很多人受傷之後的疑問什麼時候開始可以運動、以及運動還會痛,是不是受傷的地方還沒有好?今天就要來說明肌肉受傷之後正常的恢復流程。
【肌肉受傷的分類】分三種:
肌肉挫傷:被外物撞到,產生瘀青受傷;
肌肉拉傷:一用力,肌肉瞬間收縮的力量太強,肌肉就拉傷了;
肌肉撕裂傷:被東西劃破皮膚,像被刀子割到,肌肉被劃開受傷;
(除了第三種,前兩種佔了運動肌肉受傷的9成。)
【受傷的肌肉長怎樣?】
肌肉受傷就像布被扯破一樣,中間會有個洞,洞旁邊還會有被扯爛掉的肌肉。
洞口兩邊的肌肉會分開來,洞裡的神經和血管也都壞光,這時候再拉肌肉就會把洞越扯越大,如果你不是天生主角命,自愈能力超強,傷口一下子就復原,建議受傷之後不要動來動去把洞越拉越大。(如下圖)
【受傷的肌肉復原流程是什麼?】
分成三個階段
1~3天清瘡期:
這個時期,身體會把洞附近扯爛掉的肌肉清一清,只留下好的肌肉。如下圖
3~14天生長期:
等洞口清好了,身體會用第一型和第三型的纖維細胞在洞口架起神奇的架子來,把肌肉破掉的洞固定好,好讓洞口兩邊的肌肉開始長新的肌肉出來,神奇的架子也會越搭越堅固,這個架子就是我們常說的粘連。到了第七天,新長出來的肌肉跟架子接在一起,神奇的事就發生了,架子會開始縮小,讓兩邊的肌肉越來越靠近,血管會開始分布在新長出來的肌肉,神經也會開始連接。如下圖
8~21天重塑期:
會跟上一個生長期同步進行,讓新長出來的肌肉、結締組織、血管、神經變成熟,重新開始工作。第10天的時候搭在洞口的架子會堅固到可以被拉扯,不太會被扯開來,這時候就可以開始作動作比較大的動作,不用害怕傷口再被拉開洞口兩邊的肌肉在21天時會接在一起,你的肌肉就修補好了。如下圖
【受傷的肌肉要注意什麼?】
1.不要亂動
7天內受傷的肌肉還是脆弱的,收縮太用力,就可能啪的一聲,肌肉被拉破,整組打掉從頭來過,還可能有肌肉纖維化的危險。
2.什麼時候可以動呢?
建議受傷10天後,等洞口的纖維架子夠堅固了,再來讓肌肉收縮或伸展,拉扯受傷的肌肉。
3.避免肌肉萎縮
受傷後馬上可以開始做等長的肌肉收縮,讓肌肉保持力量,等長收縮是肌肉收縮,但沒有動作產生,就是我們常在說的hold住,想像手伸直去推牆壁,這時候手有在用力,可是從旁邊看起來沒有任何動作產生。
4.把代償的動作練回來
肌肉受傷後,身體為了保護它,會讓肌肉避免動作,把原本的工作分配給其他的肌肉做,這就叫代償,代償是正常的現象,短時間的代償是OK的,經過21天,有些人的代償會消失,但是有些人就開始一直用代償的動作做事,這也是為什麼很多人扭傷腳之後,都會覺得腳怪怪的,因為身體已經習慣用代償的動作,換句話說,肌肉恢復健康了,但動作沒有恢復健康,這會讓身體很容易再次受傷。
【受傷的肌肉多久可以開始運動?】
建議在受傷過後10天開始可以進行日常生活的動作,像是正常的走路、手抬高,這個時候肌肉受傷的部分開始變得變得堅固。新的肌肉會亂長,需要開始動作,他們才會長的像原本的肌肉一樣,讓肌肉的功能恢復正常。
受傷過後21天,這時候受傷的肌肉已經完全長好了(肉體的部分),但是他的動作還沒有恢復,動作要恢復,需要大腦知道怎麼使用這個肌肉,開始輕鬆的運動,像是慢跑,輕鬆的打球,重量訓練可以幫忙大腦學習怎麼使用新的肌肉,避免因為不會使用新的肌肉,一直使用舊有的肌肉,產生代償的狀況,造成身體有新的受傷。
【如果受傷不好讓身體復原會發生什麼事?】
肌肉受傷後需要3~4周的時間才能完整復原,中間如果不小心二度受傷,會讓整個過程打掉重來,復原的時間就被拉長,可能還會留下肌肉纖維化或鈣化的狀況,會嚴重的影響肌肉的力量,還會造成不可逆的疼痛及組織的變化,輕微的狀況可以用超聲波、打針、衝擊波來幫忙改善;嚴重點會需要動手術切除纖維化或鈣化的肌肉,手術過後需要更久的時間來讓身體恢復。
所以受傷之後最好讓肌肉好好休息,依照復原的時間流程來給適合的照顧,才能快快的復原,肌肉健健康康的長出來。當肌肉復原之後,要避免再次受傷,就要看看身體的動作是否有出現代償,如果代償沒有恢復,很有可能會再次受傷。
【重點整理】
1.肌肉受傷需要3周的時間才會完全復原。
2.肌肉受傷後10天可以開始進行日常生活動作。
3.肌肉受傷後21天可以開始運動,要避免碰撞性運動。
4.肌肉受傷後的沾黏和功能需要運動刺激肌肉才會恢復。
5.受傷後不好好恢復,會讓肌肉產生纖維化及鈣化,嚴重影響肌肉力量和造成疼痛,嚴重會需要動手術移除纖維化及鈣化的部分。