手指關節扭傷如何進行功能鍛鍊?

2021-03-04 骨今中外

手指關節扭傷是指牽拉和撕裂手指關節周圍的韌帶所發生的一類損傷。手指扭傷普遍存在於各種運動項目中，如籃球、排球、體操、武術等。此類扭傷包括掌指關節和指間關節的扭傷、錘狀指等。近端指間關節（手指的中部關節）的損傷是最常見的，原因可能是手指在此關節處可快速伸直（即過伸），這樣可導致該關節掌側韌帶的斷裂或者撕脫。近端指間關節有一條掌側韌帶，其可將近節指骨、中節指骨以及兩側的側副帶連結起來。一些體育運動對指關節附近區域的重擊以及關節過伸動作，都可損傷韌帶結構，造成指間關節、掌指關節扭傷或脫位。

損傷後臨床表現為手指有疼痛或觸痛，手指關節活動時疼痛、關節腫脹，並伴有因指間關節移位而產生的畸形等。

1）腕關節及掌指、指間關節活動度練習：包括腕關節（屈、伸、尺偏、繞偏、旋前、旋後）掌指關節（屈、伸、內收、外展）指間關節（屈、伸）等方向運動。

2）屈伸指肌群及指間關節韌帶結構拉伸

3）上肢屈伸肌群筋膜放鬆術。

4）屈伸指肌群及手內在肌力量（抗阻力）訓練。

①PNF技術所涉及腕、掌、指力量練習。

②抓握（捏皮球）練習（手內在肌力訓練）：捏皮球，分別練習對掌（圖10－15）、對指（圖10－16）、指屈（圖10－17）、拇屈（圖10－18）、拇內收（圖10－19）功能。

③手部肌腱滑動練習

動作一（單獨指淺屈肌腱的練習）：伸直掌指關節和遠側指間關節，固定近側指間關節近端，並屈曲近側指間關節（圖10－20）。


動作二（單獨指深屈肌腱的練習）：伸直掌指關節和近側指間關節，固定遠側指間關節近端，並屈曲近遠側指間關節（圖10－21）。


動作三（鉤拳練習）：伸直掌指關節，屈曲近側指間關節和遠側指間關節（圖10－22）。


動作四（直角握拳練習）：屈曲掌指關節和近側指間關節，伸直遠側指間關節（圖10－23）。


動作五（複合握拳練習）：屈曲掌指關節和近側指間關節、遠側指間關節（圖10－24）

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