山東的王女士，一個月前因為膝蓋疼，來到解放軍總醫院第一醫學中心的骨科就診，據她回憶，長期的膝蓋疼，已經嚴重影響了她的正常生活。而且她在上下樓梯的時候，膝蓋疼痛會明顯加重。
經過檢查，王女士最終被確診患上了髕骨軟化症，她所出現的一系列不適感，也正是髕骨軟化症比較典型的症狀。
自測題
1
膝蓋疼痛時是怎樣的感覺
A：脹痛
B：酸痛
C：刺痛
解答：B
脹痛：說明關節出現了問題，但同時關節裡面積液會比較多。
酸痛：在疾病的早期會首先出現一些酸的感覺，隨後逐步發展為酸痛，接著可能這種酸痛會慢慢消失，取而代之的是更加顯著的一些疼痛。
刺痛：關節內有一些異常骨質的增生，或者說是一些結構的異常，那麼我們在活動過程中，因為軌跡不良導致膝關節紊亂，進而出現疼痛的症狀。
2
膝蓋疼痛出現在什麼位置
A：前側
B：後側
C：內側
D：外側
解答：A
膝關節痛出現在內側比較多見的是骨關節炎，外側疼痛是膝關節內的半月板損傷，特別是半月板的體部。如果出現膝關節後方的疼痛，是像老年人經常會出現的一些膕窩囊腫，還有膝關節的骨質增生等等。
膝關節前方疼痛是我們所有疼痛部位裡面最多見的。這種疼一般和我們膝關節前方髕骨關節有關係。
能夠引起髕骨關節疼痛的原因比較多，最常見的是髕骨軟化症。除此以外，滑膜皺襞症候群，軟骨的損傷，還有一些髕骨和股骨本身發育不良導致的髕骨不穩，以及因為肌肉力量減退導致的髕骨不穩定，這些都可以引起膝關節前方的疼痛。
髕骨軟化症在我們普通人群中發病率還是相對比較高的，有研究顯示在我們正常人群中，這個疾病的發病率高達36.2%，在30歲到40歲的女性中佔到了50%以上，老年人中還會更高。
這是一個發病率非常高非常普遍的一種疾病，雖然髕骨軟化症病情加重後，不至於失去行走能力，但由於這是種慢性疾病，很難根治，所以，常常會令患者長期因此困擾。
3
膝蓋會在哪種情況下出現疼痛
A：上下樓梯時
B：深蹲起立時
C：爬山時
D：負重時
解答：ABCD
髕骨軟化症有一個非常典型的臨床表現，就是患者在上下樓、深蹲、爬山、負重，也就說膝關節在打彎的過程中，它前方會有非常明顯的疼痛，隨著病情的發展這種膝關節前方疼痛，包括有一些因為疼痛導致的活動受限會逐步地加重，這四種症狀是我們髕骨軟化症最常見的一個表現。
4
膝蓋疼能否緩解
A：休息後，便可緩解
B：休息後，也無法緩解
解答：A
髕骨軟化症還有一個特異性的表現就是膝關節，可以出現相應彈響，特別是在我們伸屈膝關節的時候。髕骨軟化症通過充分休息是可以有非常明顯緩解的。
如果說休息完疼痛緩解不明顯，那可能提示我們膝關節還有一些其他相對比較嚴重的問題，比如說我們膝關節出現一些炎性類的滑膜炎，如類風溼性的滑膜炎，還有一些感染性的關節炎。
幫你判斷是否有患病的可能
① 自我診斷
找到一個高凳，或者說我們坐在床邊將膝蓋露出來，要保證大腿和小腿是呈90度，隨後緩慢地抬高膝蓋，抬高后保持住，再慢慢地放下，如果在做這個動作的過程中，膝蓋的前方出現了明顯疼痛，就提示可能有髕骨軟化症。
② 互助診斷
這種方法需要找一位家人來幫助我們一起來完成，受試者需要露出膝蓋平躺在床上或者沙發上，家人用掌心按住膝蓋，可以上下左右來進行簡單按壓，有可能這時候已經出現了膝關節前方的疼痛，提示是有髕骨軟化症的。
如果這時候沒有相應的症狀，手掌繼續按壓髕骨，用另一隻手的手掌按在左手的手掌上，將髕骨向下滑動，隨後受試者要把大腿的肌肉緊繃起來，在緊繃的過程中，如果膝關節前方出現了非常劇烈的疼痛或者非常明顯的疼痛，那也就提示是有髕骨軟化症的。
通過髕骨研磨實驗，我們可以判斷自己是否有患病的可能，但如果能夠及早預防，就可以一定程度上減輕髕骨疼痛給我們帶來的不適感。
我們應該如何鍛鍊才能預防和保護髕骨關節呢？
一直等你
我們自我練習的方法核心的一個原理就是鍛鍊大腿前方的肌肉，特別是股四頭肌。
如果我們大腿的主要肌群股四頭肌得到了非常好的鍛鍊，那我們髕骨的位置就會恢復到正常，同時髕骨的壓力也會減輕，此外我們肌肉力量增強之後，膝關節的血運和營養也會得到加強，利於我們膝關節的保健。
具體方法：
① 站立位的靠牆靜蹲
我們找一堵牆或者一個比較結實的柜子，接著站在牆的前方，一般距離牆面大概一個腳的距離，兩腳與肩同寬或者稍微略寬，雙手自然下垂，雙膝逐步微屈，在屈膝的過程中身體自然靠在牆上，這時候我們就維持這個角度和姿勢，開始倒計時，一開始的時候我們可能只能做半分鐘，隨著鍛鍊的逐步加強可以延長到幾分鐘或者更長。
這種方法能夠非常好地鍛鍊大腿的前方肌肉，特別是股四頭肌力量得到加強之後，就可以非常好地預防和治療髕骨軟化症。
② 坐立位的鍛鍊方法
這個方法非常簡單，找一個凳子，坐實了之後雙膝併攏，隨後我們逐步伸直膝蓋，伸直的過程中，腳尖可以略微上揚，一定要保證膝蓋是處於一條直線上的，這時候我們能夠感覺到大腿的肌肉繃得是比較緊，這是很好的一種鍛鍊我們股四頭肌的方法，而且這種方法要比我們站立位的靠牆靜蹲更實用。
來源：CCTV生活圈
原標題：《膝蓋疼是什麼問題？這幾點幫你判斷 ↘》