近日，一位面貌特別痛苦的老年女性患者來到眼科就診，門診醫生見狀趕緊接診，詢問病史。
「醫生，我老伴一個多星期前就出現了頭痛、乏力的情況，去診所說是感冒，目前已經打了一個星期的針了，但是還是不見好轉，現在覺得眼睛疼頭疼，也看不清了，還噁心嘔吐，真的好難受呀」患者老伴答到。
醫生立即進行了裂隙燈檢查，發現左眼結膜充血明顯，角膜水腫，前房極淺，瞳孔散大，右眼前房淺，雙眼晶體稍混濁，無明顯震顫，行眼壓檢查：右眼13mmHg 左眼84mmHg（正常眼壓為10-21mmHg），這顯然是左眼急性青光眼發作了，需要緊急處理。
眼科立即以「雙眼急性比較型青光眼（右眼臨床前期，左眼急性發作期）、雙眼老年性白內障」的診斷將患者收入醫，給予局部及全身降眼壓治療，同時急查電解質，發現低鉀明顯，並給予相應補鉀治療。2天後患者眼壓降低至正常，患者症狀緩解，非常感謝。和患者和家屬溝通後，給予雙眼YAG虹膜雷射切除治療，原理是利用雷射在虹膜上製作一個孔，溝通前房和後房，目的是減少急性青光眼發作的概率。
急性閉角型青光眼是由於前房角突然關閉而引起的眼壓急劇升高的眼病，常伴有明顯的眼痛、視力下降、同側頭痛、噁心、嘔吐等症狀，如未經及時恰當治療，可於短期內失明。多見於50歲以上的老年人，尤其是女性多見，患者常有遠視，雙眼先後或同時發病。情緒激動、長時間在暗環境工作、應用抗膽鹼藥物等都可能誘發本病。青光眼急性發作期由於常常出現多種症狀，如頭痛、噁心、嘔吐、乏力及頭暈等，因此常被誤診為神經系統疾病、消化內科疾病及心內科疾病，甚至會被誤診為感冒等等問題，需仔細觀察，仔細鑑別。
眼科醫師提醒大家，日常生活中應儘量少在黑暗中長時間近距離用眼，並要避免情緒激動。若是眼部出現不適，需及時至眼科門診就診，醫師會針對具體情況給予相應的治療，減少不必要的視力損害。
【來源：襄陽市】
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