骨刺能通過鍛鍊磨掉嗎?吃藥或手術後還會復發嗎?

2020-12-12 澎湃新聞

郭根凱公眾頻道

有的病友一看X光片檢查報告說自己有骨質增生,就非常擔心。其實不必過於緊張,因為在大多數情況下,骨質增生不是病,它只是人體表現在骨組織上的一種自然老化和退化現象,就如同人老了,頭髮會變白,眼睛會「老花」一樣,如果沒有症狀的話一般不需要治療,只有出現症狀且症狀與增生的骨質相對應時,再考慮對症治療。以下是相關的介紹,供了解!

骨質增生是指在骨質邊緣所形成的一種骨性贅生物,俗稱骨刺,這些骨刺一般不會引起症狀,如果骨刺增生過度,壓迫了周圍的軟組織,如神經根、脊髓、血管、肌肉和肌腱等,並出現症狀,才可稱為骨質增生症。

一、骨質增生常見於哪些人群?

常見於中老年人群,45 歲以上多發。但由於姿態的不正確,以及工作負擔的加重,很多青年人也會出現骨質增生。所以,表現出一種「年輕化」的態勢。

二、骨質增生好發於哪些部位?

好發於頸椎、腰椎、膝關節、足跟等活動度大、承受重量較多的部位。

三、骨質增生是怎樣形成的?

人體的骨骼連接處是關節,在關節銜接處的骨骼表面附有一層較厚又光滑的關節軟骨,使關節運動靈活,減少摩擦,並能承受相當大的壓力。隨著年齡的增長,全身組織器官都逐漸出現衰老性的退行性改變。骨關節由於經年累月的磨損,退行性改變就發生得較早。此時,關節軟骨的水分增多,化學成分也有所變化,軟骨細胞水腫,從而使軟骨的機械性能降低、承重力減少。可是,人體的關節每天都要負重和活動,關節軟骨便開始出現軟化、變薄、破裂和部分脫落。與此同時,經過骨化過程就會形成像刺一樣的突起,這就是人們所說的「骨刺」。

引起骨質增生的另一個原因是,人到中年,脊椎骨上有彈力的韌帶開始鬆弛了,起著緩衝作用的軟骨和椎間盤開始退化。於是,人體通過神經、內分泌系統運用本身的調節機能,代償地在脊椎的邊緣上長出許多贅生物(即骨刺)。這樣,一方面可以限制脊柱過度活動引起的碰撞損傷(所以,老年人大多動作遲緩、不靈活),另一方面,由於椎體邊緣增大,減少了椎體單位面積承受的壓力。所以,骨質增生在某種意義上來講,是機體的一種保護性、防禦性的反應,對機體並非完全沒有好處。在一般情況下,這種增生並非是無止境的,長到一定程度後就會自然停止。所以,骨質增生並非都是病理性的。

四、骨質增生有哪些症狀?

絕大多數人的骨質增生並無臨床表現,只有在拍片時才發現了增生。當長出的骨質增生刺激到鄰近組織時,才會產生症狀,不同部位,症狀不同。

頸、腰椎骨質增生:可出現頭暈、噁心、肌肉僵硬,局部疼痛,手足麻木,彎腰受限等。

△頸椎增生

膝關節骨質增生:可致關節腫脹、疼痛,伸屈膝受限等。

△膝關節增生

跟骨增生:腳底疼痛,足跟壓痛,早晨重,下午輕,起床下地第一步痛不可忍,時輕時重,走路時腳跟不敢用,有石硌、針刺的感覺。

△跟骨增生

五、骨質增生的治療

骨質增生通常是沒有症狀的,沒有症狀的骨贅無需治療。

不嚴重的骨刺所引起的臨床症狀完全可以通過藥物、關節注射、理療和體療方法來解決;

當骨刺直接壓迫了神經、血管,或者骨贅過大、關節經常被「卡死」具有發作性復發性,或關節嚴重疼痛、畸形、關節不穩定等影響日常生活和工作,保守治療無效者才需要手術來清除。

六、患了骨質增生,需要注意哪些事項?

在疼痛急性發作期應注意休息,減少關節部位的負重和活動;

關節部位注意保暖,避免受涼;

合理膳食,進食富含鈣質的食物,以維持骨質代謝的正常需要;

控制體重:體重過重會引起骨骼脊椎負荷從而引起變形,加大關節軟骨的磨損;

避免不良姿勢:如避免長時間低頭、坐在沙發上時,不要「葛優癱」等

有症狀時,及時就醫,在醫生指導下進行藥物治療、理療,控制症狀。

七、其他常見問題

1.骨刺能通過鍛鍊磨掉嗎?

答:當然不能,適當的鍛鍊只是有助於減輕患者的症狀,延緩關節的退變。

2.吃藥能使骨刺消失嗎?

答:不可以,目前世界上還沒有一種能縮小或去除骨刺的藥物,但用藥可以消除炎症,緩解骨刺引起的疼痛,要根除骨刺,還是需要手術切除。

3.手術清除骨刺後還會復發嗎?

答:骨刺並不是經由手術清除後,就不會再長,平時若是不保健關節,讓關節時時暴露在增生骨刺的風險下,如過度負荷、勞動、不適度休息、姿勢不正確等等,還是會誘發骨刺再次生長。

參考文獻:

1.歐陽軍."骨質增生是病嗎?."《家庭中醫藥》 .2 (2016):58-59.Print.

1.好大夫等(圖片來自網絡)

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原標題:《怎樣正確對待骨質增生(骨刺)?》

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