輪椅選擇要因人而異

    對腦卒中、肢殘、截肢、癱瘓人士而言，輪椅就是他們的腿，康復期天天要用到。如今市面上充斥著上百種規格型號不同的輪椅，令人眼花繚亂。輪椅是康復的重要工具，它不僅是肢體傷殘者的代步工具，更重要的是幫助他們進行身體鍛鍊和參與社會活動。所以選輪椅馬虎不得，需要分功能、挑尺寸，甚至根據使用者的具體情況拆卸或加裝，否則功能不適，嚴重的會導致繼發性損傷。
 

選功能

    輪椅通常有普通輪椅、高靠背輪椅、護理輪椅、電動輪椅、競賽用運動輪椅等功能分類，因此首先要視患者殘疾的性質和程度、年齡、全身功能狀況、使用的場所等，選定輔助功能。

    高靠背輪椅一般用於有體位性低血壓，不能維持90度坐姿的患者。待體位性低血壓情況緩解後，應儘早更換為普通輪椅，以便患者自行驅動輪椅。上肢功能正常，而下肢截肢、低位截癱者，可選用普通輪椅中有充氣輪胎的輪椅。上肢手功能差，不能驅動普通輪椅者，可選用裝有摩擦阻力手輪的輪椅或電動輪椅。若患者手功能差且伴有精神障礙，可選用輕便的護理輪椅，由別人幫助推動。

定尺寸

    坐輪椅就像穿衣服，一定要確定合適的尺寸，尺寸合適可使身體各部位受力均勻，不但舒適，還能預防不良後果，如繼發性損傷。要從座寬、座長、靠背高度、腳踏板高度、扶手高度五點定輪椅尺寸。

    座寬的選擇 患者坐在輪椅上，臀部兩側與輪椅兩內面之間應各有2.5釐米的間隙。
座長的選擇 患者坐在輪椅上，膕窩部（膝關節正後方，大腿與小腿銜接處的凹陷）與座位前緣之間應為6.5釐米。

    靠背高度的選擇 一般選擇靠背上緣與患者腋下相差約10釐米為宜，但應依據患者軀幹功能狀態而定。靠背越高，患者坐時越穩定；靠背越低，軀幹及雙上肢的活動越方便。

    腳踏板高度的選擇 腳踏板距地面至少5釐米。如果是可以上下調節的腳踏板，可將腳踏板調節到患者坐好後，使大腿前端底部的4釐米不接觸坐墊為宜。
    

    扶手高度的選擇  患者坐好後，肘關節屈曲90度，再向上加2.5釐米為宜。

配加裝

    根據患者的疾病、損傷情況，改裝、加裝輪椅功能，再鼓勵患者加強鍛鍊，增強體力，熟練掌握操作技能，不僅可以激發患者的潛能，像健全人一樣完成日常生活動作，還可以擴大生活圈，甚至繼續學習和工作。

    截肢患者 雙下肢截肢者由於身體重心發生很大的變化，一般要把車軸後移，防止向後方傾倒；早期可使用大車輪在前的輪椅，若有假肢時要安裝腿託和腳託。

    截癱患者 高位胸椎損傷者選用輪椅應加裝軀幹平衡控制系統，普通患者一般選用臺階式的短扶手，並安裝腳輪鎖。若需要從後方完成轉移動作，可在靠背上安放上拉鏈或選擇有可傾倒式靠背的輪椅；如需從側方轉移，應選用可拆卸式扶手。踝部有痙攣或陣攣者需增加腳踝帶、腳跟環。當生活環境的路面狀況較好時可選用實心輪胎以提高速度，並配合較厚的坐墊防震。

    偏癱患者 無認知障礙、有較好的理解能力和協調性者可選單側驅動輪椅，病情嚴重者選用他人推動輪椅。平衡功能好者可選用座位較低的標準輪椅，安裝可拆卸式腳託和腿託，以便腳充分著地，用健側的上下肢完成操作。若需幫助轉移者，最好選用可拆卸式扶手。

    腦癱患者 軀幹控制差的患者應配置坐姿系統。