2020安徽康復治療學:脊髓損傷運動平面的判定

2020安徽康復治療學：脊髓損傷運動平面的判定

神經損傷平面是指脊髓損傷後在身體兩側有正常的感覺和運動功能的最低脊髓節段。例如：C7損傷，意味著C7及以上(C6~C2)仍然完好，T1及以下出現功能障礙。

關鍵肌是指確定神經平面的標誌性肌肉;

由於一條神經支配多塊肌肉和一塊肌肉受多條神經支配的特性，因此根據神經節段與肌肉的關係，用肌力3級以上的關鍵肌來確定運動神經平面，但該平面以上的關鍵肌的肌力必須達到4級;

運動積分是將肌力(0~5級)作為分值，把各關鍵肌的分值相加。正常兩側運動平面總積分為100分;

確定損傷平面時，該節段關鍵肌肌力必須達到3級，上一節段關鍵肌的肌力必須達到4級以上。例如：考慮C6損傷，橈側伸腕長、短肌的肌力必須達到3級，其上一節段的肱二頭肌肌力必須達到4級或5級;

對於臨床應用徒手肌力檢查無法檢查的肌節，如C1~C4/T2~L1/S2~S5，運動平面可參考感覺平面來確定。如果這些節段的感覺是正常的，則認為該節段的運動功能正常;如果感覺有損害，則認為運動功能亦有損害。

【單選題】男性，30歲，脊髓損傷入院，脊髓損傷評定結果橈側伸腕長、短肌的肌力達到3級，肱二頭肌肌力5級，該患者的脊髓損傷平面為：

A.C5

B.C6

C.C7

D.T1

E.T2

【答案】B。解析：橈側伸腕長、短肌的肌力達到3級，肱二頭肌肌力5級，該患者的脊髓損傷平面為C6。

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(責任編輯：zjhoffcn)

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