用基因編輯對抗愛滋病?現實中的愛滋病早就沒那麼可怕了!

2021-01-20 加拿大和美國必讀


「編輯基因雙胞胎」事件發生之後,今天主謀賀建奎在香港舉行的第二屆國際人類基因編輯峰會上,回應了大家的一些質疑,針對人們雙胞胎的擔憂,他說會用所有錢和精力去照顧,願意用自己生命的下半輩子去負責。賀建奎還表示,基因編輯嬰兒的事情被媒體報導,是一個「意外」。


賀建奎冒著「天下之大不韙」對雙胞胎進行基因編輯的動機,在他之前的對外的發言中,也專門提到過:


我們最終選取HIV作為首個治療對象是基於現實世界的醫學價值。愛滋病仍然是一種致命的危害性極大的傳染病,仍然亟需醫學突破。


看來,欲拯救病人於危難之中,是他做基因治療的主要原因之一。


他寫的「胚胎基因手術的五個基本準則」中,其一是」only for serious disease, never vanity(只為治療嚴重疾病,不為做而做)」。而他最終開展了愛滋病的基因工程,再次說明他認為愛滋病為「嚴重疾病」。


另一位科研人員王立銘在他的「緊急發聲」中,也說「愛滋病是一種嚴重的、致命的疾病」。



而科普大咖「土摩託看世界」則產生了和我一樣的疑問:「至於賀建奎說愛滋病在中國很嚴重,需要加以防護,這個理由更是莫名其妙,箇中原因我實在是懶得解釋,太荒謬了。」




在中國,大眾還像幾十年前一樣,談艾色變。目前常見的有這幾個誤區:


第一個誤區:「得了愛滋病很快會死」


真相是,愛滋病≠絕症。


事實上,很少有疾病像愛滋病一樣,在短短三十多年間取得了如此重大的發展,目前有約30種抗逆轉錄藥物可用於愛滋病抗病毒治療。


現在大部分病人都採用「雞尾酒療法」,即同時用幾種不同機制的藥物聯合治療,這樣效果最好,也不容易產生抗藥性。


只要合理堅持治療,愛滋病患者的壽命已經和正常人沒有太大的區別了。


據美國報導,在1996年,一名20歲HIV病毒感染者的預期壽命為39歲。隨著各種治療方法的出現,到2011年,預期壽命已延長至約70歲。中國六次人口普查公布的普通人壽命數據顯示,2010年的時候我國男性人口平均預期壽命也只有72.38歲。


英國的彭伯頓醫生甚至在文章中寫到,從醫學的角度上來講,他寧願染上愛滋病也不願意得二型糖尿病,因為愛滋病是可控、可治療的一類疾病。


現在,國際上對於愛滋病的定義早就不是什麼絕症,愛滋病已經變成了一個慢性病!


舉個HIV陽性病人的例子:



1991年,籃球名將Magic Johnson宣布他HIV陽性。27年過去了,現在他依然生龍活虎,並擔任洛杉磯湖人隊的總裁。


第二個誤區:「HIV傳染性極強」


HIV主要通過性行為和針頭傳染,所以,基本防護措施,比如用保險套、不要吸毒等,都很重要。


美國疾病控制中心統計了一次性行為的HIV傳播概率:


輸血92%

異性性行為0.04-0.08%

男同性行為0.11-1.4%


注意,HIV不會通過口水、眼淚、汗液、蚊子傳播。擁抱、握手、用同一個馬桶、一起吃飯也不會傳染病毒。所以,愛滋病的傳染性並不是我們想像的那麼強。


第三個誤區:HIV陽性就是得了愛滋病


HIV≠愛滋病。


HIV是一種病毒,愛滋病是病毒發展到晚期產生各種症狀後的表現。


被HIV病毒感染後,通常要過10年以上才會發展成愛滋病。如果感染了之後及早用藥,可能不會病變到愛滋病狀態。


所以,HIV陽性的人數要比愛滋病病人的數量大得多,


用試紙自我檢測HIV抗體,只是一種初部篩查。如果結果是陽性的,請不必驚慌,需要到疾控中心進一步檢查,才能確診。


一位從事高校愛滋病普查的朋友說他們發現超過40%的試紙陽性。從HIV在人群中的感染率來看,這個數字偏高。但試紙陽性只是試紙反應的結果,能影響整個結果的因素很多,試紙陽性不等於人體一定有HIV病毒。所以要再次強調一下到專業部門核實結果的重要性。


第四個誤區,「維持治療很費錢」


愛滋病的治療分為2個部分。


一是抗病毒病毒治療,這個是免費的。所以如果查出感染了HIV病毒,達到國家規定的用藥標準,可向當地的疾控中心或者醫院提出用藥申請。


現在國家公布的醫保目錄裡涵蓋了愛滋病的藥物,病人也可以選擇走醫保報銷。對於一些新藥,患者需要自己負擔一部分。


但是每次複診如果需要抽血檢查,這部分要自己出錢。


二是治療機會性感染,常見的有肺炎、敗血症、真菌感染等,這些一般需要住院治療,都是需要自己解決的。就像一個普通病人去醫院住院一樣,你是什麼醫保報銷,就怎麼報銷,沒有醫保或新農合,就得全部自費。


近年來,中國出現了一個奇特的社會現象。


中文網絡上出現了各種嚴重誇大愛滋病發病率的謠言,並指責黑人留學生是主要原因。



對那些始作俑者和轉貼的人,這些謠言也許順應了他們心底裡歧視黑人的心態?


醫療機構的專家紛紛出來闢謠。中國疾控中心指出,去年外籍人士中有2154例感染者,多為雲南廣西邊境的吸毒者,留學生只有100例。



十年來,中國感染了HIV病毒的人數,的確是逐年增加,主要原因卻是檢測力度加大的結果。2016年接受檢測的人數是2008年的近4倍。


愛滋病的發病率,目前在中國是每一萬人中有9個人。而在美國,是每一萬人中有40人。


中國被HIV感染的人,也具有中國特色,比如異性感染比同性感染多,還有不少是非法賣血感染。


在愛滋病被誇大和妖魔化的社會輿論下,賀建奎也被誤導了。


他認識不到愛滋病的現狀,以為愛滋病是重大致命疾病。他不顧規則,偷偷摸摸造出了基因缺陷的嬰兒。而且,至今還堅信「倫理將站在我們一遍」。



出了這麼件大醜聞,分析賀建奎,還要指出一個關鍵因素,就是他不是一個醫生。



賀建奎是物理專業出身,拿了生物物理的博士。他整個的教育背景裡,都沒有醫學教育,更沒有學到對生命的深刻理解和尊重。


臨床醫學上,最首要一條就是「do no harm(不要傷害病人)」。


醫生考慮任何治療手段時,往往是從以下這四方面權衡利弊,包括:


* 不要傷害病人 do no harm,

* 病人有自主決定權autonomy,

* 為了病人的最佳利益 best interest or beneficence 和

* 公正 justice


對比一下賀建奎所做的,前三條規則都違反了。


賀建奎的美國導師Michael Deem是他基因公司的顧問,據說也參與了這個基因編輯。有意思的是Deem的背景是化學工程,和賀建奎一樣,也完全沒有受過醫學人文訓練。


日前,Deem所在賴斯大學就基因嬰兒一事發布聲明:雖然這些工作不是在美國幹的,但是違反科學行為準則,與科學界和萊斯大學的道德規範不一致。「他們宣布正在調查這件事。



沒有受過臨床訓練的賀建奎,同時也不懂得,實驗室的結果並不能預測人體裡的結果。


人體的免疫系統有很多我們未知的功能。比如臨床上用免疫調節劑給病人治療時,anti-IL5可能引起皰疹復發,anti-IL4/IL13在溼疹病人中引起眼病。這些新問題都無法用已知的免疫系統機制來解釋,但是在病人實驗中出現了,臨床治療中也看到。


這就是為什麼國外的臨床試驗和基因治療都是由醫生領導,或者是科研人員和醫生緊密合作,絕沒有一個科研人員會躲在小醫院裡擅自開展基因治療。




線索爆料:fuchao@17getfun.com

我們安省移民留學交流群已經開啟

入群方式:

轉發我們公號文章,並將朋友圈截圖發送給我們小編個人微信

加拿大必讀小編個人微信(ID:yiqijianada

通過人工驗證後,即可加入我們的交流群哦~


你還可以關注這些:                 


相關焦點

  • 愛滋病,不是那麼容易得的!
    一次,在醫院愛滋病病房、愛滋病諮詢門診和愛滋病患者面對面交流後,他出醫院大門時突然發現左手無名指有傷口,而且還流了血。小宗心裡咯噔一下,有一定醫學常識的他並不害怕和愛滋病患者接觸,因為他知道僅僅是面對面交流是不可能感染愛滋病的。但是,他聯想到一些愛滋病患者為了報復社會,故意在商場、電梯等擁擠的場所,用帶有愛滋病病毒的銳利刀具扎行人的場景,開始擔心起來。
  • 朝治癒愛滋病又邁進一大步!CRISPR成功在靈長類中編輯類HIV病毒
    更重要的是,HIV作為一種逆轉錄病毒,它可以將其基因組整合到宿主細胞的染色體上,這意味著僅依靠抗逆轉錄病毒療法(ART)是不可能徹底治癒愛滋病患者的。這也迫使科學家們不斷尋找新的愛滋病治療方法。這項研究成功地在非人靈長類動物的基因組中編輯清除了與HIV密切相關的SIV-a病毒,這在愛滋病研究中邁出了重要一步。這一突破也使得人類比以往任何時候都更接近於開發出徹底治癒愛滋病的方法。
  • 世界首例免疫愛滋病基因編輯嬰兒是科學突破還是噱頭?
    2018年11月27日/生物谷BIOON/---2018年11月26日,中國科學家賀建奎聲稱世界上首批經過基因編輯的嬰兒---一對雙胞胎女性嬰兒---在11月出生。他利用一種強大的基因編輯工具CRISPR-Cas9對這對雙胞胎的一個基因進行修改,使得她們出生後就能夠天然地抵抗HIV感染。這也是世界首例免疫愛滋病基因編輯嬰兒。
  • 什麼是愛滋病窗口期 愛滋病有哪些早期症狀
    相信大家對愛滋病也有一定的了解,愛滋病是一個非常可怕的疾病,它的傳染性是非常的高的,那麼什麼是愛滋病窗口期?愛滋病窗口期的症狀有哪些呢?為什麼會患上愛滋病,愛滋病是怎樣引起的?下面就讓小編帶大家了解一下吧。什麼是愛滋病窗口期愛滋病毒感染窗口期一般時間在2到6周左右。一般情況下不會超過三個月。
  • 愛滋病治療獲重大進展:新「基因剪刀」可切除免疫缺陷病毒基因
    據在線發表於《自然·通信》上的一項最新研究,美國科學家已成功從非人類靈長類動物的基因組中編輯了SIV(猴免疫缺陷病毒,與人類免疫缺陷病毒HIV密切相關,即愛滋病的病因)。主持研究的天普大學醫學院研究人員、該研究的共同通訊作者Kamel Khalili博士說:「我們首次證明,單次接種由腺病毒攜帶的CRISPR基因編輯構建體,就可以在恆河猴的感染細胞中編輯出SIV基因組。」
  • 「健康」這是關於愛滋病的最強科普!
    那麼,愛滋病究竟從何而來?為什麼難以治癒?一旦該病毒進入人體就會肆無忌憚地在人體內攻城略地逐漸進化成人類愛滋病病毒在醫療不發達的年代一旦被感染就相當於被宣判了「死刑」那麼,愛滋病是如何迅速傳播的?愛滋病病毒逐漸通過加勒比海地區傳到美國東部、東南部進而到歐洲和亞洲現在,全世界都深陷其中2這種病毒有多可怕!
  • 愛滋病簡史丨與人類暗戰半個世紀,至今仍在負隅頑抗
    上海市公共衛生臨床中心黨委書記盧洪洲教授介紹,上海市公衛團隊正在發掘中藥「老藥新用」的可能,並在甘遂中尋找到活性單體物質、明確藥物機制,即將開展藥物臨床研究工作。 既然一切的起因是免疫缺陷,那麼受到愛滋病毒毀滅性打擊的淋巴細胞,還有機會重獲生機嗎?
  • 得了愛滋病能活多久?關於愛滋病的這些事實,你需要了解
    近些年在我國愛滋病也較為常見,特別是在性生活紊亂、性伴侶過多的人群中尤為高發,因為愛滋病是一種可通過性傳播的疾病,其致病源就是「HIV」高危持續性感染。之所以愛滋病被定義為了免疫缺陷類疾病,是因為HIV和愛滋病不能一概而論。
  • 世界愛滋病日 動漫視頻帶你了解愛滋病的那些事兒
    12月1日是第33個「世界愛滋病日」,今年的宣傳主題是「攜手防疫抗艾,共擔健康責任」。一說到愛滋病,很多人的第一反應就是,「害怕,會傳染,吸毒,跟我無關……」其實,愛滋離我們並不遙遠,也並非那麼可怕,比愛滋更可怕的是「歧視」。
  • 在網上賣愛滋病病毒試紙的年輕人
    結果不出唐偉文所料:「哪有那麼多愛滋病,都是自己嚇自己,沒問題了。」一旁的劉志豪說,這樣的買家太多,「談艾色變」都到常人無法理解的程度。「有客戶的確發生了高危行為,但沒進行檢測,就寫了遺書,賣了房子,準備一死了之。」劉志豪嘆氣說,「還有一個男孩子,在超市被易拉罐割破了手,結果懷疑自己得了愛滋病,整整兩個月,疑神疑鬼,和準備要結婚的女朋友也分手了。最後一檢測,沒事啊。」
  • 《柳葉刀-愛滋病》主編Peter Hayward: 每個人都不要懼怕愛滋病
    為了應對這一新挑戰,該系列文章提出了相應的解決方案,包括整合衛生系統、減少愛滋病歧視、建立新的進展評價標準以及新的公眾角色。《柳葉刀-愛滋病》編輯總結指出,2019年,愛滋病感染者不僅要活著,還要好好地活著。本系列文章註冊後即可免費閱讀,限免閱讀至12月31日。
  • 預防愛滋病 愛滋病的症狀
    愛滋病是一種危害性非常大的傳染病,因此得知自己患有愛滋病一定要及時到醫院治療,那麼你們知道愛滋病初期症狀有哪些呢?我們該怎麼樣預防愛滋病的形成?愛滋病的傳染方式有哪些呢?你了解嗎,跟小編一起去學習一下吧。預防愛滋病目前尚無預防愛滋病的有效疫苗,因此最重要的是採取預防措施。
  • 為什麼非洲愛滋病那麼泛濫?看看他們的私生活,你就明白了!
    為什麼非洲愛滋病那麼泛濫?看看他們的私生活,你就明白了!
  • 診療一線:愛滋病進入到性傳播為主的階段,防控形勢仍然嚴峻
    上海市公共衛生臨床中心黨委書記盧洪洲教授介紹,上海市公衛團隊正在發掘中藥「老藥新用」的可能,並在甘遂中尋找到活性單體物質、明確藥物機制,即將開展藥物臨床研究工作。既然一切的起因是免疫缺陷,那麼受到愛滋病毒毀滅性打擊的淋巴細胞,還有機會重獲生機嗎?
  • 愛滋病恐懼症狀是愛滋病感染徵兆嗎
    最近有不少朋友因為一些高危行為或者邊緣行為,擔心性病,後來在網上搜索性病的時候又看到愛滋病三個字,看到一些可怕的圖片和故事,最終開始走向漫漫恐艾路。當找到陳醫生的時候,很多都已經恐得很嚴重了,普通的一個回答已經對他們沒有任何幫助。
  • 古代民間那麼多青樓,為何沒有出現過愛滋病?答案其實很簡單
    導語「十年一覺揚州夢,贏得青樓薄倖名」古代的文學詩詞作品中要是少了「青樓」這個主題,可就少了一個部分色彩,在漢魏時期青色象徵著高貴,因此一些大戶人家都愛用青色來粉刷裝飾,因此最開始青樓就是豪門閣院的代稱
  • 女性愛滋病初期症狀 這樣做能預防愛滋病
    在我們日常生活中,愛滋病是一種可怕的疾病,那你知道女性愛滋病初期症狀是什麼樣子的嗎?女性愛滋病對我們的身體又會有哪些危害呢,在平時女人如何預防愛滋病的發生呢,接下來就和小編一起去了解一下吧。女性愛滋病初期症狀一般女性愛滋病初期會持續廣泛淋巴結腫大,特別是頸、腋和腹股溝淋巴結。淋巴結腫大直徑1釐米左右,堅硬、不痛、可移動,時間超過三個月。
  • 「柏林病人」奇蹟再現,是否意味著人類已經攻克了愛滋病?
    當人類用藥物抑制病毒的合成,HIV就隱姓埋名躲藏在細胞的基因組裡,一旦藥物撤退,HIV就死灰復燃,重新合成病毒顆粒繼續感染健康細胞。這也是雖然我們已經研發出抑制HIV的藥物,但仍然是"一旦感染,終身吃藥"的原因所在。第一個被治癒的愛滋病患者是誰?
  • 哪些情況下需要做愛滋病耐藥檢測?
    HIV耐藥是導致愛滋病抗病毒治療失敗的重要原因之一。在2020版《全國愛滋病檢測技術規範》繼續包含愛滋病耐藥檢測的內容,關於愛滋病耐藥檢測我們要了解的哪些內容呢?  什麼是愛滋病耐藥?  也稱愛滋病病毒(HIV)耐藥,是指由HIV遺傳變異引起的、對抗病毒藥物抑制作用敏感性降低或不敏感的現象。  愛滋病耐藥從何而來?  (1)直接感染當感染的毒株為HIV耐藥毒株時,即發生了原發性耐藥,也稱傳播性耐藥。
  • 感染HIV就是得愛滋病?世界愛滋病日,別被這些謠言嚇著丨較真
    目前有多種方法可以對抗愛滋病病毒。愛滋病的傳染性也並沒有我們想像的那麼強,日常生活中的接觸(擁抱、握手、共用餐具、共用馬桶)都不會傳染。感染了HIV病毒並不等於就患上愛滋病。愛滋病是病毒長期(常常>10年)發展到晚期、產生各種症狀後的表現。如果感染了之後及早用藥,可能就不會發展到愛滋病狀態。