母、茯苓、葛根，加杜仲、萆薢。
病例3：徐某，女，52歲。2001年11月14日初診。腰椎2—3、4—5突出伴骨質增生，起坐困難，面色不華，背冷，脈沉細，偶有早搏，乏力，每晚只能睡6小時。擬補腎活血，益氣溫陽法。淫羊藿15g，狗脊12g，續斷12g，山萸肉10g，萆薢15g，威靈仙12g，制附片15g，桂枝10g，黨參30g，黃芪30g，麥冬15g，當歸12g，地鱉蟲10g，丹參15g，赤、白芍各15g，酸棗仁20g，炙甘草6g，玄參15g。6付。
複診：轉方時，校醫院大夫誤將「萆薢」抄成「草烏」，但服後其痛大減，起坐已無困難。易方加骨碎補、懷牛膝、熟地。隨訪至今。
病例4：任某，男，73歲。1992年1月18日初診。患頸椎病多年，眩暈，臥時只能右側，不能左側，否則暈眩加劇。指頭髮麻，脈弦滑，舌質正常。擬補腎活血法：熟地15g，肉蓯蓉12g，當歸10g，老鹿角15g（鎊），紅花10g，葛根15g，赤、白芍各12g，威靈仙10g，巴戟天10g，骨碎補12g，丹參15g，黃芪30g，淫羊藿12g。
服藥30劑，眩暈已除。
本文摘自《中國臨床醫生》2003年12期。作者/何紹奇
【組成】白芍30~60g，生甘草10g，木瓜10g，威靈仙15g。【主治】骨質增生，包括頸椎骨質增生、腰椎骨質增生、足跟骨質增生等，屬腎虛勞損，寒溼滯絡，瘀血內阻者。頸椎骨質增生：症見頸項強痛，轉側不便，牽及單側或雙側肩及上肢疼痛、麻木，並可引起頭暈、心悸、噁心甚至頸項強痛不能平臥等；腰椎骨質增生：症見腰痛、活動不便，牽及一側或雙側臀部及下肢疼痛、麻木；足跟骨質增生：症見單側或雙側足跟疼痛、不能落地行走，清晨起床下地時疼痛加劇，足跟下如踏有硬物感。【方解】本方是由芍藥甘草湯加味而成。方中白芍、甘草酸甘化陰以緩筋急，藥性守而不走；加入木瓜之酸溫，威靈仙之辛溫，加強了柔筋緩急止痛作用，同時取其溫通走竄的功效以達到祛寒、除溼、通絡的目的。全方斂而不守，行而不燥，陰陽兼顧。【加減】若頸椎骨質增生，加葛根30g，薑黃10g；氣虛者，加生黃芪15~30g；疼痛劇烈者，加桃仁10g，紅花10g；腰椎骨質增生，加續斷30g，桑寄生30g；足跟骨質增生，加牛膝15g，淫羊藿10g；因方中白芍用量較大，脾弱者服藥後會出現便溏，甚至腹瀉，此時可加入白朮或蒼朮10~15g以健脾祛溼。【點評】骨質増生俗稱「骨刺」，中醫亦稱之為「骨痺」。「骨痺」病多發於中老年人，青年患者偶可見到。病因是人到中年後，肝腎開始虛衰，氣血有所不足，人的活動量減少，氣血有所不足，加之外受寒邪溼氣，客於骨髓，發而為痺。勞傷筋骨者，肝腎自傷，因此，越是青壯年時期運動量大的人和乾重體力勞動的人，進入中老年後如不堅持活動，越容易患此病。本方多年來用在臨床上治療骨質增生病，收到了良好的效果，而且可以加減用來治療脅痛、頑固性頭痛以及痺證疼痛等病證。【驗案】董某，男，67歲。患腰腿疼30餘年，近來日益增劇，不能轉側翻身，夜間痛甚，徹夜不眠，自覺腰背如針刺似刀割，痛苦萬分，一次曾服5片去痛片，其痛未止，經服中藥數劑未效。來診時正值數九寒天，經檢査發現第四、五腰椎有顯著側彎，右腿肌肉萎縮，X線拍片示：頸VI，胸V，腰IV、V和骶椎大部均顯示唇樣增生，但未發現腫物，曾有多次外傷史，舌淡苔黑潤，脈象沉緊，尺脈沉細。此乃「骨痺」，為腎虛勞損，寒溼滯絡，瘀血內阻，宜遵急則治標，緩則治本的原則，先行活血化瘀，祛寒除溼治其標，定其痛，再以溫補肝腎，養血溫經固其本。處方：白芍30g，赤芍30g，生甘草10g，木瓜10g，威靈仙15g，川牛膝15g，骨碎補15g，血竭3g，川椒9g，當歸10g，制乳香、沒藥各9g。服用3劑，疼痛大減，夜能安睡3小時。原方又進3劑，由劇痛轉為隱痛，能翻身和扶杖下床。以骨痺湯為基礎加減：白芍150g，赤芍150g，生甘草60g，木瓜60g，威靈仙80g，川牛膝80g，骨碎補80g，杜仲80g，炮穿山甲80g，熟地80g。上藥共為細末，煉為丸，每丸重9g，每次服1丸，日3次，溫酒調服。服藥3個月，疼痛全止。隨防3年未復發，現病人行動自如，餘症消失。本文摘自《國家級名醫秘驗方》，吉林科學技術出版社出版。本文作者/張文泰
麩子醋燙熨劑治療骨質增生
作者/楊承岐
幾十年來，我在治療骨質增生時常首先向患者介紹麩子醋燙熨劑熱敷法，每每收到理想的效果，甚至還不乏痊癒的病例。
麩子醋燙熨劑製法、用法及用量如下：取磨麥子面剩下的下腳料(麩子)置於鐵鍋內炒燙，越熱越好，以不糊為度。然後以1斤麩子1兩醋比例，將醋倒入麩子內拌勻，趁熱迅速將拌好醋的麩子裝入事先準備好的白布口袋內，放於骨質增生處燙熨。如果溫度過高，為防燙傷皮膚可將燙熨劑稍微涼一下，待皮膚能夠忍耐後再燙熨。用量多少以需要燙熨的面積而定，一般1斤左右即可。如果在燙熨過程中燙熨劑溫度低了可將燙熨劑加熱後重複使用，一天最少一次，一次最少一個小時。
本鄉患者李某因右側膝關節疼痛，久治不愈而去縣醫院拍片，確診為「膝關節骨質增生」，未在縣醫院治療而找到我處，我給他開了一些一般的消炎止痛藥先止住疼痛，然後告知麩子醋燙熨法，10天後即停止了消炎止痛藥，他堅持燙熨個半月，拍片顯示骨質增生已消失。
一日我在公園散步，縣城一位患腰椎骨質增生的患者向我討要治療骨質增生的藥方，我告知他麩子醋燙熨法，他遵法治療一個月後腿痛消失。
麩子醋燙熨劑治療骨質增生的機制，我至今還未搞清。但我國古來就有用醋治療魚骨哽喉的方法，並有骨折後忌醋的說法，說明它可能有軟化骨質或抗骨質生長的作用；麩子含有大量的B族維生素和E族維生素，具有一定的抗衰老和促進人體生長發育作用，在適當溫度下可能會滲透皮膚而起到軟化贅骨的作用。
本文摘自《老中醫四十年懸壺手記》，北京科學技術出版社出版。作者/楊承岐
化骨健步酒
我的病人都知道，我對民間單方、驗方，向來不輕視，所以常有人把好方子傳給我。
1981年初，有一患者因其家屬足後跟生骨刺而艱於行步，欲求一方調治。我對她說，治這病經驗不多，方子可以開一張，但不一定有效。只因這話卻引起旁邊一位候診者的插話說，他曾經抄到一張專治骨刺的民間驗方，經多人試用療效很好，可推薦給我試用。
後來他果然把這驗方抄來了。我一看，什麼民間驗方！這不是我專為中山公園一位老工人開的泡酒方嗎？這個老工人叫魏xx，是五十幾歲的婦女，曾因雙足後跟疼痛不能步行而病休了幾個月，經銀川市x醫院X線攝片確診為跟骨骨刺，外科治療無效，我曾給她開過一個中藥浸酒方。但此方效果怎樣，後怎麼成了民間驗方，我就不清楚了。
大約過了半年，恰巧魏xx因他病來找我，我順便問她骨刺病的服藥情況，才知道她在4年以前，即1977年夏季開始飲用我給開擬的藥酒。他說：「飲到這年秋後，第三料還沒飲完，腳痛就全好了，走遠路也不痛了，直到現在沒再犯過，當時剩下的一瓶藥酒還在哩；」
我問她：「這藥方又是怎麼流傳出去的？」她說：「我好了以後，聽說別人有同樣的病，就讓他照方治療，慢慢傳開了，連外縣都有人找我要方子，都說吃了有效。傳得遠了，誰也不知道是你開的藥方，就都說是民間驗方了。「原來是這樣」，我心裡想，民間驗方原來還有這麼個來路。
過兩天她受我委託，把4年前我給開的原處方帶來了，果然，同所傳驗方完全一樣，內容是：川牛膝、炒杜仲、當歸尾、紅花、醋延胡、威靈仙、玄參各30克，炮山甲15克，共碾為碎塊，紗布包好，用燒酒1.5公斤，浸泡1周（冬季浸泡2周），過濾後裝瓶飲用，每次1小盅，日服二次。
1981年夏季以後，我又甩上述浸酒方去穿山甲，加木瓜15克，雞血藤30克，治跟骨骨刺，連用幾例，療效都好，實有消瘀通絡，滋腎降火，軟堅化骨，使人健步的效能，所以我把改方後製成的藥酒，叫做化骨健步酒。
以後我遇到腰椎肥大增生的患者，也活用此方，把川牛膝改為懷牛膝，當歸尾改為全當歸，再加鹿角6克，白芍60克。
若是頸椎病，則去牛膝、杜仲，改為葛根、羌活各12克，浸酒服法如前，療效也好。但藥名就不能再叫健步酒了。
摘自《新中醫》1991年第2期作者董平
一命二運三風水，四積功德五讀書，六擇業七擇偶，八交貴人九養生
真正的治病,是願意解開自己內心的枷鎖,心開了,身就好了
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古訓：不亂於心，不困於情，不纏於物
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