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醫生,我放化療時吃點什麼好啊?」
「醫生,我能吃牛肉嗎?」
「聽說雞是發物,我能吃嗎?」
……
關於這些問題,腫瘤科醫生時常會被問到。
對此,上海中醫藥大學附屬龍華醫院腫瘤二科主任醫師鄧海濱表示,腫瘤患者需要適當忌口,但也不用盲目忌口。
發物是一個中醫的概念。所謂「發」,可以理解為「誘發、引發或助發」的意思。中醫認為,慢性病是由於人體內有「伏邪」,而發物正可以誘發這些「伏邪」,使疾病反覆發作,所以經常能聽到有人因感冒、咳嗽而不能吃發物的說法。但若體內沒有「伏邪」,適當吃些發物是完全可以的。
中醫的發物,分類很多,涵蓋範圍非常廣。常見的比如蔥、姜、羊肉、韭菜、胡椒等屬於發熱之物;魚、蝦、蟹等海鮮,以及雞蛋、香椿、芽鵝等屬於發風之物;糯米、豬肉、飴糖等屬於溼熱之物;冰棒、西瓜、柿子、冬瓜、四季豆、萵筍等則屬於發冷積之物;炒板慄、炒花生、炒瓜子等超乾果屬於發燥之物;辣椒、桂圓、白酒、狗肉等則是動血之物;豆類、薯類、蕎面、莜麵、芡實、蓮子、芋頭等以及油膩食品則是滯氣之物。
有些人認為腫瘤患者也絕不能吃發物,這種說法對不對呢?
中山大學腫瘤防治中心腫瘤專科護士黃薇認為,腫瘤患者確實應該有所忌口,但如果說所有發物都不能吃,等於連雞蛋、魚這種優質蛋白質都不能吃,那未免過分苛求了。腫瘤患者的食譜最注重多樣化和優質,這樣才能更好地改善身體狀況,支持癌症療程,摒棄所有發物的做法對腫瘤患者來說並不可取。
那麼腫瘤患者該忌口的是哪些食物呢?一是激素含量較高的動物性食物,比如豬頭肉、公雞肉、老鵝肉等;二是刺激性食物,比如辣椒、酒類等;三是容易引發過敏的食物,比如海蝦、海蟹等;四是消化吸收困難的食物,比如酒釀、粘米等。這些食物可以偶爾吃,但絕不能多。
有人說合理飲食是癌症治療的基石,可見合理飲食對於腫瘤患者的重要性。腫瘤患者要做到合理飲食,可以參考以下三個原則。
飲食均衡是腫瘤患者飲食要遵守的首要原則。腫瘤患者需要調動全身的機能和體內的腫瘤相抗衡,同時腫瘤也在和患者的正常細胞爭奪養分,因此腫瘤患者很需要全方位地補充營養,那麼最好的辦法,就是廣泛攝取各種食物,從而獲得儘可能多樣化的營養素,尤其要保證攝入充足的纖維素、維生素和優質蛋白,所以最好的食物就是各種蔬菜水果、粗糧、雞蛋、魚肉等。而單靠食用某些營養素單一的補品或所謂「抗癌食物」來對抗腫瘤的想法是不切實際的。
在保證均衡飲食之後,腫瘤患者可以考慮適量進補。在臨床上常會有兩種極端現象,腫瘤患者的家屬要麼聽說「腫瘤是消耗巨大的疾病」,且覺得患者身體過於虛弱,就一味給患者供應各種大補食物,要麼則聽說「營養會促使腫瘤加速生長」,於是完全不給患者補充任何營養,甚至日常飲食都供應不足。這兩種做法都是不可取的。
腫瘤患者因為病情和治療的副作用本已食慾減退,消化變弱,大量進補只會增加患者腸胃的消化負擔,助長患者的厭食情緒,而完全不予補充營養不僅不會「餓」死腫瘤,反而會自損身體機能使腫瘤更加暢行無阻。正確的做法應是在充足的日常飲食之外,少量補充能增強免疫功能的食物,才有助於治療癌症。
最後還有一條更為精細的原則是三因制宜。所謂三因,就是因人、因病、因時,就是要依患者的體質、腫瘤的性質、治療的階段而適當禁忌或選擇某些食物。
比如體質偏寒的患者應適當禁忌涼性食物;脾胃虛弱的患者應適當禁忌粘、冷、滑、膩食物;體質偏燥的患者應適當禁忌熱性食物等,這是因人而異。
消化系統腫瘤患者因禁忌燻制、醃製、刺激性食物以及紅肉、飽和脂肪;肺癌患者應禁忌菸酒;膽囊癌患者應禁忌油膩食品切忌暴飲暴食等,這屬於因病而異。
手術治療期間的腫瘤患者應以易消化、易吸收食物為主,可適當補充有收斂功效的食物;放療期間的患者可適當多吃一些生津滋陰的食物,比如鮮榨的植物汁液;化療期間的患者則應以易消化、易吸收的食物為主,少吃多餐,少煎炸炒,多煮燉蒸。
總的來說,腫瘤患者沒有什麼食物是一定不能吃的,也沒有什麼食物是吃了就會有「神奇功效」的,如果能做到三因制宜這麼精細當然是好,但最重要的仍然是保證食物均衡
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