11月3日，北京積水潭醫院手外科專家團隊經過3小時的精細操作，成功完成了首例自行設計的「定製化金屬3D列印全腕關節置換術」。這是積水潭醫院手外科成功研發國內第一代全腕關節假體系統後的第一例手術，不僅填補了腕關節假體領域的空白，更標誌著積水潭醫院在終末期腕關節疾患治療上達到世界先進水平。
患者曾輾轉於國內多家醫院骨科、風溼免疫科，歷經反覆化驗、活檢、關節鏡下清理、診斷性抗癆、抗感染、降尿酸等治療，症狀功能都沒有改善，他抱著最後的希望來到積水潭醫院手外科就診。李文軍主任醫師檢查後發現，患者右腕關節疼痛、僵直，完全無法活動，嚴重影響日常生活，最終診斷為非特異性腕關節炎。考慮到患者是醫學院校在讀學生，對關節活動有較高需求，不願意選擇關節融合手術，因此立即請陳山林主任會診。陳主任經仔細考量，認為該患者符合全腕關節置換手術適應證，經過多次與患者充分溝通交流，患者最終選擇了假體置換手術。
為了確保手術的順利實施，陳山林主任團隊在術前制定了詳細的規劃並反覆推演手術流程。11月3日，在手術室、麻醉科、控感等部門的通力合作和密切配合下，專家團隊順利完成了截骨，安裝試模，調整張力、安裝假體，手術非常成功。術中影像顯示，假體位置、力線、髓腔壓配、關節面對合均滿意。術中測試關節穩定無撞擊，軟組織平衡良好，全範圍活動時沒有出現脫位等問題。腕關節活動度也由術前的5度改善到65度，完全達到了術前的預期。
對於各種原因造成的終末期關節炎的患者來說，關節融合術是主流的治療方案。融合術雖然可以解決患者的疼痛問題，但喪失了腕關節的屈伸功能，給患者帶來很多不便。幾十年來，醫生和患者都在期待理想假體來置換受損腕關節，從而有效恢復腕關節功能。但苦於國內一直沒有成型的產品，很多患者只能接受全腕關節融合手術這一「唯一」的選擇。作為假體研發的主要成員之一，劉暢醫生介紹，「近兩年時間內，陳山林主任研發團隊一直在探索適合國人的全腕關節假體，經反覆的測試、有限元分析和生物力學實驗，並針對國外產品存在假體部件鬆動的問題，提出採用最新的3D列印技術，增加生物固定強度的方法，終於成功研發出國內第一代全腕關節假體系統，並已獲得醫院新技術準入批准。」
精準化、數位化的智能骨科是未來骨科發展的一個重要方向，定製化金屬3D列印全腕關節置換術是手外科這一年中在相關領域攻克的又一高地。陳山林主任說:「好的開始是成功的一半，這次手術的成功將為中國第一代腕關節假體的推廣應用提供寶貴經驗。我們期待不久的將來，腕關節假體能成為中國手外科醫生手中一種『常規武器』，可以為更多嚴重腕關節損傷和疾患患者帶來福音！」
【來源：北京積水潭醫院】
聲明：轉載此文是出於傳遞更多信息之目的。若有來源標註錯誤或侵犯了您的合法權益，請作者持權屬證明與本網聯繫，我們將及時更正、刪除，謝謝。 郵箱地址：newmedia@xxcb.cn