韓海英慧心源兒童心理諮詢中心
最近諮詢孩子抽動症問題的家長比較多，好像抽動症發病率越來越高了，生活中一旦孩子出現抽動症狀，家長們一般都是比較著急的，心裡也會非常焦慮，隨著在網上查閱的各種資料，也開始採取各種方法來幫助孩子進行治療，開中藥、吃西藥、針灸、按摩等等，最後發現孩子的抽動症狀反覆變化，時好時壞，家長會感到十分崩潰。
抽動症其實是孩子負面情緒的一個積累，孩子的性格敏感、膽小、在意他人評價和看法、追求完美等，都會導致孩子容易緊張焦慮，會積累很多負面的情緒。而家庭教養方式過於嚴格、家長過於嚴厲等，也比較容易讓孩子長期處於一個焦慮緊張的狀態，造成孩子出現抽動症狀。
而家長們不自覺的焦慮、著急，會一步一步的傳遞給孩子，加重孩子的抽動症狀，所以家長焦慮的緩解也是幫助孩子減輕症狀的一部分。
很多孩子抽動時間較長，家長跟我們溝通的時候會反饋孩子的一些治療經歷，一圈耽擱下來，家長也越來越著急，孩子的情況反而更嚴重了。
有一部分抽動症的孩子已經進行了評估，也制定了方案，開始一對一情商課了，但在課程前期，家長也還是會非常著急和焦慮，不停的在溝通群裡問情商老師孩子能不能好，症狀什麼時候消失，能不能加快治療等等！
這是課程前期家長們經常出現的一個情況。我們經過一段時間的課程，情商老師在幫助孩子的同時，也在幫助緩解家長的焦慮。
到上了一段時間課之後，家長就不那麼急了，能夠跟著情商老師的節奏一起來幫助孩子，這時候就會發現孩子的狀態好多了，因為這一方面確實特別重要，老師必須要把家長的焦慮狀態疏導好，讓家長能儘快達到跟老師一起配合的一個狀態。
一方面家長的情緒很影響孩子，另一方面家長如果跟不上老師的腳步的話，也是會影響孩子進步的進程的！所以說解決家長的一些困惑，包括焦慮情緒，這些都是我們情商課裡很重要的一個內容。
通過一段時間之後，家長從意識方面、行為方面都覺得對孩子情況越來越了如指掌了，心裡也更踏實了，也更能按照老師的步調來一塊來幫助孩子了，孩子的情況也就越來越好了。
所以情商課看起來是在給孩子上課，但實際上我們每一個老師要面對的是孩子和孩子背後的家庭，所以情商老師的工作是要幫助孩子真正的消除掉抽動症狀，這個是很多因素共同作用的結果，尤其是孩子背後的家庭因素。
我遇到很多這樣的案例，比如孩子患了抽動症，家長是非常著急的，那麼家庭裡的內部矛盾也很多，整個家庭氛圍都處於一個高度緊張的狀態，但是經過一段時間的調整，發現原來的劍拔弩張的家庭氛圍變得放鬆下來了，家庭成員之間的關係也越來越好了，那麼我們孩子的獲益也是非常大的。
一般情況下，孩子報名了，我們都會建立家長溝通群，爸爸媽媽甚至爺爺奶奶都可以在這個群裡，情商老師會在群裡和家長隨時進行課後的溝通反饋，也需要家長反饋孩子在家裡的一些情況，所以老師跟家長的溝通是特別頻繁的，聯繫也是很密切的，慢慢大家會統一戰線，跟著情商老師的指導相互配合，孩子進步也會非常快。
那麼今天我們就來聊一聊很多家長都非常關心的孩子抽動症的話題。看一下有哪些問題？
家長提問：男孩子7歲半，一周前開始點頭，緊張的時候會比較頻繁，放鬆的時候頻率很低，這個該怎麼辦呢？
海英博士回答：7歲半的孩子開始出現點頭的動作，家長還是要引起重視的，我們發現其實抽動症男孩的比例要比女孩更大一些。這是為什麼呢？這個一方面有性別的原因，男孩子更好動，更不願意受約束，但遇到要求高或比較嚴格的家長，這個衝突就會比較大。而女孩一般相對聽話，大多數女孩不是那麼活躍，家長給的壓力也不會太大。
另外，這說明孩子本身是一個容易緊張的孩子。我們家長還是要注意，儘量忽略孩子點頭的行為，降低自身的焦慮程度。在孩子點頭的時候，一方面分散一下孩子的注意力，另一方面看看是不是平時的規範和要求太多了，還是對孩子某些方面太嚴厲了，要及時調整一下對待孩子的方法和態度。必要時及時尋求專業人士的幫助。
家長提問：孩子阿斯伯格伴隨抽動症有8年了，吃了兩年阿立哌挫，目前12歲處於青春期，情緒爆發時抽動明顯，還存在書寫障礙，學業壓力比較大，作業量也比較多，怎麼辦呢？
海英博士回答：阿斯伯格的孩子本身社交能力比較差，在交往方面會遇到一些困難，容易產生焦慮抑鬱情緒。目前孩子學業壓力也比較大，對於如何處理壓力和負面情緒可能欠缺一定的方法。那麼孩子去做心理方面的一些調整還是非常有必要的，家長也要看一下，孩子情緒爆發一般都在什麼時候？
家長要注意儘量不要讓孩子出現情緒爆發的情況。比如情緒爆發的時候，可能是家長批評他了，或者是覺得他哪方面做得不好，對他進行了訓斥。如果是在這種情況下，孩子出現情緒爆發了，那我們家長先控制一下，儘量不要從父母這個角度來給孩子太多的壓力，這種壓力會讓孩子的抽動症狀更嚴重。
目前孩子內心裡是非常焦躁的，我們家長心態一定要平和一點，因為無論孩子有沒有抽動症和阿斯伯格，孩子到了青春期的時候，家長對待孩子的態度肯定都是需要轉變一下的。
孩子這個情況，其實是很需要專業方面的一些幫助的，建議家長可以尋求專業人士的幫助。我們家長也需要看看孩子做作業的情況，哪些是可以跟老師去溝通，可以放鬆一點的，哪些是必須做的，我們可以鼓勵孩子去做作業，但這方面的要求，也是需要適當降低一些。
家長提問：我家孩子有抽動症，平時活潑好動，但性格膽小敏感，在學校害怕老師，不敢回答課堂上的問題，害怕老師叫他回答問題，一上課就緊張，然後我就讓孩子停課了，怕他壓力越來越嚴重，我這樣做對嗎？
海英博士回答：對於抽動症的孩子，他們在性格上還是有一些共同點的，雖然他很活潑好動，但是同時他又非常在意別人怎麼看他，尤其是心思比較縝密的孩子。
這樣的性格特點導致孩子害怕老師去批評他，甚至有的抽動症孩子，因為害怕別人嘲笑他，在學校裡面會努力的去克制自己不抽動。那麼孩子出現這種心理狀態，除了他本身的性格特點之外，可能也跟家長的家庭教養方式有關係。
那麼我們孩子有抽動症狀的時候，是他心理壓力非常大的時候，我們這個時候就不能給他太強的壓力，而是讓他先緩一緩。所以我們給家長的建議是要儘量的減少壓力，但這並不是一個長期的建議，而是在這段時間裡面，我們暫時緩解一下他的壓力，讓他狀態好一些。
後期再幫助孩子去提升能力，讓他更有能力去面對壓力、學會調節負面情緒，提高抗挫折能力等等。所以說第一步還是需要家長能夠放緩心態。
家長提問：孩子是女孩，9歲了，3月初突然發現有擠眉弄眼的情況，平時性格很開朗，有點膽小，到現在不敢一個人睡覺，現在已經給她減壓了，把所有的課外班都停了，不知道還需要注意什麼？
海英博士回答：家長對這方面意識還是比較強的，孩子出現抽動，馬上把課外班停了，及時減壓確實是很必要的。對於孩子膽小這部分，比如不敢一個人睡覺，這個階段家長可以多陪陪孩子，不要再強調一定要分床睡，一定要勇敢。
孩子在晚上睡覺前，可以跟孩子聊聊天。一般孩子在睡前狀態比較放鬆，可能會說一些心裡話，這時候家長陪伴孩子並不只是為了消除他怕黑的問題，而是借著機會多跟孩子聊一聊，讓孩子能夠放鬆一些。
尤其像抽動的孩子，比較膽小但很在意別人評價，比較壓抑情緒，所以我們家長可以利用晚上的時間多讓孩子說說心裡話。另外家長要儘量忽略孩子的症狀，不要給孩子造成太大壓力。必要時，要及時尋求專業人士的幫助。
家長提問：我們家孩子一學習就燥熱，孩子會自己張羅開空調，現在馬上7歲了，另外還非常害怕倒計時。
海英博士回答：孩子想開空調，心裡肯定是非常焦躁的，這種孩子火力很旺，那麼我們先滿足一下孩子，只要不過度吹導致感冒，都是沒問題的。孩子害怕倒計時，可能是爸爸媽媽經常用，孩子應該特別害怕被催促，心理壓力比較大。
這個時候，家長千萬不要著急，也不要太催促孩子，尤其是在孩子學習寫作業的時候，家長的情緒一定要淡定，孩子急的時候家長就不要急了，要耐心和孩子溝通。
幫助孩子消除抽動症狀是一個相對複雜的過程，有的孩子是需要專業幹預的，從家長的角度來說，該怎樣幫助孩子呢？給大家一點建議：
一：藥物
嚴重的孩子需要藥物幫助，尤其是西藥。（家長不要自作主張給孩子吃藥，是需要聽專業醫生的建議的）中藥方面的作用相對是微弱的，而且有的孩子服了中藥非常反感，有些不情願的因素在裡面，反而影響孩子的病情。
所以儘量服用西藥，如果即使服用中藥的話也不要過於長時間，如果發現孩子對中藥有些反感牴觸，我們儘量暫停。尤其是年幼的孩子，這樣的孩子即使生了病給他餵這種藥都是非常困難。如果再給他額外增加這種中藥，這種幹預的方式會對孩子的症狀非常不利。
二：心理支持
當孩子出現擠眉弄眼這些抽動的症狀的時候，他內心裡會感覺到非常的自卑，他不願意出頭露面，社會交往會比較退縮，越退縮越自卑，他的症狀就越嚴重。如果這個時候家長還是這種嘮叨，沒完沒了指責，會讓孩子的痛苦雪上加霜，所以最好的辦法就是要打破這種惡性循環，要給孩子支持，減少限制指責。
多跟孩子去溝通，尤其是在專業人士的指導下去跟孩子一起去面對這種疾病，讓孩子心理上的壓力能夠減少；家長要在孩子遇到一些有壓力的時候，比如說要面對考試了，或者是面對去當眾演講了，家長就是需要給孩子多一些的鼓勵，多一些的支持。然後儘量減少給孩子挑毛病，在給孩子的心理支持上要多做一些工作。
三：家庭養育方式的改變
在幫助孩子的同時，我們家長的心態、情緒的調整、養育方式要儘量改變，對抽動症孩子，寬容鼓勵非常重要。
孩子應該避免長時間看電視，特別是恐怖的、驚悚的；避免長時間的玩電腦，家長需要做的是要儘量的陪伴孩子，多跟孩子聊天，或者是帶孩子去戶外活動，和小夥伴多接觸。
當孩子出現抽動的症狀的時候，家長要儘量採用轉移注意力的方式，而不是喝止他，要用一些活動來替代孩子正在做活動，比如孩子看電視抽動的症狀頻繁的出現，這個時候可以溫和的跟孩子說，讓他把報紙遞過來呀，或者是跟他聊一聊這個電視裡面的話題，或者是用其他的這種活動來代替一下，讓孩子從這種緊張的情緒裡面先抽離出來。